古欣肽骨肽注射液治療骨質增生26例的臨床分析

房彩芬

古欣肽骨肽注射液治療骨質增生26例的臨床分析

房彩芬

目的 觀察古欣肽骨肽注射液對骨質增生的臨床療效。方法 選取骨質增生患者26例，隨機均分為觀察組和對照組（n=13）。對照組主要采用中藥壯腰健腎丸治療，觀察組使用古欣肽骨肽注射液治療，2組均經1個月治療后，對比2組患者在治療完成后的疼痛、麻木、腫脹、屈展困難等癥狀，統計治療總有效率。結果 2組患者的體征積分下降顯著，對照組治療前疼痛體征積分為（2.9±0.7）分，麻木體征積分（2.6±0.8）分，腫脹體征積分（2.4±0.5）分，屈展困難體征積分（2.8±0.9）分，治療后疼痛體征積分為(1.3±0.6)分，麻木體征積分（1.7±0.5）分，腫脹體征積分（1.2±0.5）分，屈展困難體征積分（1.9±0.4）分。觀察組治療前疼痛體征積分為（2.8±0.8）分，麻木體征積分（2.7±0.7）分，腫脹體征積分（2.5±0.5）分，屈展困難體征積分（2.8±0.6）分，治療后疼痛體征積分為(0.5±0.6)分，麻木體征積分（0.7±0.3）分，腫脹體征積分（0.6±0.2）分，屈展困難體征積分（1.1±0.5）分。經比較可以看出，2組患者治療前的各項體征積分差異無統計學意義；經各自治療方案治療30 d后，觀察組包括疼痛體征積分、麻木體征積分、腫脹體征積分以及屈展困難指征積分上，均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組有效率為92.31%，對照組有效率為76.92%，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外對照組用藥期間出現1例高血壓癥狀，2例關節痛，均停藥后自愈，不良反應率23.08%。觀察組1例關節痛，停藥后自愈，不良反應率為6.67%，觀察組不良反應率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 采用古欣肽骨肽注射液治療骨質增生，療效顯著，且具備非常高的安全可靠性，值得臨床推廣與應用。

古欣肽骨肽注射液；骨質增生

骨質增生又稱為“骨刺”，為臨床常見的一項骨質退行性疾病，其發病部位通常為跟骨、膝關節、頸椎及腰椎等，臨床主要表現為局部酸痛，且關節活動功能受到一定的限制[1]。骨質增生嚴重時，患者還會出現關節畸形，嚴重影響身體健康及生存質量。該病多發于老年患者，我國約有85%的老年人存在骨質增生可能性，其中50%的患者都會出現明顯的骨質增生癥狀，與此同時，骨質疏松患者伴骨質增生的病例也十分常見[2-3]。本次研究以近年來于本院治療的26例骨質增生患者為例，分析患者使用古欣肽骨肽注射液的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取本溪本鋼總院北地門診

2013年12月～2014年12月治療的26例骨質增生患者作為研究對象，其中包括男15例，女11例，年齡為35～70歲，平均年齡（44.2±1.6）。26例患者均出現典型骨關節增生癥狀，其中18例同時伴有骨質疏松，臨床表現為疼痛、麻木、腫脹、屈展困難，X光片提示患者骨質增生明顯。26例患者隨機均分為2組，觀察組（n=13），男8例，女5例，病程0.8～2年，平均（1.3±0.4）年，年齡38～52歲，平均年齡（45.2±1.7）歲；對照組（n=13），男7例，女6例，病程1～2.2年，平均（1.4±0.5）年，年齡37～50歲，平均年齡（42.9±1.9）歲，2組患者一般資料的差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法 在治療前期，調整2組患者的正常作息時間，每天按時飲食，定期展開適當活動，多在戶外走動，多曬太陽，并確保維生素D的充分攝入。在此基礎上，對照組患者服用中藥壯腰健腎丸，早中晚各3粒，療程為30 d。觀察組患者給予雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，口服治療，每天100 mg，分2次口服，服用30 d，同時以20 mg古欣肽骨肽注射液混入200 mL生理鹽水中，每天靜滴1次，連續滴注30 d，治療結束后，比較2組各自治療效果。

1.3 療效評價標準 顯效：骨質增生及骨質疏松癥狀消失，運動功能恢復正常，可以進行復原工作。有效：骨質增生及骨質疏松癥狀減輕，運動功能得到改善，但是仍然存在受限情況。無效：骨質增生癥狀及骨質疏松無變化。

對用藥期間的疼痛、腫脹、麻木、屈伸困難等情況進行記錄，統計以上方面的體征積分。疼痛:不覺疼痛(0分)；輕度(1分)，能感受到疼痛；中度(2分)，明顯疼痛，有時須服止痛藥；重度(3分)，疼痛難以忍受，影響休息，經常服止痛藥。麻木:不覺麻木(0分)；輕度(1分)，自覺麻木，檢查痛、觸覺均正常；中度(2分)，自覺麻木明顯，檢查痛、觸覺減弱；重度(3分)，自覺麻木嚴重，檢查痛、觸覺消失。腫脹:無腫脹(0分)；輕度(1分)，腫脹輕微，無波動；中度(2分)，腫脹明顯，輕微波動；重度(3分)，腫脹嚴重，明顯波動。屈伸困難:屈伸自如(0分)；輕度(1分)，活動范圍較正常減少20%；中度(2分)，活動范圍較正常減少20%～50%；重度(3分)，活動范圍較正常減少50%以上。

1.4 統計學方法 采用SPSS 18.0統計學軟件分析本研究數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療前后癥狀及體征積分情況 采用兩種不同方法治療后，2組骨關節增生癥狀患者的體征積分下降顯著（P＜0.05），對比治療前后2組之間數據發現，觀察組明顯低于對照組，2組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療前后及體征積分對比（±s，n=13）

表1 2組患者治療前后及體征積分對比（±s，n=13）

組別階段疼痛麻木腫脹屈展困難對照組治療前2.9±0.72.6±0.82.4±0.52.8±0.9治療后1.3±0.61.7±0.51.2±0.51.9±0.4觀察組治療前2.8±0.82.7±0.72.5±0.52.8±0.6治療后0.5±0.60.7±0.30.6±0.21.1±0.5 t值治療前0.0020.0060.0080.001治療后9.62812.6248.4268.216 P值治療前>0.05>0.05>0.05>0.05治療后<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 2組患者治療效果比較 觀察組治療效果更明顯，2組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者治療后效果對比(n)

2.3 2組不良反應比較 對照組用藥期間出現1例高血壓癥狀，2例關節痛，均停藥后自愈，不良反應率23.08%。觀察組1例關節痛，停藥后自愈，不良反應率為6.67%，觀察組不良反應率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

人體骨骼的組成部分主要為骨膜、骨髓及骨質。其中，骨膜起著為骨骼提供充足營養的作用，骨髓的功能即為造血，骨質則包含骨密質與骨松質兩種，其內部富含磷、鈣，以及多糖粘蛋白等營養物質，可確保骨骼具備一定的抗壓性及柔韌性[5]。

現階段，越來越多的中老年人群發生骨質增生，且這一骨科疾病多發于頸椎、膝關節以及腰椎等部位，近年來其發病平均年齡更是呈年輕化趨勢發展[6]。骨質增生會使骨質量及骨密度下降，進而對骨微結構造成破壞性影響，引發骨質疏松，嚴重者可引發全身性骨折。現代醫學通常認為骨質疏松與骨質增生不是同一種疾病，但這2組疾病有著同樣的致病因素，且很多骨質疏松患者都伴有骨質增生癥狀，目前，我國主要使用中醫治療的異病同治辦法對骨質疏松伴骨質增生進行治療[7]。

古欣肽骨肽注射液富含人體骨代謝所需的多種有機鈣磷、活性肽、無機鹽、無機鈣，以及氨基酸等促進骨骼生長的主要成分，在調節骨代謝、化瘀活血、抗炎鎮痛、補益肝腎，調節鈣磷代謝，促進骨細胞分裂增生以及加快骨關節恢復等方面，起到了非常重要的作用。除此之外，應用古欣肽骨肽注射液產生的不良反應非常少，偶爾可見紅疹、發熱等不良癥狀，不會對患者的身體健康造成過于嚴重的影響及危害[8]。本研究結果表明，觀察組治療體征積分顯著低于對照組，提示疼痛、麻木、腫脹、屈展困難等癥狀顯著好轉，總有效率高于對照組。

綜上所述，采用古欣肽骨肽注射液治療骨質增生，療效顯著，不良反應少，值得臨床推廣與應用。

[1] 趙紹偉，韋凱異，李志軍.應用古欣肽骨肽注射液治療骨質增生的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13(3):150-151.

[2] 付玉玲.中藥聯合針灸腰椎骨質增生腰疼急性加重72例臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育，2015，3(11):43-44.

[3] 昝世永，高瑞華.中藥聯合物理療法治療膝關節骨質增生的臨床療效[J].中國醫藥指南，2015，3(11):43-44.

[4] 何明月.膝關節骨質增生患者應用中藥聯合物理療法治療的效果觀察[J].海峽藥學，2015，1(3):507-508.

[5] 俞華威，王兆杰，胡小軍，等.抗骨質疏松藥物應用的依據——骨生化代謝標志物及骨組織病理學[J].中國組織工程研究，2013，9(7):493-494.

[6] 陸洪品.活血通督法治療頸椎骨質增生的療效觀察[J].當代醫學，2015，2(11):72-74.

[7] 葉超.應用低溫等離子髓核成形術治療頸椎間盤突出癥的臨床研究[D].北京中醫藥大學，2013(5):1-53.

[8] 陸洪品.血通督法治療頸椎骨質增生的療效觀察[J].當代醫學，2015，21(11):151.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.2.084

遼寧 117000 本溪本鋼總院北地門診（房彩芬）