醫生為什么建議“拿掉”我的“良性”乳腺結節?一些女性患者很是費解。其實結節到底是良性還是惡性,最終是靠病理活檢敲定的,而非超聲和鉬靶等影像學檢查。有時影像學檢查都提示為“良性”,但手術后活檢卻發現是乳腺癌,這樣的案例也時有發生。那么B超、鉬靶檢查為“良性”結節的人群中,有哪些可能會需要手術呢?
1、40~60歲女性為乳腺癌的高發人群。所以40歲以上的女性患者,如果發現1年內又長出了新的結節,無論大小、無論長了一個還是多個,都建議手術切除,并送病理檢查;
2、35~39歲的患者正處于“模糊地帶”,如果發現單個(單發實性結節或腫塊>1厘米)或多個乳腺結節,可根據患者的意愿來選擇是手術還是隨訪觀察。如患者思想顧慮比較重,或者沒有時間定期回醫院復查,導致不能及時發現疾病的進展,可以考慮做微創手術治療;
3、單發結節:結節≥2厘米,且生長較快時,建議手術治療;
4、多發結節:當影像學檢查不能確定所有結節都是良性時,也建議手術。醫生單憑影像學檢查很難判斷所有結節的性質,可能幾個結節中,有1個就是癌,所以手術后的病理確診十分必要;
5、如果患者計劃懷孕,建議在孕前手術治療。因為妊娠與哺乳可能導致腫瘤生長甚至惡變,為避免妊娠期乳房腫塊給診斷和治療帶來困難,建議手術治療。(據《MSN健康》)