痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀治療面部痤瘡的效果分析

梁鯤

痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀治療面部痤瘡的效果分析

梁鯤

目的 研究分析痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀治療面部痤瘡的臨床療效。方法 選取面部痤瘡患者92例，隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組46例。對(duì)照組采用紅藍(lán)光照射及痤瘡靈進(jìn)行治療，觀察組采用痤瘡面部清理清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀，并結(jié)合痤瘡靈進(jìn)行治療，觀察對(duì)比2組患者臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)觀察對(duì)比，觀察組臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)痤瘡治療，應(yīng)先采取有效的面部清理措施后，再結(jié)合紅藍(lán)光治療儀進(jìn)行治療，可使患者更快的恢復(fù)健康。

皮膚??；痤瘡面部清理；紅藍(lán)光治療儀；臨床療效

痤瘡是青少年群體中一種常見(jiàn)的慢性皮膚疾病[1]。其主要病因在于皮膚油脂分泌過(guò)多，引起毛孔堵塞，從而導(dǎo)致細(xì)菌感染出現(xiàn)炎癥。痤瘡給青少年日常生活及活動(dòng)交友造成了很大的困擾，而青春期后，大部分患者病情可自然減輕或痊愈[2]。本文旨在研究分析痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀治療面部痤瘡的臨床療效，特收集92例面部患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2015年3月遼寧省興城市人民醫(yī)院收治的面部痤瘡患者92例，92例患者及其家屬均對(duì)本研究知情同意，并簽署知情同意書，本研究已獲本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組46例。觀察組中，男24例，女22例；年齡15～32歲，平均年齡（23.5±7.5）歲；病程3個(gè)月～4年，平均病程（2.1±0.5）年。對(duì)照組中，男23例，女23例；年齡16～34歲，平均年齡（25±6.8）歲；病程2個(gè)月～5年，平均病程（2.5±0.5）年。2組患者的年齡、性別、病程等基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 采用型號(hào)為L(zhǎng)thr-122，紅藍(lán)光強(qiáng)度分別為110mW/cm2、90Mw/cm2,藍(lán)波波長(zhǎng)及紅光波長(zhǎng)分別為（415±4）nm、（635±4）nm，其紅藍(lán)光標(biāo)準(zhǔn)劑量分別為126J/ cm2、48J/cm2的紅藍(lán)光治療儀器。在治療前，根據(jù)患者病情將其分為四個(gè)等級(jí)進(jìn)行治療，所有患者在治療前1～2個(gè)月均未服用激素類和抗生素類藥物。觀察組患者采用紅藍(lán)光治療儀器進(jìn)行治療，其具體措施如下：（1）采用消毒、清理藥品，對(duì)患者痤瘡皮膚進(jìn)行殺菌、清理，清理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員必須帶無(wú)菌手套，先對(duì)患者面部上的黑頭、粉刺進(jìn)行清理，并使用0.8%生理鹽水對(duì)其清理部位進(jìn)行消毒，以防止出現(xiàn)紅腫感染情況。（2）采取紅藍(lán)光治療儀器，對(duì)患者進(jìn)行23min照射治療。治療過(guò)程中，患者均統(tǒng)一配戴眼鏡保護(hù)眼睛不受傷害，藍(lán)光用量需控制在48J/cm2，照射時(shí)間為16min，紅光用量控制在126J/cm，照射時(shí)間為7min，1次/周，3次/療程。對(duì)照組僅采取單純的紅藍(lán)光治療，其照射治療方式與觀察組一致。照射治療后，2組患者均配合痤瘡靈外敷，用量為1次2～3滴，3次/d，3周為1個(gè)療程療程。所有患者在治療期間，均禁止食用刺激類食物，并盡量減少出門次數(shù)。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]以皮膚損傷降低率為判斷依據(jù)，皮膚損傷降低率為=（治療前皮膚損傷-治療后皮膚損傷）/治療前皮膚損傷×100%。顯效：患者皮膚損傷降低率為60%～90%；有效：患者皮膚損傷降低率為60%～20%；無(wú)效:患者皮膚損傷降低率小于20%；總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)觀察對(duì)比，觀察組臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患者臨床治療有效率對(duì)比[n(%)]

3 討論

面部痤瘡也常被稱為青春痘，好發(fā)于20歲左右的青少年群體，由于青少年時(shí)期，雄性激素分泌增多，毛囊油脂分泌過(guò)多，易導(dǎo)致毛孔堵塞，加之，不良生活習(xí)慣，如睡眠不足，吃辛辣刺激性食物導(dǎo)致上火，皮膚清潔工作未到位，都是痤瘡形成的主要原因[4]。面部、背部、下巴、前胸等部位都是痤瘡高發(fā)區(qū)域，而臨床根據(jù)痤瘡炎癥將其分為開放性粉刺及閉合性粉刺，如不及時(shí)治療，粉刺將會(huì)進(jìn)一步演變呈丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰或囊腫。而長(zhǎng)期得不到有效醫(yī)治，會(huì)造成患者自卑、壓力等心理負(fù)擔(dān)。目前，關(guān)于面部痤瘡治療辦法較多，而有效的治療手段可幫助患者減輕其癥狀，使其盡快痊愈，從而減輕患者心理負(fù)擔(dān)，幫助患者建立積極、樂(lè)觀、向上心態(tài)。

紅藍(lán)光治療儀主要采用高功率和高純度的藍(lán)光及紅光對(duì)患者痤瘡皮膚進(jìn)行照射，它所照射的光源為窄譜冷光，無(wú)熱量，不會(huì)對(duì)患者的皮膚產(chǎn)生灼傷，且能達(dá)到消毒、殺菌改變患者皮膚結(jié)構(gòu)的作用，從而加速新增細(xì)胞快速生長(zhǎng)，以修復(fù)患者痤瘡老化及日曬灼傷肌膚，而在采用紅藍(lán)光治療儀前，必須先對(duì)患者的面部痤瘡肌膚進(jìn)行深層次的清潔，使肌膚保持干凈后在對(duì)其進(jìn)行殺菌可達(dá)到更好的治療效果[5-6]。

本文通過(guò)多本院92例痤瘡患者采取不同的治療方式，并經(jīng)觀察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，2組患者在治療3周后，痤瘡癥狀均出現(xiàn)不同程度的恢復(fù)，且2組患者在治療后均未產(chǎn)生任何不良反應(yīng)，而先對(duì)面部進(jìn)行清理后，再使用紅藍(lán)光治療儀進(jìn)行治療臨床總有效率高達(dá)97.83%，單純使用紅藍(lán)光治療儀進(jìn)行治療[7-8]，臨床總有效率僅82.61%，2組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這進(jìn)一步證明了痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀治療面部痤瘡的優(yōu)越性。

綜上所述，在面部痤瘡治療中，采取痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍(lán)光治療儀治療不僅能快速幫助患者獲得痊愈，緩解患者消極、自卑、抑郁負(fù)面心理，且不良反應(yīng)及過(guò)敏性情況少，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

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[2] 喬麗,趙廣,吳衛(wèi)紅,等.藍(lán)光治療面部尋常痤瘡療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2007,36(3):177-178.

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[8] 馬建國(guó),張向峰,馬龍,等.中藥消痤霜外治面部尋常痤瘡116例療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2007,5(8)：21-22.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.4.029

遼寧 125100 遼寧省興城市人民醫(yī)院皮膚科 （梁鯤）