無內固定顴骨復合體減低術的臨床應用

袁繼龍, 葛春穎， 林立新

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論著-顴面部整形專題

無內固定顴骨復合體減低術的臨床應用

袁繼龍, 葛春穎， 林立新

目的 總結顴骨復合體減低一種新術式的臨床療效。方法 ⑴口內切口，顴骨復合體骨膜下脫套剝離，標記顴骨復合體最高點并磨骨。然后往復鋸進行顴骨體部的“L”形不完全截骨；⑵耳前發際內切口，在顴弓結節前1.0 cm斜行截斷顴弓，將顴骨復合體向后、內移位，無需內固定。沖洗、放置引流條，關閉切口。結果 本組300例求美者切口均Ⅰ期愈合。隨訪6～12個月，所有求美者均對顴骨高度滿意。結論 該術式手術創傷較小，無內固定，恢復快，是一種比較安全、有效的顴骨復合體減低的手術方法。

顴骨復合體； 不完全截骨； 口內切口； 發際內切口

面部輪廓整形與美容是用外科技術對面部軟組織、骨組織進行修整，使其恢復正常形態、功能或給予美化，近年來稱為面部輪廓外科。面部輪廓形態美在不同民族、不同年齡有不同的美學內涵。在東方人群中顴弓肥大、高聳，顯示出男性化傾向，甚至被認為是不吉利的面容，越來越多的人要求改變這種“棱形”面部輪廓。目前手術方法主要有顴骨復合體磨削術和截骨減低術。而常用的截骨術包括：經冠狀切口[1-2]、口內[3-5]及口內加耳前切口[6-8]入路進行顴骨復合體截骨減低術，且均需要鋼絲或鈦板進行截骨部位的固定，術后大多求美者對“二次取出手術”存在焦慮。自2011年1月至2016年9月，筆者對“L”形截骨術進行了改良，設計了由口內入路加耳前切口無需內固定的顴骨復合體截骨減低術，臨床應用300例，效果滿意。……