胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理

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(新疆喀什地區(qū)中心血站，新疆 喀什 844000)

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胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理

阿孜古麗·卡德?tīng)?/p>

(新疆喀什地區(qū)中心血站，新疆 喀什 844000)

【摘要】目的：探討全面護(hù)理對(duì)胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的影響效果. 方法：選取新疆喀什地區(qū)中心血站2012-02/2014-07收治的66例胎母輸血綜合征患者作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同，分為對(duì)照組(n=33)和研究組(n=33)，對(duì)照組患者實(shí)施一般的護(hù)理服務(wù)，研究組則在此基礎(chǔ)上為患者提供綜合全面的護(hù)理服務(wù)，觀察比較兩組患者的臨床效果. 結(jié)果：護(hù)理結(jié)束后，研究組患者的總體滿意程度(93.94%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(84.85%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05). 結(jié)論：全面護(hù)理對(duì)胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的影響效果明顯，可使患者的滿意程度以及臨床效果得到顯著提高，值得臨床推廣以及應(yīng)用.

【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理；胎母輸血綜合征；急診；剖宮產(chǎn)手術(shù)；臨床效果

0引言

胎母輸血綜合征是臨床上一種少見(jiàn)的婦科疾病[1]. 本研究選取新疆喀什地區(qū)中心血站66例胎母輸血綜合征患者進(jìn)行觀察以及對(duì)比，并對(duì)其中33例患者采取了全面的臨床護(hù)理，其護(hù)理效果令人滿意，現(xiàn)報(bào)道如下.

1資料和方法

1.1一般資料選取新疆喀什地區(qū)中心血站2012-02/2014-07收治的胎母輸血綜合征患者66例作為研究對(duì)象，患者在入院后經(jīng)全面的臨床診斷與檢查，病情得到了確診. 將符合本次癥狀的患者按照護(hù)理手段的不同分為對(duì)照組(n=33)以及研究組(n=33). 研究組患者，年齡28～38(平均34.4±4.3)歲；對(duì)照組患者，年齡27～38(平均33.2±4.5)歲；研究組患者以及對(duì)照組患者在年齡等基本資料上比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性.

1.2方法兩組患者采取不同的方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組為患者提供一般護(hù)理，研究組則為患者提供全面綜合護(hù)理，具體的護(hù)理步驟如下：①急救準(zhǔn)備：護(hù)士在接到手術(shù)通知后，應(yīng)及時(shí)迅速地做好準(zhǔn)備工作，為患者建立好靜脈通道，并開(kāi)放不同(兩條)的靜脈通道，務(wù)必保證其容量的及時(shí)供給. 手術(shù)前配合麻醉師為患者采取硬膜外麻醉，并將其搶救車安排在手術(shù)床的旁邊位置[2]. ②心理護(hù)理：應(yīng)采取共情技巧為患者提供心理護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者的內(nèi)心需求進(jìn)行準(zhǔn)確的感知，并與產(chǎn)婦進(jìn)行良好、有效的溝通，彼此間建立好良好的信任感，所有的操作盡量做到輕、正、穩(wěn)，盡量避免操作不當(dāng)給患者帶來(lái)的刺激，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良情緒后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，通過(guò)交談、傾聽(tīng)等方式使患者的不良情緒得到緩解. ③新生兒護(hù)理：如新生兒在出生后出現(xiàn)血容量不足以及貧血等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)對(duì)其不良現(xiàn)象進(jìn)行及時(shí)糾正，并對(duì)其輸血的速度進(jìn)行嚴(yán)格的控制. 與此同時(shí)還需加強(qiáng)對(duì)新生兒的基礎(chǔ)性護(hù)理，整個(gè)操作過(guò)程需按照無(wú)菌原則進(jìn)行，還應(yīng)盡量減少新生兒的暴露程度，降低感染率. 觀察室的溫度調(diào)節(jié)到合適、舒服的范圍內(nèi)，減少人員的流動(dòng)[3].

1.3觀察指標(biāo)護(hù)理結(jié)束后，對(duì)兩組成員的滿意程度進(jìn)行觀察以及比較.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2結(jié)果

護(hù)理完成后，對(duì)兩組患者的滿意程度進(jìn)行對(duì)比，研究組患者滿意23例(69.70%)，一般滿意8例(24.24%)，不滿意2例(6.06%)，總體滿意程度93.94%(31例)；對(duì)照組滿意18例(54.55%)，一般滿意10例(30.30%)，不滿意5例(15.15%)，總體滿意程度為84.85%(28例)，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，表1).

表1兩組患者的滿意程度對(duì)比[n=33,n(%)]

aP<0.05vs對(duì)照組.

3討論

胎母輸血綜合征在臨床上比較少見(jiàn)，其發(fā)病原因尚未得到證實(shí)，患者在發(fā)病后一般會(huì)出現(xiàn)胎兒水腫、胎動(dòng)減少、胎心異常等臨床表現(xiàn)，對(duì)患者以及胎兒的健康造成嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)胎兒以及患者的生命安全構(gòu)成威脅[4].

本研究對(duì)胎母輸血綜合征急診手術(shù)患者采取了全面綜合的護(hù)理措施，該病發(fā)病危急，因此護(hù)理人員在接到手術(shù)通知后，就需迅速的做好手術(shù)準(zhǔn)備，避免時(shí)間延誤對(duì)患者造成不良的影響，并且由于該病的特殊性，整個(gè)手術(shù)需要婦科以及兒科護(hù)理人員的相互配合，才能使新生兒以及產(chǎn)婦的安全得到保障，因此就需要護(hù)理人員對(duì)婦科以及兒科的基本技能以及基本理論能夠熟練掌握，最大限度提高搶救的成功率[5-6].

綜上所述，全面護(hù)理對(duì)胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術(shù)[7]的影響效果明顯，可使患者的滿意程度以及臨床效果得到顯著的提高，值得臨床推廣以及應(yīng)用.

【參考文獻(xiàn)】

[1] 唐娜,馮淑菊. 1例胎母輸血綜合征合并感染及重度貧血患兒的護(hù)理[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào),2015,22(15):57-58.

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[3] 史美萍. 1例胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究:上半月版,2013,10(17):152-153.

[4] 吳曉琳. 雙胎妊娠一胎胎死宮內(nèi)期待治療的護(hù)理[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2010,14(18):102-103.

[5] 何文婷,蔡玉梅,忻丹幗. 1例母兒血型不合予胎兒宮內(nèi)輸血的護(hù)理[J]. 中華護(hù)理雜志,2001,36(3):220-221.

[6] 胡曉秋,歷蒙,王丹,等. 妊娠合并骨髓增生異常綜合征的護(hù)理[J]. 護(hù)理與康復(fù),2014,13(10):964-966.

[7] 劉娟娟. 胎兒窘迫剖宮產(chǎn)手術(shù)69例臨床分析[J]. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,2(2):140-141.

文章編號(hào)：2095-6894(2016)04-85-02

收稿日期：2016-03-11；接受日期：2016-03-27

作者簡(jiǎn)介：阿孜古麗·卡德?tīng)? 大專,主管護(hù)師. 研究方向:外科護(hù)理. Tel:0998-2580739E-mail:a13899102608@sina.com

【中圖分類號(hào)】R71;R3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A