“春困”或是疾病信號

祝建材

最近一段時間，老李常常感覺頭昏腦漲，稍微活動一下就胸悶、心慌、氣短，終日萎靡不振，老想睡覺，有時還視物不清、站立不穩，老李還以為是“春困”所致。孝順的女兒趕緊帶老李去醫院看病，醫生開出了一張“血流變”化驗單，經過化驗后老李被告知得了“高黏滯血癥”，血黏度偏高，應該盡快治療。

“春困”竟源于“血稠”

春季天氣變暖，皮膚血管由冬季的收縮狀態轉為擴張，血流量增加，供應內臟包括大腦的血量就會相對減少。同時，人們戶外活動增多，機體新陳代謝增強，耗氧增加，腦的供氧量就更顯不足，因此人易感到困倦欲睡，疲乏無力，即所謂“春困”。可見，“春困”不是什么嚴重的病癥，不必過分緊張。但是對老年人而言，還有一個重要因素不能忽略。就是老年人多有高血脂、高血糖、高纖維蛋白原等情況，導致血液黏稠度偏高，即常說的“血稠”。

所謂“血稠”，是指血漿中的蛋白質、脂肪、糖、纖維素、無機鹽以及白細胞、紅細胞、血小板等有形成分含量相對增高，使血液在血管中形成一種高黏稠的狀態，醫學上稱為“高黏滯血癥”。專家提醒，老年人本身血液黏稠度偏高，加之春季風干物燥，會消耗掉人體內的大量水分，從而使血液黏稠度增加，容易出現血液凝聚，造成血管栓塞、組織器官缺血缺氧，引發心腦血管事件，如急性心肌梗死、腦卒中、閉塞性動脈硬化癥等，高血脂、慢性肝、腎疾病等也與血黏度升高有關。

類似春困的疾病

腦卒中 臨床統計數據顯示，有70%～80%的缺血性腦卒中患者在發病前1周左右，會因大腦缺血、缺氧而頻繁出現哈欠連天、困倦乏力等與春困類似的現象。但腦卒中患者除了類似春困現象，還會出現其他癥狀。有的患者突然出現單眼或雙眼短暫發黑或視力模糊；或是突然出現眩暈，且常伴有惡心嘔吐、心慌出汗等癥狀；或是口角不自主地流口水、上嘴唇抽搐或麻木。有的患者會出現兩眼結膜微血管擴張，單側或雙側眼皮不停抽動。有的患者突然出現單側手、腳或面部發麻，伴有肢體無力、走路頭重腳輕等癥狀。還有的患者突然出現舌頭不靈，說話不清甚至張口費力，吞咽食物困難，咀嚼食物時牙關發緊。還有些患者在沒有任何預兆的情況下突然跌倒，或伴有短時間的神志不清、頭昏腦漲，甚至突然失去記憶力和鑒別力。因此，患有心腦血管疾病的中老年人，如果在春季出現無誘因的頻頻打哈欠，常預示近期可能發生缺血性腦卒中，要及時到醫院檢查，切不可掉以輕心。

嗜睡癥 主要有發作性睡病與睡眠呼吸暫停等，以發作性睡病最常見。患者往往是白天有不可抗拒的睡眠發作，雖然力求保持清醒，但在一兩分鐘內就進入夢鄉。因此，一旦出現嗜睡癥狀應立即就醫，注意檢查和治療可能引起嗜睡的原發疾病，如傳染性疾病、內分泌疾病、代謝障礙及顱內壓增高等病。

甲亢 有少數甲亢患者表現為神情淡漠、兩眼發呆、反應遲鈍、嗜睡等神經癥狀，易被認為是春困。如有上述癥狀表現，要及時去醫院診治，做甲狀腺功能檢查確診并不困難。

甲減 甲狀腺功能減退（簡稱“甲減”）的表現比較隱蔽，多數患者不知自己有病。主要表現為面部表情遲鈍，聲音嘶啞，講話節奏慢，對很多事情都提不起興趣，經常犯困。除了慵懶疲倦的春困癥狀，如發現自己易健忘、便秘、情緒不穩定，就可能是甲減作祟。

慢性病復發 春天氣候不穩定，且氣壓較低，容易引起高血壓、糖尿病等舊病復發，出現頭昏眼花、疲乏等并發癥狀。建議此類患者定期復查，以免延誤病情。

心理疾病 心理疾病和一些神經遞質或激素的分泌失常有關，而春季多變的氣溫容易引起患者體內環境和內分泌活動發生變化，產生情緒波動，誘發多種心理疾病。心理疾病復發有一些早期癥狀，如睡眠障礙、情緒異常、生活習慣改變、懶散、幻覺、多疑等，有的患者還會出現注意力不集中，做事有頭無尾，以及頭痛、乏力、心慌、不想進食或食欲大增及女性月經改變，家人要特別注意。