循證護理與個體化護理對消化內科患者的療效影響研究

孔淑珍

（河南省西華縣人民醫院護理部，河南 西華 466600）

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循證護理與個體化護理對消化內科患者的療效影響研究

孔淑珍

（河南省西華縣人民醫院護理部，河南 西華 466600）

【摘要】目的 研究循證護理與個體化護理對消化內科患者的療效影響。方法 選取我院消化內科2013年7月至2014年7月收治的消化疾病患者74例，行循證護理的37例患者為循證組，行個體化護理的37例患者為個體化組，分析不同護理對療效的影響。結果 護理后，兩組總有效率比較無明顯差異（P＞0.05）；隨訪6個月，兩組適當鍛煉比較無明顯差異（P＞0.05）；但個體化組其他生活習慣優于循證組，比較有統計學意義（P＜0.05）。結論 給予消化內科患者個體化護理的同時聯合循證護理，能夠進一步提升護理的質量、改善預后。

【關鍵詞】循證護理；個體化護理；消化內科；療效

近年來，隨著人們生活方式及飲食習慣的不規律，使得消化疾病患者的數量逐年上升。但由于患者對消化疾病的治療依從性較低，使得治療療效不明顯[1]。因此，選擇一種切實、可行的護理模式，提升預后尤為重要。本文主要研究循證護理與個體化護理對消化內科患者的療效影響，并作如下報道。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選取我院消化內科2013年7月至2014年7月收治的消化疾病患者74例，行循證護理的37例患者為循證組，男性22例，女性15例；年齡在26~73歲，平均年齡為（43±3.65）歲。行個體化護理的37例患者為個體化組，男性21例，女性16例；年齡在35~71歲，平均年齡為（42±3.12）歲。兩組性別、年齡等比較無明顯差異（P＞0.05），可以對比研究。

1.2 護理方法：循證組采用循證護理方法，具體措施為：①選擇經驗豐富的消化內科主治醫師和護理人員組成循證護理小組，查閱患者臨床資料、檢索文獻，提出循證問題，并根據循證問題實施循證護理。②加強對患者的健康宣教：患者入院后，應及時與其進行溝通，為患者及家屬講解疾病發病的因素、治療的原則、應注意的事項等，囑患者注重飲食的衛生和規律。對于有焦慮、悲觀等負性心理情緒的患者，需及時給予安慰和疏導，提升其治療的信心；也可播放音樂、與之交流等，分散患者注意力，消除負性情緒。做好出血期患者的飲食指導，盡量給予其無刺激、清淡的流食，戒煙戒酒。個體化組采用個體化護理方法，患者入院后，為其提供一個溫馨、安靜、舒適的病房環境，盡量劃分男、女病房，給予患者相應的隱私。同時，根據患者的病情、嚴重程度、發病因素和性格特點等，為其擬定一份個體化的護理方案，并參照護理方案實施飲食、心理、用藥等方面的護理。

1.3 療效標準：觀察兩組護理后的臨床癥狀及體征改善情況，并對其療效進行評定，其中：患者臨床癥狀及體征基本消失，B超及血常規等檢查顯示無出血現象為顯效；患者臨床癥狀及體征有所好轉，B超及血常規等檢查顯示無出血現象為好轉；患者臨床癥狀及體征無改善，甚至加重為無效；總有效為顯效與好轉之和。同時，對兩組患者進行為期6個月的隨訪，記錄患者飲食合理、規律作息、遵醫囑服藥、適當鍛煉及控制煙酒等生活習慣改善情況。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0統計軟件處理本次研究中的所有數據，其中，計量資料采用標準差（±s）表示，計數資料檢驗用χ2，P ＜0.05時，比較存在統計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組護理后對療效的影響對照：護理后，循證組顯效22例、好轉13例、無效2例，總有效率為94.59%；個體化組顯效19例、好轉15例、無效3例，總有效率為91.89%；組間比較無明顯差異（P＞0.05）。

2.2 兩組護理后生活習慣情況對照：護理后，對兩組進行為期6個月的隨訪，隨訪率為100%；隨訪期間，兩組適當鍛煉比較無明顯差異（P＞0.05）；但個體化組合理飲食、作息規律、按時服藥及控制煙酒等，優于循證組，比較有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理后生活習慣情況對照[n（%）]

3 討 論

消化疾病多見于中老年人群中，疾病多與患者健康關系、飲食方法以及心理等相關[2]。近年來，隨著醫療模式的改革和完善，越來越多的人注重護理的質量，循證護理是在循證醫學基礎發展而來，該病護理模式是將臨床經驗、科研理論相結合實施的整體性護理[3]。個體化護理主要是以患者為中心，根據患者的個性差異、病情程度等實施針對性、個體化的護理，該種護理模式能夠滿足患者及家屬多元化的護理需求[4]。本次研究中，兩組護理后的總有效率比較無明顯差異（P＞0.05）；而隨訪6個月后，兩組適當鍛煉比較無明顯差異（P＞0.05）；但個體化組其他生活習慣優于循證組，比較有統計學意義（P ＜0.05）。綜上所述，循證護理和個體化護理均對于提升消化內科患者的療效具有積極意義，但個體化護理能夠進一步改善患者生活習慣；因此，護理時，可結合兩種護理，進而提升護理的質量。

參考文獻

[1] 劉麗娜.循證護理與個體化護理對肝膽外科患者的預后效果影響分析[J].中外醫學研究,2013,11(21):112-113.

[2] 顏海英.循證護理與個體化護理對消化內科患者的療效影響[J].中國醫藥指南,2013,11(1):332-333.

[3] 周欣.為消化內科患者進行循證護理的臨床效果分析[J].當代醫藥論叢,2014,12(6):30.

[4] 黃曉霞.循證護理對預防心內科患者壓瘡的護理效果觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(10):325-326.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0245-01