分析發育支持性護理對早產兒生長的影響

吳柄燕

分析發育支持性護理對早產兒生長的影響

吳柄燕

目的：觀察及分析發育支持性護理應用于早產兒中對生長產生的影響。方法：選取60例早產兒作為研究組，另選取60例早產兒作為參照組，常規護理方案應用于參照組，發育支持性護理舉措應用于研究組，對比護理的效果。結果：對比兩組的平均體質量、平均進奶量、平均住院時間以及并發癥情況，研究組均優于參照組，P＜0.05。結論：對早產兒實施發育支持性護理舉措效果更為理想，可以推廣于臨床護理實踐。

發育支持性護理；早產兒；生長影響；觀察及分析

早產兒為臨產期前出生的嬰兒，由于具有生長發育緩慢、身體抵抗力較弱、容易產生感染等情況，對早產兒的生命也會構成一定的不良影響。作為新型的護理模式，發育支持性護理方式能夠對早產兒的生長發育產生積極的推動作用，本研究針對此問題實施深入分析，做出的報告內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機分組的方式，將在我院收治的120例早產兒（2014年6月-2016年6月）分成研究組、參照組，兩組各60例，早產兒的家屬均具有知情權。120例早產兒均存在不同程度的窒息、感染或者顱內出血等情況，胎齡為29至35周（32.8±1.6周），出生體質量為1220-2500g（1852.5±100.7g），包括70例男性早產兒以及50例女性早產兒。對比兩組早產兒一般資料，存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組早產兒實施常規護理方案：嚴密消毒新生兒病房、防控感染、做好呼吸管理、進行營養支持等。

研究組早產兒在參照組基礎上實施發育支持性護理方案：①體位護理：把嬰兒被設計為鳥巢性狀在保溫箱內進行預熱，然后輕柔的將嬰兒放入其中，保持四肢中線屈曲以及肩膀前屈和手傍口位等體位姿勢[1]。通過對嬰兒于產婦子宮內體位的模擬，讓嬰兒的姿勢更具有舒適感；②產婦參與：早產兒的生命體征獲得穩定之后，指導產婦進行正確的母乳喂養。同時，讓產婦同新生兒進行接觸，推動嬰兒感受母親的呵護與愛，幫助建立良好的母親與嬰兒的關系，提升嬰兒安全感；③撫觸護理：每日對嬰兒實施撫觸，每次的時間掌控在20min左右，并且動作緩慢輕柔，采取溫柔的眼光對新生兒進行鼓勵，讓其感受關愛[2]；④環境護理：使新生兒的監護病房保持舒適的溫度，將溫度控制在26℃左右，同時濕度控制為60%左右。因為早產兒發育器官尚未成熟，不具有良好的濕度自我調節能力，所以應將新生兒放入在保溫箱內。同時，室內要減少光線，避免對新生兒的睡眠質量、生理規律造成影響，因此需要防止陽光直射。此外，應該嚴密的保障監護病房內處于安靜狀態，降低護理人員說話以及儀器操作等產生的噪音量（＜60分貝）；⑤疼痛護理：治療以及護理期間，對早產兒首先需要進行輕撫，讓嬰兒產生一定的準備。操作期間，醫護人員要嚴密確保動作溫柔，避免產生護理傷害問題，給嬰兒造成痛苦。⑥吸吮吞咽反射訓練護理：應用空吸橡膠乳頭的方式實施吸吮力量訓練，每日于喂養、睡前或者護理操作期間，給予嬰兒橡膠乳頭吸吮，訓練肌肉協調功能等；⑦聽覺及視力發育護理：在距早產兒眼睛部位20cm處懸吊能發聲的、色彩鮮艷的玩具，覺醒狀態時緩慢移動玩具，每次3min，每日進行3次，能夠引起嬰兒的注視，并跟隨移動，發育聽覺及視力[3]。

1.3 觀察指標

觀察及對比兩組早產兒的平均體質量、平均進奶量、平均住院時間、并發癥情況。

1.4 統計學方法

本研究計數資料以（n,%）形式表示，經卡方檢驗，計量資料以（±s）進行表示，經t檢驗，分析軟件為SPSS21.0統計學軟件，P＜0.05時為統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組早產兒平均體質量、平均進奶量對比情況

如下表1所統計，兩組早產兒出生體質量、第1天進奶量比較無明顯差異，P＞0.05；出生5天、出生10天的體質量、進奶量研究組明顯優勢于參照組，P＜0.05。

表1 兩組早產兒平均體質量、平均進奶量對比情況（±s）

表1 兩組早產兒平均體質量、平均進奶量對比情況（±s）

2.2 兩組早產兒平均住院時間、并發癥對比情況

如下表2所統計，兩組早產兒平均住院時間、并發癥對比結果顯示，研究組均優于參照組，P＜0.05。

表2 兩組早產兒平均住院時間、并發癥對比情況

3 討論

因為早產兒的出生時間提前，導致各器官的發育不盡完善，因而會給早產兒的生長發育造成不同程度的影響。基于此，針對早產兒實施科學有效的護理方案推動其生長發育至關重要。

發育支持性護理舉措作為新型的護理模式，具備全面性、人性化特點，對早產兒的各個方面實施綜合的護理，包括環境護理、疼痛護理、撫觸護理、體位護理等內容，讓嬰兒充分獲得到安全感、舒適感，進而推動早產兒健康成長以及發育。本研究結果顯示，研究組早產兒采取發育支持性護理舉措后，同實施常規護理模式的參照組相對比，平均體質量、平均進奶量、平均住院時間以及并發癥情況均具有明顯的優勢，P＜0.05，效果確切。

4 結語

綜上所述，針對早產兒實施發育支持性護理方案，可以對早產兒的生長發育產生積極的推動作用，并且可以顯著減少住院時間，護理效果理想。因此，值得推廣應用。

（作者單位：成都市新都區人民醫院兒科）

[1]劉華,馬耀紅,劉雯.實施早期發育支持性護理對NICU早產兒生長發育的效果評價[J].現代中西醫結合雜志,2014,12（02）:203-205.

[2]肖文,王衛平,徐燕飛,倪永麗.發育支持護理對早產兒胃腸道功能、神經行為、運動及智能發育的影響[J].中國現代醫生,2014,52（06):104-107.

[3]劉韓青.發育支持性護理對早產兒生長影響的分析[J].當代醫學,2014,20(21）:128-129.