慢性蕁麻疹應用依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療的效果

伍瓊

【摘要】 目的：分析觀察依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹的臨床治療效果。方法：選取2013年10月-2014年10月于筆者所在醫院接受治療的慢性蕁麻疹患者90例，隨機分成觀察組和對照組，觀察組患者采用依巴斯汀聯合雷公藤多苷進行治療，對照組患者單用依巴斯汀進行治療，比較兩組患者治療前后的癥狀評分、治療的總有效率以及不良反應發生情況。結果：治療后兩組臨床癥狀評分情況均明顯優于治療前，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者出現3例不良反應，對照組患者出現4例不良發應，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：采用依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹可有效地改善臨床癥狀，具有較高的治療效率以及較低的不良反應發生率，值得在臨床治療中進行推廣使用。

【關鍵詞】 慢性蕁麻疹； 依巴斯汀； 雷公藤多苷

中圖分類號 R758.24 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805（2016）9-0009-02

【Abstract】 Objective：To analyze and observe the clinical effect of Ebastine combined with Tripterygium Glycosides in the treatment of chronic urticaria.Method：90 patients with chronic urticaria treated in our hospital were randomly divided into the observation and the control group，the observation group was treated with Ebastine combined with Tripterygium Glycosides，the control group was treated with Ebastine alone.Result：After treatment，the clinical symptom scores in the two groups were better than before treatment（P<0.05），the total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05），and the observation group was caused 3 cases of adverse reactions，the control group was 4 cases，the difference had no significant（P>0.05）.Conclusion：Ebastine combined with Tripterygium Glycosides in the treatment of chronic urticaria can effectively improve clinical symptoms and has the advantages of high treatment efficiency and lower incidence of adverse reactions.They are worthy of promotion in clinical treatment.

【Key words】 Chronic urticaria； Ebastine； Tripterygium Glycosides

First-authors address：Rongjun Hospital of Hunan Province，Changsha 410119，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.005

慢性蕁麻疹是臨床上較為常見的一種皮膚病，是由于多種因素引起的局部皮膚黏膜血管充血以及水腫，臨床癥狀表現為皮膚疹塊，可以分布在皮膚表面的任何部位，多見于患者的四肢以及面部，皮膚呈現瘙癢感或者是麻刺感，大多數的皮疹在數小時內可自然消失，在皮疹消失后皮膚可恢復正常，會一天多次發作或者是數天發作一次，一般可持續數年，給患者會帶來較大的痛苦[1-2]。本研究現通過對90例患者進行研究分析，觀察采用依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹的臨床療效，以期為臨床更好的治療慢性蕁麻疹提供一定幫助，現詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月-2014年10月于筆者所在醫院接受治療的慢性蕁麻疹患者90例，隨機分成觀察組和對照組。觀察組患者45例，其中男26例，女19例，年齡20～60歲，平均（38.3±1.6）歲，病程1～11個月，平均（4.1±0.6）個月；對照組患者45例，其中男24例，女21例，年齡19～62歲，平均（41.3±1.9）歲，病程2～13個月，平均（4.4±0.9）個月。兩組患者年齡、病程、基本病情等基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者口服依巴斯汀治療，10 mg/次，1次/d，連續服用1個月。觀察組患者給口服依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療，依巴斯汀用法用量同對照組，雷公藤多苷口服，30 mg/次，1次/d，連續服用1個月[3]。

1.3 觀察指標

兩組患者治療前后的癥狀評分、療效及不良反應的發生情況。

1.4 評價指標及療效評價標準

（1）癥狀評分：0分：患者無瘙癢或風團的出現；1分：患者出現輕度的瘙癢，每日的風團數目<6個，最大風團直徑<5 mm；2分：患者出現中度的瘙癢，每日的風團數目在7～12個，最大風團直徑<20 mm；3分：患者出現重度瘙癢，每日的風團數目達12個以上，最大風團直徑>20 mm[4]。（2）療效評價標準：痊愈：患者的臨床癥狀和體征消失，療效指數達90%以上；顯效：患者的臨床癥狀以及體征得到明顯的緩解，療效指數在60%～90%；有效：患者臨床癥狀以及體征有一定程度的緩解，療效指數在20%～60%；無效：患者臨床癥狀以及體征無變化甚至加重，療效指數在20%以下[5]。治療總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學處理

本研究運用SPSS 17.0軟件來對數據進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀評分對比

兩組患者在經過治療之后，臨床癥狀評分均明顯優于治療前，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者療效對比

兩組患者經過治療之后，觀察組患者治療總有效率為93.3%，明顯高于對照組的84.4%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者不良發應對比

觀察組患者出現3例不良反應，發生率為6.7%，對照組患者出現4例不良發應，發生率為8.9%，兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。主要的不良反應包括困倦乏力、嗜睡口干及頭暈頭痛等。

3 討論

慢性蕁麻疹由于發病不規律，而且病程比較長，一般可達數月甚至數年，病因也比較復雜不易根治，會嚴重的影響患者生活質量[6]。依巴斯汀是第二代抗組胺藥物，具有長效、強效及高選擇性的特點，可迅速抑制組胺[7]。雷公藤的有效部位為根，味苦、性寒，有大毒，具有活血通絡、殺蟲解毒、祛風除濕及消腫止痛的功效[8]，現代藥理研究表明其有效成分雷公藤多苷具有抑制免疫的作用，除了對類風濕性關節炎療效顯著外，也可用于治療蕁麻疹等皮膚病。

綜上所述，本研究通過對90例慢性蕁麻疹患者進行分組研究，對照組采取依巴斯汀進行治療，觀察組采取依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療，結果顯示觀察組預后效果良好，表明采用依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹可有效地改善臨床癥狀，具有較高的治療總有效率以及較低的不良反應發生率，值得在臨床治療中進行推廣使用。

參考文獻

[1]杜平.氯雷他定治療慢性特發性蕁麻疹臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2012，7（9）：174-175.

[2]熊學坤，王雪彥.地氯雷他定聯合轉移因子治療慢性蕁麻疹121例療效觀察[J].中外醫學研究，2015，13（11）：36-38.

[3]夏耘.慢性蕁麻疹自身抗體的表達情況及意義分析[J].中國醫學創新，2014，11（4）：8-10.

[4]金敏媛.依巴斯汀聯合雷公藤多苷在慢性蕁麻疹治療中的效果觀察[J].臨床醫藥文獻雜志，2014，1（11）：1922-1923.

[5]范芙蓉.依巴斯汀聯合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J].醫學理論與實踐，2013，26（8）：993-995.

[6]張群林.雷公藤多甙聯合地氯雷他定治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（12）：1316-1318.

[7]汪葉紅，李德庚，王克明.我院蕁麻疹患兒體外過敏原分析[J].中國醫學創新，2014，11（4）：116-117.

[8]深映君，陳長勛，王樹榮，等.中藥藥理學[M].上海：上海科學技術出版社，2008：82-84.

（收稿日期：2015-11-01）