復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎50例臨床觀察

徐艷波

復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎50例臨床觀察

徐艷波

目的 探討復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床效果。方法 選取接受治療的陰道炎患者100例，隨機分為觀察組與對照組，各50例。觀察組患者給予復方甲硝唑陰道栓治療，對照組給予甲硝唑片進行治療。觀察對比2組患者治療前后臨床癥狀體征評分以及臨床效果，隨訪復發情況。結果 觀察組有效率為94.00%，對照組有效率為80.00%。觀察組治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組治療前癥狀評分（19.85±2.74）分，治療后（3.67±1.84）分。對照組治療前（19.19±2.87）分，治療后（5.99±1.85）分。2組治療后均有顯著改善，觀察組改善更加顯著，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 采用復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎，效果明顯，值得推廣。

復方甲硝唑；甲硝唑；陰道炎

陰道感染是臨床最常見的婦科感染性疾病，而陰道炎為陰道感染的典型臨床癥候群之一，且發病率居高不下[1-2]。其中，細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及外陰陰道假絲酵母菌病均為常見陰道感染，如何選取有效治療藥物以達到快速、安全、有效的改善患者癥狀、減少復發率的目的十分重要。在本次研究中，選取陰道炎患者100例。探討復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2015年5月期間來黑龍江省總工會醫院接受治療的陰道炎患者100例。年齡

22～51歲，平均年齡（31.75±5.26）歲。病程4～61 d，平均病程（28.22±6.32）d。已婚60例，未婚40例，有外陰紅腫、淺表潰瘍者9例。白帶中觀察到病原菌計10分，外陰瘙癢5分，白帶增多

2分，陰道黏膜出血點1分，性交痛1分，尿頻、尿急、尿痛1分。現將100例患者隨機分為觀察組與對照組，各50例。2組患者年齡、病情等一般資料差異無統計學意義。其中，對照組50例，年齡

22～51歲，平均年齡（30.96±5.27）歲；病程4～61 d，平均病程（29.18±6.23）d；已婚29例，未婚21例，有外陰紅腫、淺表潰瘍者5例。觀察組50例，年齡22～51歲，平均年齡（32.23±5.42）歲；病程4～61 d，平均病程（28.94±6.67）d；已婚31例，未婚

19例，有外陰紅腫、淺表潰瘍者4例。

1.2 方法 觀察組患者給予復方甲硝唑陰道栓（復方甲硝唑陰道栓；河北三石藥業股份有限公司；國藥準字H13024436）治療，在每天睡前使用1∶50 000高錳酸鉀溶液清洗外陰處，然后取復方甲硝唑陰道栓1粒置入陰道后穹隆，1次/d，連續治療7 d。對照組將甲硝唑片（北京天惠參業股份有限公司；國藥準字H20053396）0.45 g置入陰道后穹隆，1次/d，連續治療7 d。治療7 d后來醫院復查。觀察對比2組患者治療前后臨床癥狀體征評分以及臨床效果和復發情況。

1.3 療效評價標準[3]顯效：陰道分泌物檢查正常，臨床癥狀基本消失，治療前后得分降低2/3以上；有效：陰道分泌物檢查正常，臨床癥狀有所改善，治療前后得分降低1/3以上；無效：臨床藥效未達到上述標準；有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100.00%。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計量資料采取t檢驗，計數資料采取χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組治療效果對比 觀察組治療有效率為94.00%，對照組治療有效率為80.00%。觀察組治療有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 2組患者治療效果對比（n）

2.2 臨床癥狀對比 觀察組治療前（19.85±2.74）分，治療后（3.67±1.84）分。對照組治療前（19.19±2.87）分，治療后（5.99±1.85）分。2組治療后均有顯著改善，觀察組改善更加顯著（P<0.05）。見表2。

表2 2組患者臨床癥狀對比（±s）

表2 2組患者臨床癥狀對比（±s）

組別例數治療前治療后對照組5019.19±2.875.99±1.85觀察組5019.85±2.743.67±1.84 t值0.0565.214 P值0.9120.000

3 討論

白帶增多是感染性陰道炎的主要癥狀，伴或不伴白帶異味、性交痛及小便灼痛。陰道內微生物生態環境的改變是導致炎癥發生的主要原因，外源性侵入及內源性微生物均可致病。當患者出現生殖道感染相關癥狀時，選擇合適的藥物進行治療及預防再次發生均有明顯意義。一旦發現有相應臨床表現如外陰瘙癢、白帶增多、灼痛等癥狀，應該及時到正規醫院就醫，積極治療，同時，也要保持健康向上的心態[4-6]。勤清洗身體和內衣褲，注意個人衛生，養成良好的生活習慣，注意性生活的安全和健康，這些都對疾病的預防有著很明顯的作用。

部分女性在發現外陰瘙癢等癥狀后因隱私等原因拒絕入正規醫院治療，憑個人經驗隨意使用藥物治療從而造成疾病更加嚴重。不遵照醫囑亂用抗生素對陰道內菌群環境予以破壞，殺傷陰道內正常的友誼菌群，更易引起其他疾病的產生。生理狀態下，女性陰道內微生物環境主要以乳酸桿菌為主，陰道炎時陰道內厭氧菌等逐漸增加，抑制乳酸桿菌對正常陰道環境的保護作用。復發甲硝唑陰道栓主要由甲硝唑、制霉菌素及四環素組成，對易引起陰道炎的厭氧菌有明顯的抑制及殺傷作用，同時對毛滴蟲亦有一定治療效果。復方中的四環素有廣譜抗菌功用，而制霉菌素則對白色念珠菌及隱球菌有明顯的治療效果。

本次研究結果顯示，觀察組治療有效率（94.00%）顯著高于對照組治療有效率（80.00%）（P<0.05），2組患者治療后癥狀均有改善，但觀察組癥狀評分顯著優于對照組（P<0.05）。提示采用復方甲硝唑陰道栓醫治陰道炎具有很好的臨床療效，且對于改善患者臨床癥狀有明顯作用，提高患者生活質量，與國內同領域其他研究結果基本相符[7-8]。

綜上所述，復方甲硝唑陰道栓用于醫治陰道炎有顯著效果，臨床癥狀改善明顯，值得推廣。

[1] 李虹,張濤,李慧停,等.苦蛇黃柏煎陰道沖洗治療霉菌性陰道炎[J].中國實驗方劑學雜志,2011,17(6):267-268.

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[5] 陳婷.復方甲硝唑陰道栓在84例陰道炎中的療效探討[J].大家健康,2014（17）：257.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.36.021

黑龍江 150001 黑龍江省總工會醫院（徐艷波）