臭氧聯合陰道塞藥治療婦科手術前陰道炎的護理研究

林小蘭

臭氧聯合陰道塞藥治療婦科手術前陰道炎的護理研究

林小蘭

目的：研究臭氧聯合陰道塞藥治療婦科手術前陰道炎的護理效果。方法：取172 例被斷定為陰道炎的病人，將其隨機無規律地劃分為實驗組和對照組。對照組用達克寧進行陰道塞藥治療，每天1次連續使用7天（一個療程），實驗組另外輔助使用臭氧。治療完成后停藥6天，對比實驗的治療效果、痊愈的期限和對生活質量的評分。結果：相較于對照組，在實驗組，治療的有效率和病人對于生活的質量的評分得到了改進，痊愈時間和有效療程則顯著縮短。結論：對于陰道炎病人，若想加快恢復，使有效療程縮短，需用臭氧聯合陰道塞藥進行治療。此外還可以提高患者的生活質量。

臭氧治療；陰道塞藥；陰道炎；護理

常見的婦科手術如人流、宮內節育器等都會引發陰道炎。目前陰道的炎癥是婦產科手術后常出現的禁忌癥，其治療經常用傳統藥物或者物理治療，但這兩種方法很難完全治好，治療停止后容易復發。臭氧治療的原理是電解和低溫等離子技術產出高純度的臭氧，可以消除炎癥、滅菌、抗感染，結合陰道塞藥的治療方法使得陰道炎的治愈可能性得到改進[1]。本文主要對臭氧聯合陰道塞藥方法治療婦科手術前陰道炎的護理效果進行研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機從本院婦產科所有被診斷為陰道炎的病人中選取172 例，年齡為23～60 歲，平均為34.8±4.5歲，病程4～17月，平均病程（11.3±2.4）月。按隨機原則劃分為實驗組和對照組，其中，兩組樣本在病程、年齡等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組：進行陰道塞藥使用達克寧，每天1次塞入病人陰道后穹窿處1 粒，7天為1個療程。

實驗組：在對照組上加以使用臭氧治療儀，在臭氧治療儀中放入純凈水制出臭氧水，每日1次對陰道持續洗5分鐘，然后將達克寧塞入病人的陰道后穹窿處，7天為1個療程，治療時期避免性關系。

1.2.2 護理方法

護理中，對照組選擇一般護理，即病情監護、心理護理以及健康宣教等，而實驗組選擇綜合護理。

（1）臭氧治療前護理

在對陰道進行沖洗前，工作人員要和藹地與病人交流，及時了解她們的臨床狀態和既往病史，告訴她們治療方法的細節、目的及效果，認真采納意見，極大限度地讓其配合進行治療。病房室溫適宜控制在25℃，水溫控制在20℃～35℃。

（2）臭氧治療中護理

臭氧治療須由有豐富經驗的護士操作，并要求受過專業學習，了解儀器的使用方法，進行無菌的操作并遵守消毒隔離的制度。在治療的過程中護士應該時刻觀察病患的臨床指征，是否出現任何不適情況。若患者開始頭昏、肚子脹痛或局部出血，要停止操作并通知醫生來對此情況處理。病人可能由于陰道黏膜充血造成水腫，因此在臭氧沖洗時動作要盡量輕緩，同時認真記錄關于陰道分泌物的量和色質的數據并仔細查看外陰黏膜的炎癥變動。

（3）健康知識宣講

由于部分患者缺乏相關知識，因此當異味、瘙癢癥狀出現時，容易引起心理問題。護理人員應該向病人解釋和講述與此相關的知識，幫助她們養成好的生活習慣，建立戰勝這些疾病的信心。

（4）生活護理

治療后應叮囑病人盡量避免進食辛辣食品，多加休息，避免過度疲勞，預防感冒，清理個人衛生。

1.3 療效判定

治愈：病患的陰道炎癥狀幾乎全部消失，分泌物pH值正常并呈陰性。

有效：患者的陰道炎癥狀有部分消失，分泌物pH值逐漸趨于正常但呈陽性。

無效：患者的陰道炎癥狀嚴重或沒有變化，分泌物pH值不正常且呈現陽性。

1.4 統計學分析

本次研究采用SPSS 22.0軟件對數據計算分析，計量資料用（±s），配對t 檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率對比

如表1所示，實驗組的治療有效率為95.3%，顯著高于對照組的79.7%，差異十分明顯（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療有效率對比（%）

2.2 兩組患者的治療效果對比

如表2所示，實驗組痊愈期限和有效的療程分別為（4.55±0.64）d、（3.05±0.26）d，明顯短于對照組的（7.25±1.36）d、（5.21±0.65）d，差異十分明顯（P＜0.05）。實驗組對生活質量的評分為（126±5），高于對照組的（95±6），差異很明顯（P＜0.05）。

表2 兩組患者的治療效果對比（±s）

表2 兩組患者的治療效果對比（±s）

3 討論

由于陰道處有褶皺存在，因此易給病原微生物的停留創造契機，使得外面的細菌很容易侵入[2]。傳統的沖洗和用藥進行治療的方式屬于當前首選方案，但停藥便容易復發。臭氧治療儀是使用電解水工藝來生產相關臭氧和氧氣的，其中的臭氧可以殺菌消毒，促進活性氧向陰道內部釋放，可以對陰道內的微生物環境進行改善，遏制有害細菌繁殖，提高陰道的自然抵抗能力[3]。觀察結果可以發現，實驗組治療的有效率為95.3%，顯著高于對照組的79.7%，（P＜0.05）。實驗組的痊愈時間和有效療程分別為（4.55±0.64）d、（3.05±0.26）d，明顯短于對照組的（7.25±1.36）d、（5.21±0.65）d，（P＜0.05）。實驗組對生活質量的評分為（126±5），高于對照組的（95±6），（P＜0.05）。

綜上所述，臭氧結合陰道塞藥治療時還需予以綜合護理，通過對患者臨床指征的改善，使病情康復得到加快，有效療程得到縮短，從而改善病人的生活水平。

（作者單位：四川省綿陽市三臺縣人民醫院）

[1]胡燕紅.健康教育干預在陰道炎護理中的臨床價值分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，(08)：1240-1241.

[2]黃輝英，潘秋娣，曾彩華，等.腹式子宮切除前臭氧液陰道灌洗的臨床效果分析[J].深圳中西醫結合雜志，2015，(09)：119-120.

[3]邱花香.臭氧聯合陰道塞藥治療陰道炎的效果觀察[J].當代護士（中旬刊），2012，(02)：53-55.