前瞻性護理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質量的影響

畢甜甜

前瞻性護理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質量的影響

畢甜甜

目的：探討前瞻性護理對老年呼吸疾病患者感染率與生活質量的影響。方法：選取本院接收的101例老年呼吸疾病患者，單雙號分組法分為觀察組（n=51）和對照組（n=50），對照組應用基礎護理，觀察組應用前瞻性護理，比較兩組感染率和生活質量。結果：兩組患者感染率和生活質量比較，觀察組均優于對照組（P＜0.05）。結論：對老年呼吸疾病患者應用前瞻性護理能取得理想的效果，不僅能降低患者的感染率，也能提高患者的生活質量，能促進患者的預后康復，建議推廣。

前瞻性護理；老年患者；呼吸疾病；感染率；生活質量

多數老年呼吸疾病患者都伴有各種類型的慢性疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂等，在臨床治療過程中若有護理不當的情況發生，那么很有可能引起感染的發生，最終對治療效果和護理效果產生影響[1]。目前，臨床只能采用有效、科學的護理方法來降低感染問題的發生，前瞻性護理是一種預見性護理方法，通過事前收集可能出現的護理問題來實施護理工作，有助于提高患者的生活質量。本研究對51例老年呼吸疾病患者應用前瞻性護理，取得了滿意的護理效果，如下報道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取本院接收的101例老年呼吸疾病患者，單雙號分組法分為觀察組與對照組，觀察組共51例，男性33例，女性18例，年齡61-86歲，平均年齡為（72.56±6.69）歲；對照組共50例，男性30例，女性20例，年齡62-86歲，平均年齡為（72.89±6.74）歲。兩組患者均為接受診斷治療的老年呼吸疾病患者，已排除精神障礙、嚴重系統習慣疾病、依從性差的患者，兩組患者一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應用基礎護理，觀察組應用前瞻性護理，方法如下：①護理工作開始之前先對患者的基本情況進行評估，包括體征表現、疾病發展等，幫助患者完成所有的檢查，對患者是否存在負面情緒進行評價，以便開展心理護理，詢問患者是否有藥物過敏史等，制定相關的護理方案。②根據患者及其家屬對疾病知識的掌握程度為其講解疾病知識，如感染原因、處理方法等，使患者對感染有基本的了解，積極與患者溝通并根據患者的心理特點來進行疏導和干預，囑咐家屬多關心和鼓勵患者，使患者保持良好的心態接受治療與護理工作的開展[2]。③根據患者的飲食習慣、個人愛好等來對事物進行搭配，引導患者多食用高蛋白、低脂事物，不要食用刺激、辛辣等食物，戒煙戒酒。④引導患者多喝水，根據自身情況參與運動鍛煉，若患者有呼吸困難情況發生，可及時告知醫師進行處理。⑤若患者有口腔潰瘍可應予以龍膽紫涂抹，若患者口唇干燥可予以液體石蠟涂抹，在患者吸痰前、后需要引導患者吸氧，避免低氧血癥的發生，患者通氣治療結束之后應充分吸痰，并清洗患者的口腔、鼻腔內分泌物，保持患者呼吸道的通暢[3]。

1.3 評價指標

采用生活質量評價表（QOLI-74）評價患者的生活質量，包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質功能，分數越高患者生活質量越高，記錄兩組患者的感染情況[4]。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者生活質量比較

觀察組軀體功能、心理功能、社會功能、物質功能均高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者生活質量比較（±s）

表1 兩組患者生活質量比較（±s）

2.2 兩組患者感染率比較

觀察組感染率低于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者感染率比較（n（%））

3 討論

近幾年，我國人們生活水平正在不斷提高，生活方式、飲食結構等也有所變化，人口老齡化問題也日益嚴重，與青年、中年人相比，老年人年齡在不斷增長之中，機體技能也有所衰退，呼吸疾病發生率也有所提高。老年呼吸疾病患者因為自身免疫功能的下降，其對于外界變化的敏感度也有所降低，所以很容易發生肺部感染、呼吸感染問題。前瞻性護理是指在發生護理問題之前，先對患者信息和護理措施進行總結，有預見性的提出護理問題，并科學、合理的制定護理方案，以此來降低不良問題的發生率[5]。總之，在患者感染等癥狀發生之前，實施針對性的預防措施，不僅能使患者保持身心的舒適，也能降低感染發生率，有助于提高患者生活質量。

綜上所述，本研究中兩組患者分別采用常規護理和前瞻性護理，比較兩組患者的感染率和生活質量，觀察組均優于對照組（P＜0.05）。可見，前瞻性護理能降低老年呼吸疾病患者的感染發生率，能提高老年呼吸疾病患者的生活質量，有利于促進患者疾病的康復，應用價值較高，建議進一步推廣。

（作者單位：邢臺市第三醫院）

[1]孫秀萍.前瞻性護理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(3):597-598.

[2]李桂俠,王偉.前瞻性護理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2016,16(3):285-285,286.

[3]紀叢,關菲,彭艷華等.前瞻性護理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質量的影響[J].中國繼續醫學教育,2016,8(9):231-232.

[4]楊蔚,王慧麗.前瞻性護理在預防老年慢性心力衰竭病人便秘中的應用[J].護理研究,2013,27(32):3676-3677.

[5]劉云,張春玲,朱琳琳等.延續性護理在慢性阻塞性肺疾病行人工髖關節置換術患者中的應用[J].當代護士（專科版）,2014,(9):61-63.