杏仁醫生：改變醫生的決策路徑，就是拯救更多生命

金艷璐

醫患關系改善應從提高醫療效果開始。

前不久的魏則西事件折射出這樣一種求醫困境：大多數的患者都會在線檢索問診，例如在搜索引擎里尋找和自己癥狀相似的醫療解釋。而事實證明，這在大多數時候是極其不靠譜的。

目前，大多數國人對醫療健康的認知還處在荒漠階段，互聯網信息泛濫等問題誤導了大眾的就醫就診方向。

杏仁醫生給了創業邦（微信搜索：ichuangyebang）這樣一組數據：美國醫生每天問診15例病人，他們的醫療困惑率（即醫生無法確定治療方案的幾率）為60%，即在其中9名患者的病況上需要外界臨床幫助;而在中國，一名普通醫生一天問診病人數在50?60名，如果以60%的醫療困惑率來算，他們需要的臨床幫助之多可想而知。

杏仁醫生聯合創始人兼CEO沈揚（馬丁醫生）認為，中國之所以會有這么嚴峻的醫療現狀，主要還是結構性問題。目前，中國共計擁有執業醫師250萬，而每千人擁有的醫生數量還不到2人。基于這種現狀，中國醫生在執業時不得不“以藥品為導向”，從而引來更多的醫患糾紛。

杏仁醫生聯合創始人兼CEO沈揚（馬丁醫生）

相比中國醫療體系中按藥品付費（階段1）這樣較為初級的形式，西方國家大多已經開始從按病癥付費（階段2）向按醫療效果付費（階段3）轉變。

馬丁醫生還告訴了創業邦（微信搜索：ichuangyebang）一個驚人的數據：“一個中國醫生的全年收入僅僅是一個美國醫生工作12天的收入。”

提升問診靠譜程度

為了讓醫生問診更靠譜，最近，杏仁醫生引進了循證醫學工具，威科集團（WoltersKluwer）旗下的UpToDate和MCDEX兩款產品。前者是一款循證醫學臨床診斷數據庫，后者則是藥品數據庫。

所謂循證醫學（Evidence-Based Medicine），即為“遵循證據的醫學”。其核心思想是醫療決策要基于現有的最好的臨床研究依據作出，是目前最重視結合個人臨床經驗的醫學處理方案。

通俗來說，威科集團旗下的UpToDate產品是一款循證醫學的百科全書。借助UpToDate，中國醫生可以作出更好的臨床決策，提供更好的治療方案。

UpToDate由全球6000多名知名臨床專家撰寫，22個臨床專科的上萬篇臨床專題給出了詳細的疾病診斷治療方法和用藥指導。相比教課書、醫學文獻，它的內容可以做到持續追蹤更新，更即時實用，全球180多個國家超110萬醫生都在使用。而MCDEX合理用藥信息支持系統則收載了《MCDEX中國醫師藥師臨床用藥指南》等臨床用藥所需的各類信息，得到了中國醫師藥師協會的官方推薦，是臨床醫師和藥師必備的有效工具。

杏仁醫生 to B不to C

在目前的移動醫療市場里，大多數企業還是以切入C端用戶痛點為著手點的，主要經營方向有掛號、問診等。相比這些企業，馬丁認為醫患關系的改善應該先從醫生入手，因為“先有醫，才有患”。

基于這樣的理念，杏仁醫生一開始就以醫生為主要服務對象（to B），試圖為他們提供管理病患的平臺。

杏仁醫生重視醫患關系經營，以醫生為立足點，通過移動互聯網打造醫生專用的患者管理平臺，幫醫生和患者建立更通暢便捷的溝通關系，提供可長期穩定聯系的交流平臺，直接解決傳統門診溝通不充分的嚴重短板。熟人醫患具有先天的信任關系，醫生對患者的身體狀態有更多的了解，更可以以此為診療依據，提供更好的治療方案。

2014年9月，杏仁醫生App正式上線，通過引進經過認證的醫生獲取了幾十倍的患者群。截至今日，杏仁醫生共引進有資質的注冊醫生40萬名，這個規模相當于整個歐洲最大國家的醫療體系規模。

在杏仁醫生App上，病患通過掃描二維碼來接受醫生的管理，雙方的手機號、微信號不會被透露，而醫生可以這樣管理他們的病患：

可以借用平臺實現免費電話撥打，每次撥打都可以修改電話號碼，而患者不能回撥;

可以建立自己的個人賬戶，將感興趣的病患添加進來進行在線溝通等;

可以建立自己的工作日程、調查表和職業站。

通過這種方式建立醫患關系后，醫生就可以開始問診了。而收費模式主要有三種：電話咨詢收費、按次收費、包月收費。

創業邦（微信搜索：ichuangyebang）認為，有別于眾多“輕問診”或“掛號”平臺，杏仁醫生主打“診后”深度服務，以面診數據及可靠性為支撐，以醫患信任為依托，面對患者的真實需求，可以實現咨詢價值的最大化，從而形成醫患關系的閉環。

醫患信任，醫療的起點

馬丁醫生告訴創業邦（微信搜索：ichuangyebang），對于移動醫療產品而言，最大的壁壘從來都不是技術，而是基于人與人之間關系的情感和時間。杏仁醫生深入醫患關系，希望打破醫生與患者、醫生與醫生之間的壁壘。

2015年，杏仁醫生實現了幫助醫生分隔工作和私人空間、管理患者和業務的初衷，擴大了醫生的專業社交圈，成為醫生的職業發展顧問，幫助醫生建立起了自己的品牌。

2016年，杏仁醫生將繼續推進全產業鏈布局，成為醫生的業務平臺，和醫生一起經營患者。

創業邦（微信搜索：ichuangyebang）得悉，杏仁醫生正在籌備用WeWork模式實現線下的、移動的“多點執業工作室”，從而提高醫生和患者的問診體驗。