糖尿病患者血脂檢驗運用于臨床診斷的價值分析

張黃 劉克亮

糖尿病患者血脂檢驗運用于臨床診斷的價值分析

張黃 劉克亮

目的 分析血脂檢驗對糖尿病患者臨床診斷的應用價值。方法 選取糖尿病患者36例，設為觀察組；同期選取健康人群36例，作為對照組，對所有研究對象進行血脂檢測，對比分析其血清中總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等指標的含量。結果 觀察組患者血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C含量明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對糖尿病患者進行血脂檢驗，能夠幫助醫務人員了解患者發病情況，及早診斷，以免延誤患者最佳治療時機，并為臨床治療提供依據，保障患者生命安全，值得臨床推廣。

血脂檢驗；糖尿病；血清指標；應用價值

糖尿病是一種代謝性臨床綜合征，因內分泌系統出現異常，患者多伴有肥胖癥、高血壓等疾病。若患者出現血脂異常，極易引發冠心病等心血管疾病，危及患者生命[1]。目前，臨床上主要采用血脂檢驗對糖尿病患者進行診斷，本次研究分別選取36例健康人群與糖尿病患者，檢驗其血脂指標，分析檢驗結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西省宜春市萬載縣人民醫院2014年3月～2015年5月收治的糖尿病患者36例，設為觀察組，男21例，女15例，年齡46～68歲，平均年齡（55.6±3.4）歲，病程1～18年，平均病程（7.3±3.1）年；同期選取健康人群36例，作為對照組，男23例，女13例，年齡46～68歲，平均年齡（55.8±3.3）歲，2組患者一般資料對比無統計學意義，有可比性。納入標準：觀察組患者均經本院檢查，確診為糖尿病，對照組人群各項體檢指標顯示正常，所有研究對象均簽署知情同意書。排除標準：身體臟器存在嚴重功能障礙者；心力衰竭與痛風者；冠狀動脈介入史；高脂血癥病史者。

1.2 檢驗方法 告知2組人群在血液樣本采集前3d停用影響血脂指標的藥物，采集前12h禁食，次日清晨對所有研究對象進行血樣采集，置于干燥試管內，進行血清分離，使用西門子RXL全自動生化儀在2h內完成血脂檢驗。

1.3 血脂異常標準 參照《中國成人血脂異常防治指南》中血脂異常診斷標準：TC 6.22mmol/L，TG 2.26mmol/L，LDL-C 4.14mmol/L，HDL-C＜1.04mmol/L。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件分析研究所得數據,計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組受檢者血清中各項血脂指標的含量比較 觀察組患者血清TC含量高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。其TG、LDL-C含量明顯高于對照組，HDL-C含量低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組受檢者血清中各項血脂指標的含量對比（x±s，mmol/L）

3 討論

糖尿病的發生與外部環境、遺傳因素具有密切聯系，近年來，隨著社會的發展，人們生活習慣、環境等因素的變化，糖尿病并發率逐年上升[2-3]。目前，臨床上主要采用藥物控制血糖水平，但患者需終身服藥，且極易引發一系列并發癥，嚴重影響患者生活質量。血脂檢驗是臨床中常規的血脂含量檢測手段，檢測指標有：總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。大量臨床研究表明[4-5]，血脂檢驗能夠有效增強醫務人員對糖尿病患者者病情與發生幾率的了解，提高疾病檢出率。高血脂癥指患者血清中TC與TG含量增加，TC水平上升易誘發心血管疾病，威脅患者生命安全；LDL-C水平與TG水平呈正相關，容易引發動脈粥樣硬化,HDL-C能夠促使膽固醇發生逆轉，抑制動脈粥樣硬化的發生，HDL-C含量與動脈粥樣硬化性心血管疾病呈負相關，患者動脈粥樣硬化性心血管疾病發生率隨HDL-C含量增加而減少[6]。本次研究結果顯示，觀察組患者血清中TC含量為（5.69±1.57）mmol/L、TG含量為（5.79±2.13）mmol/L、HDL-C含量為（0.83±0.32）mmol/L、LDL-C含量為（5.87±2.29）mmol/L；對照組患者血清中TC含量為（4.05±1.36）mmol/L、TG含量為（1.13±0.33）mmol/ L、HDL-C含量為（1.52±0.38）mmol/L、LDL-C含量為（2.31±0.62）mmol/L，觀察組患者血清中TC、TG、LDL-C含量均高于對照組，觀察組患者血清中HDL-C含量均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明糖尿病患者血清中TC、TG、LDL-C水平均高于健康人群，而HDL-C平均低于健康人群，且血脂指標差異顯著。進行血脂檢驗時，注意事項包括：必須抽取空腹12h以上的靜脈血；抽血前應維持規律的飲食與生活習慣，保證體重恒定，睡眠充足；化驗時需保證患者生理與病理狀態穩定；檢查時患者勿服用可影響血脂變化的藥物。臨床診斷中，醫務人員應加強對糖尿病患者血脂檢測特點的掌握，若出現疑似患者，及時進行實驗室檢驗，明確患者病情，判斷心腦血管疾病的發生率，同時給予患者相關藥物治療，加強臨床護理干預，從而改善患者生活質量，確保患者生命安全[7-10]。

綜上所述，血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診治具有重要指導意義，有利于加強患者血脂含量的檢測，幫助醫師了解患者病情變化情況，并采取相應措施進行治療，有利于降低心血管疾病風險，值得臨床推廣。

[1] 易秀珍.糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值分析[J].中國現代藥物應用,2012,6(23):24-25.

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[3] 姜煦云.糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值分析[J].醫學信息（下旬刊）,2013,26(15):477-478.

[4] 陳海燕.糖尿病患者血脂檢驗的分析[J].中國當代醫藥,2013, 20(33):105-106.

[5] 張景霞.有關糖尿病患者血脂檢驗臨床價值的分析[J].中國保健營養（下旬刊）,2013,23(10):6203.

[6] 王俸波,李世(鑑).糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值分析[J].醫學信息,2012,25(9):112-113.

[7] 陳海燕.糖尿病患者血脂檢驗的分析[J].中國當代醫藥,2013, 20(33):105-106.

[8] 王永強.糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值[J].求醫問藥（學術版）,2012,10(8):327.

[9] 戰桂萍.血脂檢驗對冠心病合并糖尿病的臨床價值分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,18(5):126-126,135.

[10] 陳宏艷.血脂檢驗對糖尿病患者的價值分析[J].中國衛生標準管理,2015,21(7):13-14.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.11.021

江西 336100 江西省宜春市萬載縣人民醫院（張黃 劉克亮）