基于醫學模擬教育結合標準化患者在婦產科護理教學中的應用

余欣

摘 要：隨著現代醫學教育的不斷發展和進步，婦產科臨床護理工作的特殊性、醫療衛生環境出現的變化讓實踐教學工作面臨較大的挑戰，醫學模式教育配合標準化患者結合的教育模式在婦產科臨床教學中的運用能夠更好地解決醫學院學生臨床護理實踐存在的問題，對于學生臨床護理技能的提升有著不可替代的作用。主要對婦產科教學、醫學模擬、醫學模擬教育結合標準化患者的臨床運用進行探討，從而為婦產科臨床護理教學指明方向。

關鍵詞：醫學模擬教育；標準化患者；婦產科教學

婦產科護理學是集內科學、外科學、兒科學于一體的臨床專業主干課程，具有顯著的操作性和專業性，在實際教學過程中要求學生能夠掌握系統的理論知識、強化操作技能鍛煉，特別是產科醫護工作將會對母嬰安全造成直接影響，任何不慎操作都可能導致意外。所以，在婦產科護理教學過程中要能夠選擇有效的教學方法，提升實踐教學力度，通過醫學模擬教育結合標準化患者的教學方法來為學生相關學習活動提供相應的教學情景和教學工具。

一、婦產科護理教學的特殊性

婦產科護理包括女性特有病理、生理、生育調控等，和其他各種器官系統相比較，女性生殖系統也是相對敏感的一個系統，受傳統思想的影響，患者在就診以及住院過程中常常存在各種愧疚心理，這就很難讓她們接受護理學生的實踐。而且，醫學院學生因為剛參與臨床護理實踐，面對患者時可能存在膽怯、害羞等不良心理，失去各種實踐機會，或者受到這種緊張情緒的不良影響，很多學生不知所措，導致學習效果受到影響。

二、醫學模擬教育

醫學模擬教育屬于通過使用模擬技術對仿真患者、臨床情境進行創設替代真實患者開展的各臨床學教學實踐。醫學模擬技術利用計算機設備所創設的模擬臨床場境和患者為學生提供的各種實踐資源已經在當前臨床實踐教學中凸顯出相應的優勢，特別在婦產科臨床護理實踐教學中產生的優勢更加明顯。

首先，直觀性明顯，女性生殖系統位置較深，婦產科很多臨床實踐、操作都需要在盆腔內進行，包括人工流產、分娩、宮內節育器取放等，這些實踐操作都無法直接觀看，而傳統的教學方法雖然通過復雜的示教、講解也難以讓學生體會各種抽象操作。醫學模擬技術把臨床解剖和計算機圖形、圖像巧妙結合在一起，創設出全方位、數字化的三維模型。教師可以在這種簡單的操作中更加具體、直觀地對抽象的動態過程進行展示，把各種看不到的操作變得形象具體，使學生更好理解和記憶。

其次，人文關懷明顯，婦產科護理教學中的盆腔檢查等操作都涉及患者的隱私。常規性的實踐教學雖然有很多患者愿意積極配合教學，但是，受到各種因素的影響，可能也會出現一些負面情緒。通過醫學模擬教學，保證患者隱私在不受到侵犯的前提下完成各種臨床護理實踐操作，這也符合人文關懷和倫理標準的要求。

三、醫學模擬教育結合標準化患者運用優勢

首先隨著高等教育教學工作的逐漸普及，職業教育也開始面臨著學生生源素質逐漸下降的問題，中職學生缺乏學習熱情、喜歡表現、抽象理解能力較差、對于臨床工作充滿好奇。而傳統的教學大都以學生被動學習為主，他們容易產生各種依賴心理，也容易產生厭倦或者疲勞，聽課效率較為低下，從而導致其學習積極性受到影響。醫學模擬教育結合標準化患者充分利用中職學生的優勢所在，突出學生的主體地位，通過引導學生參與實踐護理教學過程來滿足他們的表現欲，保證學生能夠積極主動地學習。而且，模擬教育還能夠培養學生的組織能力、團隊協作能力、分析以及解決問題的能力，保證他們在學習活動中能夠學會動手、動口以及動情。

其次，醫學模擬教育結合標準化患者在婦產科護理教學中的運用能夠實現理論實踐一體化的功效。傳統觀的婦產科護理教學依然選擇的是基礎、臨床以及實習的教學方法，學生在學習過程中很少能夠接觸到臨床實踐的機會，這就導致理論和實踐教學之間出現脫節，學生缺乏動手以及解決問題的能力，缺乏知識綜合運用能力。該種教學方法通過模擬患者、圍繞案例讓學生在課堂實踐過程中完成體格檢查、病史采集等，提出了系統的護理診斷，并保證護理措施得到順利實施。這種教學模式克服了傳統護理教學的缺陷，并把理論知識轉變為一種實踐能力，從而提升了學生的溝通和交流能力，尤其是創新和實踐能力，保證學生的思維方式得到優化，提升他們的整體素質。

醫學模擬教育和標準化患者兩種模式有著相同的出發點，也就是在臨床護理教學之外建立對臨床護理實踐活動進行模擬的環境，并將二者緊密結合在一起，在課堂上面建立起更加立體生動的臨床實踐教學環境。婦產科臨床護理教學很容易涉及患者的隱私，因此，選擇正確積極的教學模式、教學方法有著十分重要的意義。任何高級的模擬系統都無法替代真正的臨床實踐，模擬患者和真實患者查體上面存在較大的差異，所以，教師要充分利用各種教學手段才能夠提升教學效果，為未來醫學事業提供更多高素質的人才。

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編輯 王亞青