安全文化在兒科護(hù)理管理中的運(yùn)用

李軍勤河北省邯鄲市婦幼保健院，河北邯鄲　056000

?

安全文化在兒科護(hù)理管理中的運(yùn)用

李軍勤
河北省邯鄲市婦幼保健院，河北邯鄲056000

［摘要］目的探討分析安全文化在兒科護(hù)理管理中的運(yùn)用效果，為科學(xué)管理提供依據(jù)。方法隨機(jī)選取2013年1—12月該院兒科住院患者216例為實(shí)驗(yàn)組，2014年1—12月兒科住院患者216例為對(duì)照組。對(duì)比分析兩組患者滿意度及兩組護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者滿意率和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論兒科護(hù)理管理中運(yùn)用安全文化，能有效提高使護(hù)理質(zhì)量，避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高患者滿意度和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，值得在臨床應(yīng)用與推廣。

［關(guān)鍵詞］安全文化；兒科；護(hù)理管理

安全文化是指一個(gè)組織中的人員或群體的價(jià)值觀念、安全態(tài)度和行為能力，它決定了這個(gè)組織的安全管理方式和專(zhuān)業(yè)程度［1］，其主要目標(biāo)是在每個(gè)工作環(huán)節(jié)融入安全文化管理觀念。為了提高兒科的護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)安全管理，該院護(hù)理部自2014年1月起將安全文化作為一種管理思路運(yùn)用于兒科護(hù)理管理工作中，取得了良好的效果。現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2013年1—12月該院兒科住院患者216例為實(shí)驗(yàn)組，2014年1—12月兒科住院患者216例為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者年齡1～4歲，平均年齡為（2.1±0.8）歲，對(duì)照組患者年齡1～3歲，平均年齡為（2.1±0.7）歲。

1.2方法

對(duì)照組治療期間采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上融入安全文化理論于護(hù)理工作之中，具體方法如下為。

1.2.1落實(shí)預(yù)防措施只有加強(qiáng)和落實(shí)預(yù)防措施才能有效地控制不安全因素，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。護(hù)士長(zhǎng)與全體護(hù)士共同總結(jié)以往發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事件，查找安全隱患，對(duì)科室目前可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、改正。對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展和新儀器的使用，要將安全放在首位。改進(jìn)現(xiàn)有工作流程中存在的安全隱患，組織護(hù)士探討科室高危因素和重點(diǎn)防范措施，嚴(yán)格控制高危環(huán)節(jié)，重點(diǎn)關(guān)注薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)高危人群的安全教育，矯正高危意識(shí)，增加高危時(shí)段的警示［2］。

1.2.2加強(qiáng)安全監(jiān)督在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)安全監(jiān)督，主動(dòng)積極地探討防范措施；建立主動(dòng)報(bào)告的管理機(jī)制，鼓勵(lì)患者和護(hù)士及時(shí)報(bào)告不良事件，及時(shí)分析和總結(jié)不良事件發(fā)生的原因和解決辦法，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，幫助護(hù)士在錯(cuò)誤和缺陷中尋找預(yù)防方法，并制定改進(jìn)措施，有效杜絕不良事件的再次發(fā)生，提高其護(hù)理質(zhì)量［3］。

1.2.3加強(qiáng)交流溝通醫(yī)生與護(hù)士之間互相交流、溝通、監(jiān)督和提醒，能夠及時(shí)彌補(bǔ)工作中的缺陷與不足。護(hù)士與護(hù)士之間的交流溝通，能有效避免交接工作中的差錯(cuò)。科室全體工作人員的密切配合才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)［4］。護(hù)患關(guān)系是順利開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的重要保障，因此在護(hù)理工作中還要加強(qiáng)護(hù)患之間的交流與溝通，及時(shí)解答患者及家屬的疑問(wèn)，盡量滿足患者的合理要求，和諧護(hù)患關(guān)系，在不同階段給予相關(guān)的健康宣教，為患者提供良好支持。

1.3評(píng)價(jià)方法

采用護(hù)理部統(tǒng)一制定患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，由專(zhuān)人在患者出院前發(fā)放給患者本人填寫(xiě)。調(diào)查內(nèi)容包括﹕護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程和健康宣教4個(gè)項(xiàng)目，設(shè)有“滿意”和“不滿意”兩個(gè)選項(xiàng)。護(hù)理質(zhì)量每月評(píng)價(jià)1次，滿分為100分，護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為每個(gè)季度的平均分。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

表1　兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

組別護(hù)理質(zhì)量評(píng)分實(shí)驗(yàn)組（n=216）對(duì)照組（n=216）P值97.98±0.68 90.33±0.81 ＜0.05

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較［n（%）］

3　討論

建立和完善醫(yī)院的安全文化管理制度是衡量醫(yī)院醫(yī)護(hù)水平的重要指標(biāo)，也是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)。該研究旨在探討分析兒科在護(hù)理管理運(yùn)用中安全文化的作用［5］。從研究結(jié)果來(lái)看，開(kāi)展安全文化的管理具有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)。通過(guò)營(yíng)造安全文化和開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)及護(hù)理安全，護(hù)士在臨床護(hù)理工作時(shí)能夠更加主動(dòng)積極，大大降低了不良事件的發(fā)生率。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的安全教育，提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，彌補(bǔ)臨床護(hù)理中的缺陷，從而大大降低了在臨床護(hù)理工作過(guò)程中患者面臨的不安全因素，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。從表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程及健康宣教的滿意度均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），表明運(yùn)用安全文化能有效提高患者滿意度。

通過(guò)建立完善的安全管理制度，大大提高護(hù)士對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的認(rèn)識(shí)，也提高了患者對(duì)安全隱患的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了患者對(duì)疾病的主動(dòng)防御能力。從表3可以看出，實(shí)驗(yàn)組差錯(cuò)率和缺陷發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），表明加強(qiáng)護(hù)士的安全性教育，提高護(hù)士在臨床工作中的安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，建立全面和完整的安全文化管理制度，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)和缺陷發(fā)生的原因進(jìn)行總結(jié)分析，并采取相關(guān)的預(yù)防和改進(jìn)措施，不僅能提高護(hù)士的工作效率和護(hù)理整體水平，還能有效降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

綜上所述，在兒科護(hù)理管理中運(yùn)用安全文化理念，能有效提高兒科的護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，提高護(hù)理工作安全性，和諧護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)和責(zé)任感，降低護(hù)理差錯(cuò)和缺陷的發(fā)生率，值得臨床運(yùn)用和推廣。

［參考文獻(xiàn)］

［1］董高悅，邾萍，孟愛(ài)鳳.腫瘤醫(yī)院護(hù)理人員安全文化態(tài)度的現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，21（6）﹕641-644.

［2］譚新姣，楊智慧.安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（3）﹕111-112.

［3］屈雅婷，馬寶山，羅紅丹，等.護(hù)理安全文化在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的效果［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2013，16（15）﹕96-97.

［4］鐘淑薇.安全文化在兒科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用分析［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（8）﹕1300-1301.

［5］李淑云.安全文化在護(hù)理用藥中的應(yīng)用［J］.醫(yī)院管理論壇，2013，30（2）﹕19-21.

Application of Safety Culture in Pediatric Nursing Management

LI Jun-qin
Handan Maternal and Child Care Hospital，Handan，Hebei Province，056000 China

［Abstract］Objective To analyze the effects of safety culture in pediatric nursing management.Methods 216 patients treated in our hospital between 2013，1 and 2013，12 were randomly selected as the experimental group，and 216 between 2014，1 and 2014，12 as the control group.A comparative study was made of patients’satisfaction and nursing quality.Results The satisfaction rate and nursing quality for the experimental group were obviously higher than those for the control group which is statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The application of safety culture in pediatric nursing management can effectively enhance patients’satisfaction and trust in medical staff，and reduce the incidence of disputes between patients and nurses.It is worthy of wide application.

［Key words］Safety culture；Department of pediatrics；Nursing management

［中圖分類(lèi)號(hào)］R7

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1672-5654（2016）03（a）-0030-02

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.030

［作者簡(jiǎn)介］李軍勤（1976.10-），女，河北磁縣人，本科，主管護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理及護(hù)理管理。

收稿日期：（2015-12-08）