微創內鏡甲狀腺手術入路設計與創口閉合的美容效果分析

毛 屏, 李加生, 榮大慶

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論著-外科手術美容思維專題

微創內鏡甲狀腺手術入路設計與創口閉合的美容效果分析

毛 屏, 李加生, 榮大慶

目的 探討完全腔鏡下甲狀腺良性腫瘤手術的手術入路、創口閉合、臨床療效與美容效果。方法 回顧性分析自2012年1月至2013年12月女性甲狀腺良性腫瘤手術98例患者資料，其中按照美容原則閉合創口的改良胸乳入路完全腔鏡下甲狀腺部分切除術患者48例，傳統手術患者50例，比較兩種術式的近期臨床療效與美容效果。結果 兩組患者手術均獲成功，無嚴重并發癥發生。手術時間、術中出血量、術后引流量差異無統計學意義；切口瘢痕評定及美容滿意度腔鏡組明顯優于對照組，差異具有統計學意義。結論 與傳統術式比較，采取美容原則閉合創口的完全腔鏡下甲狀腺部分切除術治療甲狀腺良性腫瘤，安全可行，具有良好的美容效果，值得臨床推廣應用。

內窺鏡； 甲狀腺良性腫瘤； 甲狀腺切除術； 美容效果

甲狀腺腫瘤是臨床常見病和多發病，多發于年輕女性，且以手術治療為主。但傳統手術會在頸部留有明顯的手術瘢痕，影響美觀，給患者尤其是女性患者造成較重的心理負擔和壓力[1]。雖然瘢痕的治療方法很多，但還不能達到完全滿意的療效，對瘢痕的防治目前仍然是醫學難題[2]。回顧分析自2012年1月至2013年12月，遼寧省人民醫院普外科對采取改良入路并按美容原則閉合創口的完全腔鏡下甲狀腺良性腫瘤切除術，與傳統手術的安全性、臨床療效及美容效果進行對比。……