老年慢阻肺應用心理護理的效果研究

欒 雯 邵 紅 魯曉寧

（大連市第二人民醫院內二科，遼寧 大連 116011）

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老年慢阻肺應用心理護理的效果研究

欒 雯 邵 紅 魯曉寧

（大連市第二人民醫院內二科，遼寧 大連 116011）

【摘要】目的 探析老年慢阻肺運用心理護理的臨床效果。方法 選擇2012年1月至2015年1月我院收治的150例老年慢阻肺患者為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規護理，而觀察組在對照組護理的基礎上，再給予心理護理，對比分析兩組的護理效果。結果 觀察組的焦慮和抑郁評分明顯優于對照組，并且相比較對照組而言，觀察組的住院時間較短，對比有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上在對老年慢阻肺進行治療時，再給予心理護理，不僅可以控制患者病情，在一定程度上還能縮短住院時間，減輕患者的經濟負擔，值得推廣運用。

【關鍵詞】老年慢阻肺；心理護理；運用效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD，簡稱慢阻肺）是臨床上比較常見的一種疾病，60歲以上老年人為該病的高發人群，并且有研究表明，在導致呼吸系統疾病死亡的諸多因素中，慢性阻塞性肺疾病是其中比較重要的一個因素［1］。當前臨床上在對慢性阻塞性肺疾病進行治療時，通常以對癥治療為主，但是有諸多因素影響疾病的康復，比如能量異常代謝、營養不良以及心理障礙等，不僅影響患者的身體健康，在一定程度上還威脅患者的生命安全［2］。因此，本文重點探討了老年慢阻肺運用心理護理的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年1月至2015年1月我院收治的150例老年慢阻肺患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各75例。對照組中40例為男性，35例為女性，年齡62～82歲，平均年齡為（68.3±4.01）歲，其中15例為肺氣腫，20例為支氣管哮喘，10例為肺心病，30例為慢性支氣管炎；觀察組中45例為男性，30例為女性，年齡63～84歲，平均年齡為（68.6±4.12）歲，其中18例為肺氣腫，22例為支氣管哮喘，11例為肺心病，24例為慢性支氣管炎。兩組患者的疾病類型、病情嚴重程度等資料比較無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：臨床上主要給予對照組常規護理，其中包括健康教育、飲食護理、出院指導以及用藥指導等多個方面內容。

1.2.2 觀察組：觀察組在常規護理的基礎上，再給予心理護理，一般來說，護理可以從以下幾個方面入手：①認知干預。由于患者年齡較大，再加上不了解疾病，往往容易產生各種各樣的不良情緒，比如抑郁、恐懼、害怕以及煩躁不安等，護理人員一定要加強患者的認知干預，可以通過一對一交流、播放視頻以及發放宣傳冊等方式給患者講解疾病的發病機制、治療方法、效果以及預防措施等，使患者對疾病有一個正確的認識和了解，消除患者的疑慮。同時，護理人員要多給患者列舉一些成功的病例，盡量多鼓勵和關心患者，使患者感受到溫暖和照顧，能夠保持良好的心理狀態，從而確保治療和護理的順利進行；②支持干預。患者入院后，護理人員要加強與患者家屬之間的交流和溝通，了解患者的實際情況，并且將患者的受教育程度、病情、文化背景以及興趣愛好等作為基本依據，制定針對性心理干預措施，多與患者進行交流，耐心傾聽患者內心的真實想法，分析患者產生焦慮、抑郁等負面情緒的原因，及時進行干預。同時，護理人員在巡視病房時，應該保持和藹可親的態度，熱情對待患者，緩解患者的不良情緒，增強患者信心；③行為干預。護理人員要給患者講解負面情緒的危害，心理處于不良狀態時，會使機體的免疫力和抵抗力降低，所以護理人員要密切觀察患者，盡量多陪伴患者，當患者出現不良行為時，應該及時阻止，并且幫助患者調整好心理狀態，提高治療效果，改善預后。

1.3 觀察指標：運用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對患者的抑郁和焦慮癥狀進行評分，同時觀察兩組的住院天數。

1.4 統計學分析：本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以P ＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前，兩組的抑郁和焦慮評分對比無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組的焦慮和抑郁評分明顯優于對照組，并且住院時間短，對比有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理效果對比

3 討 論

臨床上在治療慢性阻塞性肺疾病時，通常以減少疾病發作時間和次數以及改善肺功能為主，但是由于患者年齡較大，再加上缺乏子女的陪伴，往往比較孤獨，容易產生煩躁不安、易怒等不良情緒，治療依從性較低，嚴重影響治療效果［3］。有研究表明，將老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理狀態作為基本依據，制定針對性心理干預措施，對降低并發癥發生率和改善患者預后有著極其重要的意義［4］。同時，給予老年慢性阻塞性肺疾病患者適當的心理護理，可以及時糾正患者的錯誤認識，通過支持干預和行為干預等途徑緩解患者的負面情緒，幫助患者調整好心理狀態，增強戰勝疾病的心理，提高治療依從性，一方面可以確保治療和護理的順利進行，另一方面還能提高治療效果，改善患者預后［5］。在本次研究中，觀察組的焦慮和抑郁評分較低，并且住院天數短，護理效果顯著。因此，臨床上在對老年慢阻肺進行治療時，再給予心理護理，不僅可以控制患者病情，在一定程度上還能縮短住院時間，減輕患者的經濟負擔，具有一定的推廣和運用價值。

參考文獻

［1］ 張緒蓉.優質護理在社區老年慢阻肺患者護理中應用效果［J］.大家健康（學術版），2014，23:244.

［2］ 郭敏，張貞，李娟.心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應用［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2014，13:2542-2543.

［3］ 李姣佯.對于高齡患者慢阻肺的心理護理分析［J］.中國傷殘醫學，2014，2:247-248.

［4］ 蔣艷.對老年慢阻肺合并氣胸患者進行綜合性護理的效果研究［J］.當代醫藥論叢，2014，14:64.

［5］ 劉冬雪.老年慢阻肺的心理特點及其護理干預對患者病情恢復的影響［J］.中國社區醫師，2015，31（20）:119-120.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0266-02