甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片治療糖尿病伴甲亢的臨床效果探析

劉玉蓉

（河南省濟(jì)源市第二人民醫(yī)院，河南 濟(jì)源 454650）

?

甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片治療糖尿病伴甲亢的臨床效果探析

劉玉蓉

（河南省濟(jì)源市第二人民醫(yī)院，河南 濟(jì)源 454650）

【摘要】目的 探討甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片在治療糖尿病伴甲亢中的臨床療效，并進(jìn)行分析，以供參考。方法 隨機(jī)選取2010年4月至2014年4月在我院收治的糖尿病伴甲亢患者63例，以此作為研究對(duì)象。并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分為2組，一組為治療組，患者共有32例，該組患者采用甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的治療方式進(jìn)行治療；另一組為對(duì)照組，患者共有31例，該組患者采用注射常規(guī)胰島素的治療方式進(jìn)行治療。2組在經(jīng)過(guò)2周（14 d）的治療之后，對(duì)其患者的血糖量達(dá)標(biāo)時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)和胰島素用量三方面進(jìn)行比較分析。結(jié)果 治療組的血糖量達(dá)標(biāo)時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，住院時(shí)長(zhǎng)明顯低于對(duì)照組，且胰島素用量明顯少于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的治療方式在治療糖尿病伴甲亢中有顯著療效，它能夠有效控制患者的血糖水平，縮短患者治療時(shí)間，減少患者胰島素用量，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣。

【關(guān)鍵詞】甘精胰島素；復(fù)方甲亢片；糖尿病

甲亢又被稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，它與糖尿病一樣，都是較為常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。而根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)研究證明[1]，甲亢與糖尿病的發(fā)病機(jī)制也存在一定的相關(guān)性。如甲亢患者往往合并血糖代謝紊亂，出現(xiàn)血糖升高，而1型糖尿病部分患者往往合并甲亢。除此之外，甲亢與糖尿病在臨床癥狀上也有一些相似之處，這也就給臨床診斷、治療帶來(lái)了一定程度上的難度。目前在臨床醫(yī)學(xué)中，治療糖尿病伴甲亢的主要方法還是以常規(guī)式治療（注射常規(guī)胰島素）為主，而這種治療方式對(duì)于其療效仍是不夠理想。因此，尋找出糖尿病伴甲亢的最佳治療方式，顯得尤為重要。本文隨機(jī)選取2010年4月至2014年4月在我院收治的糖尿病伴甲亢患者63例，以此作為研究對(duì)象，意在探討甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片在治療糖尿病伴甲亢中的臨床療效，并進(jìn)行分析，以供參考。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2010年4月至2014年4月在我院收治的糖尿病伴甲亢患者63例，以此作為研究對(duì)象。并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分為2組，一組為治療組，患者共有32例，其中男性患者22例，女性患者10例，年齡在30~70歲，平均年齡（50.17±2.43）歲，病程在1~2年，平均病程（1.17±0.43）年，該組患者采用甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的治療方式進(jìn)行治療；另一組為治療組，患者共有31例，其中男性患者14例，女性患者17例，年齡在31~71歲，平均年齡（51.18±2.53）歲，病程在1~3年，平均病程（1.57±0.43）年，該組患者采用注射常規(guī)胰島素的治療方式進(jìn)行治療。并且，所有入選患者均被醫(yī)院確診為糖尿病伴甲亢患者，主要臨床癥狀中均有不同程度的緊張、怕熱多汗、易激動(dòng)等。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），2組之間具有良好的可比性。

1.2 方法。對(duì)照組：該組患者采用注射常規(guī)胰島素的治療方式進(jìn)行治療，具體治療措施：在患者早、中、晚三餐前30 min，給予其皮下注射常規(guī)胰島素，療程定為2個(gè)周。治療組：該組患者采用甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的治療方式進(jìn)行治療，具體治療方法：給予患者皮下注射甘精胰島素，劑量為0.4~0.5 U/（kg?d），與此同時(shí)，患者還要服用復(fù)方甲亢片，每日服用3次，每次10片[2]，療程定為2周。2組患者在治療的過(guò)程中，必須每日定期監(jiān)測(cè)其患者的血糖值，并根據(jù)血糖變化調(diào)整用藥劑量。

1.3 觀察項(xiàng)目：2組患者在經(jīng)過(guò)2個(gè)周的治療之后，對(duì)其患者的血糖量達(dá)標(biāo)時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)和胰島素用量三方面進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，統(tǒng)計(jì)方法包括χ2分析，t分析等，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2組在經(jīng)過(guò)2個(gè)周的不同治療方法后，可以得出：治療組的血糖量達(dá)標(biāo)時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，住院時(shí)長(zhǎng)明顯低于對(duì)照組，且胰島素用量明顯少于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 2組患者在血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、住院天數(shù)與胰島素用量上的比較

3 討 論

甲亢的形成會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)部的血糖代謝紊亂[3]，因此，治療糖尿病合并甲亢患者時(shí)，對(duì)其血糖量的控制是一個(gè)十分關(guān)鍵的治療手段。復(fù)方甲亢片是一種中成藥，由夏枯草、玄參、炙鱉甲、太子參等中草藥制作而成[4]。臨床醫(yī)學(xué)研究證明[5]，該藥可以明顯降低甲亢中的TT3溶度，并能有效減弱靶器官、靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，由此能降低體內(nèi)能量代謝，使餐后血糖下降，減少胰島素用量，使血糖盡早達(dá)標(biāo)，除此之外，復(fù)方甲亢片還能調(diào)節(jié)人體的免疫力，使其重新建立更具穩(wěn)定性的人體免疫系統(tǒng)。

根據(jù)本文研究表明，治療組（甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片）的治療方法在血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間，住院時(shí)長(zhǎng)（治療時(shí)間）、胰島素用量三方面的療效上均明顯優(yōu)勝于對(duì)照組（注射常規(guī)胰島素），這也由此證明了，甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的治療方法在治療糖尿病伴甲亢中的確切療效性。

綜上所述，甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的治療方式在治療糖尿病伴甲亢中有顯著療效，它能夠有效控制患者的血糖水平，縮短患者治療時(shí)間，減少患者胰島素用量，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李貴紅.持續(xù)皮下注射胰島素治療糖尿病合并甲亢30例療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(18):581-582.

[2] 肖復(fù)茜.短期持續(xù)皮下注射胰島素治療糖尿病合并甲亢療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(19):15-16.

[3] 王大平,唐與曉.甲亢合并糖尿病54例臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2003,13(13):127-128.

[4] 盛豐華,莊敏,李莉,等.甲亢并糖尿病患者的甲狀腺激素、血糖、血脂水平變化及胰島素用量調(diào)整[J].山東醫(yī)藥,2014,54(5):56-57.

[5] 熱娜古麗?艾尼,克尤木?吾布力喀斯木.甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片治療糖尿病伴甲亢32例[J].陜西中醫(yī),2014,(9):1173-1174.

中圖分類號(hào)：R587.1；R581.1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）06-0145-02