有關2型糖尿病健康管理的效果評價

王暉吉林市人民醫院體檢中心，吉林吉林132001

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有關2型糖尿病健康管理的效果評價

王暉
吉林市人民醫院體檢中心，吉林吉林132001

［摘要］目的研討分析有關2型糖尿病健康管理的效果評價。方法選取80例2型糖尿病研究資料，將其隨機分成兩組，分別是干預組與對照組，每組40例，觀察比較兩組的各項指標情況。結果健康管理在實施7個月后觀察干預組與對照組患者的各項指標變化，可知，干預組在干預前與干預后比較差異有統計學意義（P＜0.05）；干預組患者的各項指標的改變與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論健康管理對2型糖尿病患者病情的改善有促進作用，同時能夠提高患者的生活質量。

［關鍵詞］健康管理；2型糖尿病；效果評價

糖尿病是一組代謝性疾病群，屬于慢性內分泌系統疾病［1］，其致病機理表現為胰島素的分泌缺陷或作用缺陷［2］，糖尿病的臨床指征主要表現為高血糖［3］，通常情況下，其治療病程長、病情反復發作，具有高并發癥、高死亡率的特征［4］。目前治療糖尿病的有效方法是堅持長期規范化的藥物治療，從而抑制血糖水平的頻繁波動，但是大多數患者難以堅持此種治療方法。2型糖尿病極易造成患者的心肝腎等重要器官組織和系統出現功能障礙［5］，并且伴隨多種并發癥，會對患者的生活和工作造成嚴重的影響，如若不堅持長期治療，極易對患者的生命造成威脅。由此可見，健康管理應用于2型糖尿病患者中具有較大的意義。該文研討80例2型糖尿病資料，并實施健康管理，對其效果進行評價，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取80例2型糖尿病研究資料，分別設為干預組與對照組各40例。

表1　兩組患者健康管理前后各項指標檢查結果對比（x±?）

1.2方法

1.2.1健康管理準備工作在實施健康管理前期，所有2型糖尿病患者需接受健康管理的準備工作，其具體內容如下。

（1）健康檔案的建立。需對患者的健康情況進行記錄，做成健康檔案并統一管理。檔案的具體內容包括兩大類，第一類是患者的自身指標，包括身高、體重、體重指數、腰圍、臀圍、腰臀比、血壓以及靜息12導聯心電圖情況；第二類是2型糖尿病患者的健康史，包括家族史、既往史、吸煙情況、飲酒情況、膳食結構、運動情況以及心理素質。

（2）各項指標的檢測。需對患者的血糖進行檢測，包括空腹血糖檢測與餐后血糖檢測；糖化血紅蛋白檢測；血脂的檢測，包括膽固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白；血壓與體重指數的檢測。

（3）健康管理方法。由專業的醫師與護士組成健康管理小組，對健康管理實施的全過程進行管理與記錄；定期組織專題講座、知識宣傳、病例實例講座等；建立醫患聯系卡，同時定期對患者的健康情況進行隨訪。

1.2.2健康管理健康管理的持續時間為7個月，健康管理的展開需注意以下幾個重要環節。

（1）講解2型糖尿病的相關知識。醫護人員需為患者耐心講解2型糖尿病的相關知識，包括糖尿病的患病原因、發病原因、臨床體征與癥狀、病程表現以及誘發糖尿病的原因和糖尿病并發癥的預防與治療；使患者了解糖尿病的診斷方法與護理方式、低血糖的診治等。

（2）飲食管理。良好的飲食習慣與膳食習慣是對糖尿病患者影響最大的因素，更是糖尿病病程中的預防和控制的主要措施。要求2型糖尿病患者能夠準確保證每日食用的總熱量，保證所食用的食物中包含60%的碳水化合物、10%的蛋白質以及30%的脂肪，其中飽和脂肪、多價不飽和脂肪與單價不飽和脂肪所占的比例應相同；2型糖尿病患者需注意粗糧與細糧的搭配，保證每天少食多餐，規定飲食時間與飲食數量，同時拒絕煙、酒，盡量避免食用高糖、高鹽以及高脂食物，保證每天所需的維生素與礦物質，堅持不懈。

（3）運動管理。幫助患者找到適合自身的運動方式，制定適宜患者康復的運動強度、每天的運動時間以及頻率。一般情況下，推薦諸如慢跑、游泳、騎自行車、健身操、太極拳等有氧運動［8］；運動強度保持在最大心率為60%～90%為宜，且需在低強度運動開始，循序漸進的增加運動強度，直到達到標準的運動量；運動頻率保持在3～5天/周即可；運動時間保持在20～60 min即可，但需注意運動前的準備活動以及運動后的整理活動。

（4）藥物管理。指導患者正確、合理地使用2型糖尿病藥物，為患者講解藥物的作用機理、作用時間、服用過程中的注意事項與禁止事項、藥物的不良反應等［9］。

（5）心理管理。有針對性地指導患者積極的克服心理問題，告知患者家屬經常與患者進行溝通交流，了解患者所需，幫助患者抵制焦慮、抑郁等不良情緒，緩解心理壓力，增強戰勝疾病的自信心。

1.3統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

由表1可知，健康管理在實施7個月后觀察干預組與對照組患者的各項指標變化，可知，干預組在干預前與干預后比較差異有統計學意義（P＜0.05）；干預組患者的各項指標的改變與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

該文研究了2型糖尿病患者在健康管理實施下的各項指標情況，整體研究了健康檔案的建立、各項指標的檢測、健康管理方法、講解2型糖尿病的相關知識、飲食管理、運動管理、藥物管理以及心理管理幾方面的健康管理，在健康管理的實施下，患者的各項指標有所改善，有助于患者的康復。研究顯示健康管理在實施7個月后觀察干預組與對照組患者的各項指標變化，可知，干預組在干預前與干預后比較差異有統計學意義（P＜0.05）；干預組患者的各項指標的改變與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，健康管理對2型糖尿病患者病情的改善有促進作用，同時能夠提高患者的生活質量。

［參考文獻］

［1］夏真芳，楊土保.家庭健康教育對海口市城中村老年2型糖尿病患者自我管理的效果評價［J］.中國老年學雜志，2013，33（23）：5795-5797.

［2］丁婉芳，吳超勇，謝李杰榮，等. 2型糖尿病患者健康教育效果評價［J］.當代醫學，2010，16（15）：32，11.

［3］陳曉蕓，林兵，沈玉根，等.“網絡服務”在社區糖尿病健康管理中的效果評價［J］.中國社區醫師：醫學專業，2013，15（3）：158-160.

［4］朱肖菊，朱朝輝，王曉杰.社區健康管理在老年2型糖尿病控制中的應用效果［J］.中國衛生工程學，2013，12（2）：137-139.

［5］高秀芹，肖建彪，吳浩，等.社區團隊模式在社區糖尿病健康管理中的效果評價［J］.現代中西醫結合雜志，2010，19（22）：2776-2777.

［6］田朝釗，施榕.上海市1671例2型糖尿病患者社區管理的效果評價［J］.上海交通大學學報：醫學版，2010，30（8）：956-959.

［7］游小梅，林紅浪，陳先輝，等.健康管理干預對社區2型糖尿病患者生活質量的效果評價［J］.實用心腦肺血管病雜志，2009，17 （1）：16-18.

［8］陳先輝，蔡俊明，鄧健忠.健康管理對社區2型糖尿病患者生活質量的效果評價［J］.中國醫藥導刊，2008，10（9）：1368-1369.

［9］鄭麗杰，趙海霞，鄭棟滿，等.農村社區糖尿病患者健康管理效果評價［J］.中國初級衛生保健，2015，29（1）：50-51，54.

Evaluation of the Effect of Health Management on Type 2 Diabetes Mellitus

WANG Hui
Jilin Municipal People's Hospital Medical Center Jilin，Jilin Province，132001 China

［Abstract］Objective To study the effect of health management on type 2 diabetes. Methods 2 patients with type 80 diabetes mellitus were randomly divided into two groups，the intervention group and the control group，40 cases in each group，and the indexes of the two groups were observed and compared. Results Health management in 7 months after the implementation of the observation intervention group and control group，the changes of each index. The result shows that the intervention group before intervention and after intervention had significant differences，statistical significance（P＜0.05）；intervention the changes of each index of the patient group with control group the difference has statistical significance（P＜0.05）. Conclusion Health management can improve the quality of life of patients with type 2 diabetes，and improve the quality of life.

［Key words］Health management；Type 2 diabetes mellitus；Effect evaluation

［中圖分類號］R7

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）02（a）-0187-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.187

［作者簡介］王暉（1967.5-），男，吉林省吉林市人，中專，主治醫師。

收稿日期：（2015-11-08）