淺談醫院財務管理存在的問題及對策

摘要：醫院財務管理是決定一個醫院是否能夠在市場中長期存在的重要條件。本文通過對醫院財務管理中存在的問題進行具體分析，并從中提出了有效的解決對策方案，給醫院財務管理中不斷的完善提供參考。

關鍵詞：醫院；財務管理；問題；對策

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）006-000-02

隨著市場經濟的不斷發展，醫院的財務管理問題也不斷的涌現出來，醫院想要在市場中長期的存在，財務管理的優化刻不容緩，但是醫院的性質決定了其不能作為一個完全以營利為目的的社會團體存在，醫院有其社會公益性質，因此，當前，醫院要做的是，科學有效的進行財務支出，保證醫院在完成社會效益的前提下，在市場中長期穩步發展。

一、當前縣醫院中財務管理存在的問題

1.醫院財務管理意識薄弱

許多醫院在長期的發展過程中，對于財務管理都沒有一個完全明確的認識，缺乏具體財務管理的意識，因此在財務部門的設立上，也僅僅只是對醫院運營的賬目進行對賬結算，并沒有起到財務部門應有的職能[1]。導致這種情況出現的最主要的原因，就是醫院領導并沒有將財務管理與醫院的運營狀況聯系起來，僅僅認為財務工作就是賬目的核對，這種對于財務的認知，對于醫院的長足發展相當不利。另外由于醫院方面對于財務管理的不夠重視，也使得在財務管理方面的人力資源投資不到位，許多醫院的財務管理人員，普遍素質比較低下，沒有財務相關專業的能力，在日常工作中也只是忙于醫院的對賬之類的工作。醫院在對于提升財務人員專業能力方面也沒有相關專業課程的培訓安排，這就使得醫院在財務管理方面形成了惡性循環。

2.醫院財務管理部門管理體制不健全

任何一個部門都需要相應的制度作為規范和參考。醫院財務管理部門作為醫院的核心部門，應該有相應針對性的制度的制定和健全，但是就當前考察的結果而言，在相當一部分縣醫院中，財務部門的制度都幾乎沒有體現出其特殊性，籠統的運用一種管理制度，在實際的財務工作中完全沒有規章制度可循，沒有任何指導和監督作用。這就造成了財務部門在實際工作中的混亂。一個部門沒有與之相關的管理制度的建立，那么，部門相應該有的效力也就得不到有效的發揮[2]。這種情況沒有具體制度作為標準的財務管理工作，就會導致醫院的財務管理部門在具體的工作中，一旦遇到相關財務的決策問題，或者大量資金使用問題，因為沒有相關的制度作為依據，造成醫院財務上的損失，長此以往，醫院想要在市場上得到長期的發展，也就成為無妄之談了。

3.對醫院的運營狀況分析不到位

正常的企業的運營過程中，都會在年度計劃中都涉及相關財務收支的預算，醫院的良好運營當然也離不開合理的預算。合理的預算不僅可以指導醫院有條不紊的進行專業的發展，還可以在一定程度上節省開支，為醫院的長遠發展奠定豐厚的物質基礎。但是在當前的縣醫院中，普遍存在的一個問題，就是對于醫院的預算管理沒有一個正確的認識，片面的認為，預算管理只是對于醫院在本年度各方面支出進行的分配，沒有其他重要意義。這就造成了相關人員在具體的編制預算的過程中，沒有一個合理的編制依據，對于預算的分配不夠客觀、科學，其編制方法也不會隨著醫院的發展而發生變化，這就導致了最終編制的預算對于醫院實際的工作運營中實用性不強，在編制預算的工作中流于形式，最終導致預算報表對于醫院年度內的支出工作起不到指導作用。

4.財務部門投資管理不科學

隨著市場經濟的發展，醫院在經營過程中，也同市場中其他企業一樣存在著運營的風險。而且在面對當前行業競爭力不斷增強的今天，醫院在財務方面出現問題的幾率也會逐漸提高。因此這就需要醫院的財務管理部門，盡可能的對醫院財務進行統籌規劃管理，明確醫院內部所支出的每一筆費用的去向。但是財務管理對醫院的運營狀況的分析，離不開對大量數據的查找研究，當前縣醫院的財務管理部門，普遍還沒有相關設備的完善，財務管理部門的工作人員，專業能力不強，市場嗅覺不夠敏銳，這對于醫院的良好運營來說是相當不利的。另外，以往的醫院所需要的資金都是由國家進行撥款的，但是隨著當今社會的不斷發展，國家對于醫院的投資逐漸減少，市場競爭力提升，這就導致了一些醫院為了提高效益，增強在市場中的占有份額，盲目的進行設備的引進，科室的設立，這種行為對于醫院的發展是相當不利的，更在資金使用上給醫院帶來了負擔。

二、提高醫院財務管理的相關對策

1.增強醫院方面財務管理意識

提高醫院領導的財務管理意識，明確醫院良好的運營，離不開財務管理的優化和完善。另外，醫院財務管理人員的整體專業技能和素質也要盡快得到提升。具體可以表現在對于高素質專業人員的招聘，以及對于醫院在職工作人員的專業培訓兩個方面。對于在職人員的培訓，可以通過對醫院財務管理的相關人員，進行定期的專業知識的考核、培訓，具體實施可以分為對財務知識的培訓，法律知識的培訓，風險意識的培訓幾個方面，在培訓之后還要進行相應的考核制度，從而督促在職人員主動學習，提高專業技能，更好的進行醫院財務管理工作[3]。另外，高素質人才的招聘也是提高醫院財務人員整體素質的一個重要渠道，從社會上進行專業人員的擇優錄取，在使用中實行優勝劣汰的制度，將崗位留給最合適的人，給醫院的財務管理部門輸入新鮮血液，形成新員工和老員工互相學習交流。醫院在對于新員工的管理和培養上，應該采取相應的激勵措施，在工作中對新員工進行相關法律知識、業務能力的提升，促使其更好的投入到醫院的財務管理工作中去。

2.建立健全醫院的財務管理體系

財務管理體系的健全是醫院財務管理部門工作的基礎。是醫院在市場中提高競爭力的保障。因此，當前，醫院在管理體制的建立方面，必須從財務部門管理的日常工作著手，針對醫院財務部門日常工作中的具體流程，以及突發狀況進行針對性的建立健全管理體系。在財務制度建立以后，具體的貫徹實施也是相當重要的，因為制度的建立就是為了指導工作，對一些行為形成制約。因此，應該有效的增強各部門對財務管理工作制度遵守情況的監督和實施，不能只做表面功夫。進而使部門之間形成互相監督、制約的局面，使醫院的開支得到有效管理和控制。健全醫院的資金管理制度，為醫院長遠的發展奠定良好的物質基礎，與此同時，還能夠使醫院的經濟效益和社會效益獲得穩步提升。

3.科學的進行醫院資金的分配、核算

在醫院的財務管理工作中，合理核算和分配是財務管理部門工作中相當重要的一個環節，合理的分配、核算可以使醫院的資金得以合理的利用和分配，有效的提高資金的利用率，減小資金的不規范投入，使醫院逐漸向集約化模式進行發展。另外，合理的核算，還可以使醫院在運營過程中，對于其運營的盈虧狀況及時的了解，一旦發現運營中出現任何問題，都可以進行及時的糾正，避免醫院在不知情的情況下，在財務方面造成巨大的損失，這也是進行財務核算的一個重要目的。再一個，醫院財務管理部門進行核算，還可以對每年的核算進行總結，從中總結出醫院往年具體在哪些方面投入比較多，在哪些方面相對可以取消，進而更好的對醫院的財務開支進行管理，盡可能的在醫院發展的同時，降低資金的投入量。相反，如果不能科學、合理的進行醫院資金的核算、配置，那么在醫院的發展過程中一定會出現這樣那樣的問題，使醫院在市場中的發展最終走向終結。

4.理性的進行投資管理

企業的發展離不開資金的良好運轉，醫院在其發展過程中，所走的每一步都有可能造成財務危機，這種情況就要求，醫院必須有相應的應對制度，一旦發生危機，能夠及時有效的將損失降到最低，提高醫院的市場生存能力。與此同時，還應該提高醫院財務管理部門工作人員的專業水平和職業道德，以便在關鍵時刻及時的提供解決方案。另外，在市場經濟的影響下，由于國家對于醫院方面的投資逐漸減少，醫院自身為了發展也在不斷的進行新項目的嘗試，為了適應當前社會的發展，人們對于服務業的環境要求的日漸提高，醫院在基礎建設方面也在不斷完善，這其中都包含了巨大的資金的使用量，基建工程本身就屬于資金密集型行業。因此，在關于這些問題的決策上，醫院財務管理相關人員要對其進行科學合理的判斷，站在醫院長遠發展的角度上分析問題，避免使醫院由于基建方面的問題出現財務危機。

三、結論

綜合以上不難看出，醫院想要獲得長遠的發展，財務管理部門的規范化是前提，財務管理人員的專業能力的提升也是必不可少的。當前社會的發展，各行各業都受到了市場的沖擊，醫院也在所難免，因此，在醫院財務管理部門的工作中，一定要在預算管理、人員技能水平的提高以及相關制度的建立健全上面不斷加強完善，形成醫院財務管理的規范化、科學化，為醫院在未來的發展中提供堅實的經濟基礎。

參考文獻：

[1]邱希軍.淺談醫院財務管理存在的問題與優化對策[J].中國外資，2012（275）：71-72.

[2]李甜.淺談醫院財務管理中存在的問題及對策[J].財經界（學術版），2015（12）：171.

[3]張彤彤； 趙國華.淺談醫院財務管理存在的問題及對策[J].科技信息，2011（35）：698.

作者簡介：陳玉娣（1979-），女，江蘇響水人，中級經濟師。大學本科，研究方向：財會。