慢性鼻竇炎手術(shù)患者護(hù)理中健康教育的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：針對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)患者護(hù)理中健康教育的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)選取于我院2016年2月～2017年3月接受治療的慢性鼻竇炎患者132例，并將其隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組65人，觀察組67人，對(duì)照組常用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)健康教育進(jìn)行加強(qiáng)，對(duì)兩組患者干預(yù)前后的健康知識(shí)知曉情況、健康行為執(zhí)行情況、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：進(jìn)行健康護(hù)理后，觀察組患者的對(duì)鼻竇炎相關(guān)知識(shí)的掌握情況、生活質(zhì)量評(píng)分、行為依從性比較、患者護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組患者，Plt;0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)患者采用健康教育護(hù)理能夠使患者改善行為和情緒，使患者了解更多與疾病相關(guān)的知識(shí)，使患者的生活質(zhì)量提高，提升護(hù)理滿意度，對(duì)患者疾病的快速恢復(fù)有著重要意義。

關(guān)鍵詞：健康教育;慢性鼻竇炎;護(hù)理;手術(shù)

通常我們將鼻腔、鼻竇黏膜炎癥持續(xù)超過12周并且有嗅覺減退、比賽、頭部慢性鈍痛、粘性或黏膿性鼻涕等癥狀稱作慢性鼻竇炎（CRS），慢性鼻竇炎是一種較為常見的耳鼻喉科疾病，屬于多發(fā)病。而隨著如今技術(shù)的發(fā)展，F(xiàn)ESS即功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的應(yīng)用，慢性鼻竇炎患者的治療也因此得以改善，F(xiàn)ESS已經(jīng)逐漸成為了一種對(duì)藥物治療無效的CRS患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，其有著較高的治療率，但這種治療方法仍存在著術(shù)后恢復(fù)效果欠佳等問題。CRS雖然不是一種直接危害生命的疾病，但其會(huì)對(duì)患者心理生理方面造成諸多不良影響，其具有的遷延不愈、病情反復(fù)等特點(diǎn)嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。本文針對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)患者采用健康教育護(hù)理的治療效果進(jìn)行了討論，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取隨機(jī)選取于我院2016年2月～2017年3月接受治療的慢性鼻竇炎患者132例，并將其隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組65人，觀察組67人，其中觀察組患者最小年齡為27歲，最大年齡54歲，平均年齡（46.52±7.83）歲，初中以下、高中、大專及以上文化水平分別為16例、27例、22例;對(duì)照組患者中最小年齡28歲，最大年齡53歲，平均年齡（46.97±7.74）歲，初中以下，高中，大專及以上文化水平分別為17例、28例、23例。兩組患者在一般資料方面對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Pgt;0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育。其中健康教育具體內(nèi)容下（1）為了使患者能夠盡快的熟悉陌生環(huán)境，要向患者介紹入院內(nèi)的生活設(shè)施、病房分布、科室制度、注意事項(xiàng)等在患者入院后的第一天。（2）為了使患者了解鼻竇炎的有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，組織患者參與鼻竇炎小課堂講座在患者入院后的第二天，在組織患者參與講座時(shí)，院方要重視患者提出的問題，對(duì)患者體重的問題進(jìn)行逐一解答，以確保患者真正了解相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。（3）為了使患者詳細(xì)的了解手術(shù)的相關(guān)方法步驟等具體內(nèi)容，使患者能夠了解術(shù)后相關(guān)問題緩解緊張情緒，組織患者學(xué)習(xí)手術(shù)視頻，了解手術(shù)內(nèi)容在患者入院后第三天。（4）為了使患者更快的實(shí)現(xiàn)術(shù)后恢復(fù)，使患者實(shí)現(xiàn)有效的自我護(hù)理，要指導(dǎo)患者相關(guān)的體位姿勢(shì)，相關(guān)禁忌與飲食類型，和清理鼻腔的相關(guān)方法在患者術(shù)后至出院前。（5）要在患者出院時(shí)囑咐相關(guān)事項(xiàng)，如出院后不宜工作強(qiáng)度過大防止術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，與患者交換相關(guān)聯(lián)系方式。（6）在患者出院后要定期電話隨訪患者，了解患者是否按時(shí)按量服藥，向患者教授相關(guān)換藥與清理鼻腔的方法，了解患者是否存在問題并對(duì)有問題的患者加以解答，提醒患者記得復(fù)查[1]。

1.3 調(diào)查指標(biāo)

分別有《鼻竇炎相關(guān)知識(shí)調(diào)查問卷》《SF-36生活質(zhì)量表》《護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》《鼻竇炎相關(guān)行為調(diào)查問卷》四個(gè)問卷對(duì)患者的鼻竇炎相關(guān)知識(shí)、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度、鼻竇炎相關(guān)行為進(jìn)行調(diào)查。其中《鼻竇炎相關(guān)知識(shí)調(diào)查問卷》中包括了八個(gè)方面內(nèi)容，分別在患者入院后和出院前的一天時(shí)間內(nèi)填寫;《SF-36生活質(zhì)量量表》生活質(zhì)量越高，分?jǐn)?shù)越高，在患者入院后一天和患者出院后六個(gè)月后的隨訪時(shí)間內(nèi)填寫[2];《護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》分?jǐn)?shù)越高，患者護(hù)理滿意度越高，與患者出院前兩天填寫;《鼻竇炎相關(guān)行為調(diào)查問卷》包括了10個(gè)問題，其中問題有“完全”“基本”“偶爾”“無法”四個(gè)做到等級(jí)，四個(gè)等級(jí)分別對(duì)應(yīng)4、3、2、1分，總分40分，三十分以上即為良好，該問卷在患者出院后六個(gè)月進(jìn)行調(diào)查[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，Plt;0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后觀察組與對(duì)照組患者對(duì)鼻竇炎相關(guān)知識(shí)的掌握情況

干預(yù)前兩組患者均不能良好掌握8項(xiàng)鼻竇炎相關(guān)知識(shí)，比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Pgt;0.05;干預(yù)后觀察組患者的掌握率要明顯高于對(duì)照組及干預(yù)前的觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;0.05，下見表1。

2.2干預(yù)前后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、行為依從性比較、患者護(hù)理滿意度比較

干預(yù)后觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組與干預(yù)前自身，Plt;0.05。

觀察組失訪人數(shù)17人，對(duì)照組失訪人數(shù)15人，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Pgt;0.05。兩組患者的依從性等級(jí)構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;0.05。其中對(duì)照組行為依從性良好的患者所占比例為42.78%，觀察組行為依從性良好的患者所占比例為79.18%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;0.05， χ²=13.53。

干預(yù)后，觀察組患者的護(hù)理滿意度（88.87%）明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度（69.76%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Plt;0.05。

3、討論

慢性鼻竇炎因?yàn)樾g(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)的特點(diǎn)^[4]，所以要求我們對(duì)慢性鼻竇炎患者的健康教育工作加以重視，本文將健康教育運(yùn)用到慢性鼻竇炎手術(shù)患者護(hù)理中，有效的提升了患者的對(duì)慢性鼻竇炎掌握率、使患者的行為依從性、生活質(zhì)量增加，提升了患者的護(hù)理滿意度。推薦將健康教育護(hù)理在臨床護(hù)理工作中使用。

參考文獻(xiàn)

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