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對骨質增生采用中草藥劑外貼治療的臨床效果探討

2016-06-15 15:20:37楊磊
當代醫學 2016年11期
關鍵詞:中草藥中藥療效

楊磊

對骨質增生采用中草藥劑外貼治療的臨床效果探討

楊磊

目的 分析骨質增生采用中草藥劑外貼治療的臨床效果。方法 選取采用常規治療聯合中草藥劑外貼治療的骨質增生患者31例為中藥外貼組,以同期31例采用單純常規治療者作為常規組。對比2組治療效果、復發率和并發癥。結果 中藥外貼組總有效率96.77%高于常規組80.64%(P<0.05),中藥外貼組患者的復發率為0.00%顯著低于常規組患者的12.90%(P<0.05),2組均無明顯并發癥,觀察組有1例出現皮膚瘙癢,在松解膠布后緩解。結論 在常規治療基礎上,聯合中草藥劑進行外貼治療,對骨質增生療效非常顯著,有利于提高療效,控制疾病復發,安全性高,值得推廣。

骨質增生;中草藥劑外貼治療;臨床效果

所謂骨質增生,是因為機體出現缺鈣現象導致骨骼鈣轉運沉積于椎體表面或關節而成為骨性贅生物,臨床又叫做骨刺。如果增生骨質對患者血管和神經產生壓迫,會出現相應的臨床特征,稱為骨質增生。一般多發于中老年人,對患者身體健康和行動等帶來諸多影響,常規治療復發率高[1],為了探討中草藥劑外貼治療骨質增生的臨床療效,本研究進行了探討和報道,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取江西省萍鄉市湘雅萍礦合作醫院2012年12月~2014年12月31例采用常規治療聯合中草藥劑外貼治療的骨質增生患者為中藥外貼組,男14例,女

17例。年齡47~79歲,平均年齡(66.01±7.45)歲;病程6個月~7年,平均病程(14.63±3.01)個月。以同期31例采用單純常規治療的患者作為常規組,男15例,女16例。年齡46~77歲,平均年齡(65.63±7.28)歲;病程6個月~8年,平均病程(14.63±3.18)個月。2組患者基線資料比較差異無統計學意義,具有可比性。

1.2 方法 對照組單純接受常規治療,包括按摩、激素治療等。給予擴管藥物口服或點滴注射,并結合理療、牽引等常規方法。

觀察組患者在此基礎上給予中草藥劑外貼治療。藥物選擇如下:干穿山甲、干僵蟲、干蜈蚣、干白芷、干全蝎等,將上述藥物進行研磨,并經過多次篩選,確保其具有較高的精細度,裝入玻璃器皿中備用。每次治療時取出一部分藥物涂抹于患者患處,并用膠布覆蓋貼緊,一般來說,夏天可以3~4d換1次,冬天可以5~6d換1次。1個療程為10次,患者連續治療2個療程。在治療時注意不能弄濕藥物,以免降低療效[2]。

1.3 評價指標 經過治療,骨質增生所致臨床癥狀消失,X線檢查增生骨質軟化,在2年內沒有出現復發為痊愈;經過治療,患者骨質增生所致臨床癥狀明顯減輕為好轉;經過治療,患者骨質增生所致臨床癥狀無變化甚至加重為無效。總有效率=(痊愈+好轉)例數/總例數×100%[3]。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS18.0軟件進行統計學分析,計數資料用例數(n)表示,計數資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

中藥外貼組總有效率高于常規組(P<0.05),中藥外貼組患者的復發率顯著低于常規組患者(P<0.05),2組均無明顯并發癥,觀察組有1例出現皮膚瘙癢,在松解膠布后緩解。見表1、表2。

表1 常規組和中藥外貼組患者總有效率比較[n(%)]

表2 常規組和中藥外貼組患者治療期間并發癥發生率和復發率比較[n(%)]

3 討論

從中醫范疇看,骨質增生是由淤血、外傷以及勞損等所致,患者受風濕侵襲,氣血阻滯、經絡不暢,導致肢體麻木和關節疼痛[4]。目前,骨質增生治療方法常見的有補鈣治療、鎮痛治療、物理運動方法、中醫方法和手術療法等。但是,因為多數骨質增生患者為中老年人,其治療依從性低,常常是短期治療后不再堅持治療,因此導致病情反復,容易復發,不利于病情的改善和生活質量的提高[5-6]。而中醫治療中的中草藥劑外貼治療,操作非常簡單,患者一般能堅持使用,效果比較好,基于此,我們對其治療效果開展了研究。

本研究中,對照組單純接受常規治療,包括按摩、激素、理療、牽引等常規方法。而觀察組患者在此基礎上給予中草藥劑外貼治療。其中,中草藥劑所包含的成分包括干穿山甲、干僵蟲、干蜈蚣、干白芷、干全蝎等,干穿山甲具有消腫排膿、活絡通血作用,能夠止痛祛風,臨床上多用于骨關節炎、風濕性關節炎等的治療;僵蟲具有化痰散結、祛風解痙效果,常用于乳腺炎、丹毒等治療;蜈蚣有散結攻毒作用,能夠止痛通絡,息風解痙[7-8]。白芷止痛、消炎、消腫、潤燥祛風、抗菌;全蝎解毒散結、通絡祛風。上述諸藥研磨后進行骨質增生部位外貼,可以有效對全身骨質增生部位進行治療,促進患者局部微循環的改善,起到活血止痛和消炎的作用,軟化骨刺,解除局部壓迫感,從而提高了治療效果[9-10]。

本研究結果表明,中藥外貼組總有效率高于常規組,其中,中藥外貼組總有效率高達96.77%,常規組為80.64%;中藥外貼組患者的復發率顯著低于常規組患者(P<0.05),其中,中藥外貼組復發率0%,而對照組復發率12.90%,2組均無明顯并發癥,觀察組有1例出現皮膚瘙癢,在松解膠布后緩解。

綜上所述,在常規治療基礎上,聯合中草藥劑進行外貼治療,對骨質增生療效非常顯著,有利于提高療效,控制疾病復發,安全性高,值得推廣。

[1] 肖強,黃艷春,黃忠,等.中草藥粉劑外貼輔助治療膝關節骨質增生近遠期療效及安全性研究[J].現代中西醫結合雜志, 2014,26(28):3087-3089.

[2] 成家棟,王燕,李金果,等.中草藥粉劑外貼治療頸椎骨質增生的臨床研究[J].中國醫學創新,2014,16(24):114-115.

[3] 徐桂英,李世珍,董愛峰,等.抗骨質增生膠囊加中草藥熱敷治療骨關節炎68例[A]//首屆全國腦外傷治療與康復學術大會論文集[C]. 2011:45.

[4] 趙正據,羅菊英,成昊,等.誰來認證抗腫瘤壞死因子α藥物能有效治療慢性關節炎性骨損傷?[J].中國組織工程研究, 2013,17(50):8735-8740.

[5] 肖強,黃艷春.中草藥劑外貼治療骨質增生的臨床研究[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(12):7701-7702.

[6] 李金果.中草藥粉劑外貼治療骨質增生癥1000例臨床觀察[J].咸寧學院學報(醫學版),2012,26(3):252-253.

[7] 周艷波.中草藥劑外貼治療骨質增生的臨床療效分析[J].大家健康(中旬版),2015,34(2):32-33.

[8] 李紹鴻.淺談骨質增生與骨質疏松[A]//大湄公河民族醫藥發展論壇暨第四屆湄公河次區域傳統醫藥交流會論文集[C].2011:138-139.

[9] 賴葦,楊煥招,賴碁,等.中草藥療骨酊治療骨質增生癥患者294例療效觀察[J].中國中醫藥咨訊,2012,4(1):142.

[10] 李慶,曾建軍.獨活寄生湯加味結合針灸治療腰椎骨質增生260例療效觀察[J].中醫藥學報,2010,38(2):132-133.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.11.108

江西 337000 江西省萍鄉市湘雅萍礦合作醫院(楊磊)

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