腦出血患者護理中臨床護理路徑護理的應用分析

【摘要】 目的 對應用臨床護理路徑模式對患有腦出血的患者在治療期間實施護理的臨床效果進行研究。方法 將我院收治的88例患有腦出血的患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。采用常規腦出血護理模式對對照組患者實施護理；采用臨床護理路徑模式對觀察組患者實施護理。結果 觀察組患者腦出血疾病治療效果明顯優于對照組；腦出血癥狀消失時間和臨床治療總時間明顯短于對照組；護理服務滿意度明顯高于對照組；治療期間不良反應人數明顯少于對照組。結論 應用臨床護理路徑模式對患有腦出血的患者在治療期間實施護理的臨床效果非常明顯。

【關鍵詞】 臨床護理路徑；腦出血；護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.459

文章編號：1004-7484（2014）-04-2173-02

腦出血是目前對人類健康造成嚴重危害的一種常見的多發病。中老年人群是該病的高發人群，且與患者的一些不良生活方式有密切關系，隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加劇，和現代化進程速度的不斷加快，腦出血疾病的臨床發病呈現出持續攀升的趨勢，且患者年齡不斷降低，已經被臨床公認為是對中老人健康造成影響的一個公共衛生問題。本次研究對患有腦出血的患者實施臨床護理路徑護理的效果進行研究。現匯報研究如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2011年9月——2013年9月我院收治的88例患有腦出血的患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。對照組中男性26例，女性18例；患者年齡42-87歲，平均年齡（60.8±1.4）歲；腦出血發病時間1-7小時，平均發病時間（2.7±0.9）小時；觀察組中男性27例，女性17例；患者年齡41-89歲，平均年齡（60.6±1.5）歲；腦出血發病時間1-8小時，平均發病時間（2.6±0.8）小時。兩組患者上述三項自然指標組間無統計學差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式 采用常規腦出血護理模式對對照組患者實施護理。

1.2.2 觀察組護理方式 采用臨床護理路徑模式對觀察組患者實施護理，主要內容：①建立臨床護理路徑小組；②建立護理路徑表；③按照計劃具體實施；④實時監督落實情況并調整方案。

1.3 觀察指標 選擇兩組患者的腦出血癥狀消失時間、臨床治療總時間、腦出血疾病治療效果、護理服務滿意度、治療期間不良反應人數等指標進行對比。

1.4 治療效果評價方法 臨床治愈：腦出血癥狀表現徹底消失，治療后檢查結果顯示神經功能完全恢復正常，生活和工作能力基本或完全恢復正常；有效：腦出血癥狀表現明顯減輕，治療后檢查結果顯示神經功能有顯著改善，生活和工作能力有所好轉；無效：腦出血癥狀表現沒有好轉，治療后檢查結果顯示神經功能沒有任何改善，生活和功能能力仍然存在明顯異常[1]。

1.5 數據處理 所得全部研究數據采用SPSS18.0統計學數據處理軟件進行處理，計量資料用均數加減標準差（χ±s）形式表示，并進行t檢驗，對計數資料進行X2檢驗，如果兩組數據比較P值小于0.05，則認為兩組對比數據之間的差異有顯著統計學意義。

2 結 果

2.1 腦出血癥狀消失時間和臨床治療總時間 對照組實施常規腦出血護理后（11.26±2.04）d腦出血癥狀表現徹底消失，持續接受臨床治療（16.41±2.16）d；觀察組實施臨床護理路徑護理后（7.52±1.49）d腦出血癥狀表現徹底消失，持續接受臨床治療（11.07±1.38）d。兩組患者上述兩項觀察指標組間差異顯著（P<0.05），見表1。

2.3 治療期間不良反應和護理服務滿意度 臨床治療期間有10例對照組患者出現不良反應，不良反應比例達到22.7%；臨床治療期間有2例觀察組患者出現不良反應，不良反應比例達到4.5%。對照組中有34例患者對常規腦出血護理服務感到滿意，滿意度為77.3%；觀察組中有42例患者對臨床護理路徑服務模式感到滿意，滿意度為95.5%。兩組患者治療期間不良反應和護理服務滿意度兩項觀察指標組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 體 會

臨床護理路徑護理服務模式是一種由科室內的所有醫生、護理人員共同參并制定完成的護理服務計劃，該項計劃中含有嚴格、規范、科學的工作流程和時間要求，主要通過針對性相對較強、循序漸進的對廣大患者進行階段性的健康宣教，使患者能夠對疾病及其治療相關知識有系統全面的掌握；同時可以讓患者更加明確醫護目標，使患者參與感與被尊重感增強，使主觀能動性得到充分調動，積極主動的配合醫護工作[2]。

參考文獻

[1] 徐曉艷，王濤，張順英，等.臨床護理路徑在腦出血中應用的效果評價[J].國際護理學雜志，2012，31（10）：1863-1865.

[2] 高健，張菊芬，尚進，等.臨床護理路徑對腦出血患者實施效果的Meta分析[J].中華現代護理雜志，2012，18（26）：3101-3104.