80例急性胰腺炎的臨床護理體會

趙 瑩

（吉林市中心醫院，吉林 吉林 13201）

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80例急性胰腺炎的臨床護理體會

趙 瑩

（吉林市中心醫院，吉林 吉林 13201）

【摘要】目的 探討急性胰腺炎的臨床護理方法。方法 選取我院于2013年4月至2014年5月收治的急性胰腺炎患者80例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例。對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予綜合護理干預。比較兩組患者的治療效果和護理滿意度。結果 觀察組患者的治療總有效率為92.5%，對照組患者的治療總有效率為80.00%，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組（P＜0.05）；同時，觀察組患者的護理滿意度為90.00%，對照組患者的護理滿意度為77.50%，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 綜合護理干預能夠有效提高急性胰腺炎患者的治療效果與護理滿意度，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】急性胰腺炎；綜合護理；效果

急性胰腺炎是一種胰腺組織發生自我消化的病癥，患者一般會因發病急、病情復雜而呈現出較高的病死率[1]。因急性胰腺炎的病情兇險，所以在臨床治療和護理工作中，醫護人員必須密切合作，共同挽救患者的生命。為提高護理質量，我院對2013年4月至2014年5月收治的80例急性胰腺炎患者進行了綜合護理干預，并取得了良好的護理效果，現將護理體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院于2013年4月至2014年5月收治的急性胰腺炎患者80例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例。觀察組有男患者23例，女患者17例，年齡為21~75歲，平均年齡（51.4± 3.5）歲；患者的病情：膽源性胰腺炎13例，非膽源性胰腺炎5例，高脂、暴飲6例，胰腺創傷10例，藥物誘發6例。對照組有男患者20例，女患者20例，年齡為23~80歲，平均年齡（52.1±2.7）歲；患者的病情：膽源性胰腺炎10例，非膽源性胰腺炎9例，高脂、暴飲4例，胰腺創傷14例，藥物誘發3例。經比較，兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者給予常規護理；觀察組患者給予綜合護理干預：①病情觀察：首先對患者進行身體常規檢查，包括心率、體溫、膚色、血壓、呼吸等。如果上述觀察指標出現異常，則護理人員要及時將情況報告給醫師。其次，密切監測患者的肺功能。急性胰腺炎患者很容易出現肺功能障礙，而由肺功能障礙引發的呼吸困難是急性胰腺炎患者死亡的主要原因之一[2]。因此，護理人員要做好監測工作，使患者保持呼吸暢通的狀態。最后，還要定期檢測患者的血糖、血電解質等，當鈣離子的濃度出現異常同時血鈣下降時，就要對患者采取相應的急救措施，并將情況向醫師反映。②心理護理：急性胰腺炎患者的病情及臨床癥狀會給患者帶來較大的心理壓力，患者會產生恐懼、焦慮等不良情緒。對此，護理人員要在適當的時機對患者進行心理疏導，通過與患者親切交談的方式，獲得患者的信任，并給患者講解急性胰腺炎的相關知識，為患者介紹醫院的環境，從而使患者的負面情緒得到紓緩。③飲食護理：由于急性胰腺炎患者的飲食管道因各種原因而遭到破壞，因此，護理人員要對患者的飲食加以精心的護理，保證患者的身體得到足夠的營養支持。在患者只能接受胃腸外營養支持時，護理人員可以采用胃腸外營養液輸注法為患者補充脂肪乳、氨基酸、蛋白質等營養物質；而當患者的胃腸管道功能恢復之后，護理人員可以給予患者流質食物，比如稀粥、米湯等[3]。此后，根據患者的恢復程度，給予患者半流質或正常的食物。需要注意的是，在整個飲食護理過程中，切忌給予患者辛辣、高脂、高鹽的食物。④疼痛護理：急性胰腺炎患者最突出的臨床表現就是腹痛。在護理過程中，當患者在做彎腰、屈膝、側臥等動作時，護理人員要從旁協助，盡量減少患者的疼痛感；若患者出現劇痛難忍的情況，則護理人員可酌情給予患者鎮痛藥物[4]。⑤出院指導：患者痊愈出院時，護理人員要做好出院指導工作，叮囑患者保持健康的飲食習慣，多吃水果和蔬菜，少吃刺激性的和高脂肪的食物；同時要保持良好的生活習慣，作息時間要有規律，在痊愈一個月后可適當做一些運動以提高身體素質，有煙癮酒癮的患者則要戒掉煙酒；患者要堅持定期到醫院復查。

1.3 統計學分析：患者數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 經過護理干預后，觀察組患者的治療總有效率為92.5%，對照組患者的治療總有效率為80.00%，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，比較具有顯著差異性（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較情況[n（%）]

2.2 護理工作結束后，觀察組患者的護理滿意度為90.00%，對照組患者的護理滿意度為77.50%，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，比較具有顯著差異性（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較情況[n（%）]

3 討 論

急性胰腺炎是臨床中比較常見的病癥，其致病原因比較復雜，其他身體器官的原發性疾病、不良的生活習慣、外傷、藥物過敏、遺傳等，都可能導致急性胰腺炎的發生[5]。因胰腺炎的致病因素比較復雜，所以在治療及護理上存在一定的難度。本次研究針對急性胰腺炎患者的臨床特點，對比采用了常規護理與綜合護理兩種護理方式，而研究結果表明，綜合護理干預對急性胰腺炎患者具有更優的護理效果。綜合護理干預從全局出發，綜合考慮了患者治療前后的生理及心理特點。而護理人員根據這些特點制定了專門的護理策略，并有計劃地付諸實施。總結本次研究，得到以下護理體會：第一，綜合護理干預的要點在于對患者的心理狀態及生理狀態加以干預，使之達到最佳狀態，進而提高治療效果。第二，綜合護理干預的護理措施要針對急性胰腺炎的疾病特點來制定，例如患者的飲食方案要以有利于疾病治療為原則，在病情觀察階段要加強患者的呼吸檢測等。通過這種具有針對性的護理措施，使護理工作的有效性得到提高。第三，護理人員在實施護理措施時，要以尊重患者為前提，為患者提供優質的、人性化的護理服務，從而提高患者的護理滿意度。綜合以上所述，綜合護理干預應用于急性胰腺炎患者中，取得了良好的臨床效果，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 郝麗.43例小兒急性胰腺炎非手術治療的臨床觀察與護理[J].中國實用神經疾病雜志,2011,14(14):216-217.

[2] 胡亞君.綜合護理干預對急性胰腺炎的作用研究[J].中國高等醫學教育,2011(4):520-521.

[3] 曹素貞.急性胰腺炎155例護理觀察及健康教育[J].中國民族民間醫藥,2011,20(5):810-811.

[4] 薛成玉.急性胰腺炎的護理體會[J].中國醫藥指南,2011,9(24): 377-378.

[5] 孫雪梅,付高潔等.急性胰腺炎的臨床護理及健康指導[J].中國醫藥導刊,2011,13(3):645-646.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0264-02