圍產(chǎn)期婦女心理狀況及護(hù)理干預(yù)研究

郭然

[摘要]圍產(chǎn)期是婦女一生中的重要時(shí)期，這段時(shí)期的女性會(huì)出現(xiàn)各種心理狀況，例如焦慮、抑郁、疲乏等，從而產(chǎn)生負(fù)性情緒或心理障礙。本文通過(guò)文獻(xiàn)檢索的方法，總結(jié)出女性的常見(jiàn)心理及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而有效穩(wěn)定女性的情緒，使其在各方面更加適應(yīng)環(huán)境，保持身心、家庭的和諧及寶寶的健康成長(zhǎng)。

[關(guān)鍵詞]圍產(chǎn)期；心理狀況；護(hù)理干預(yù)

中圖分類(lèi)號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2016）06 （ a）-0000-00

圍產(chǎn)期是女性一生中非常重要的時(shí)期，即包括產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的一段時(shí)期，具體界定為從妊娠28周至產(chǎn)后7天。隨著社會(huì)的進(jìn)步、婦女知識(shí)水平的提高、計(jì)劃生育政策的推廣普及， 婦女群體越來(lái)越重視這一特殊階段。產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)階段婦女不可避免地會(huì)產(chǎn)生一系列生理、心理變化，由于缺乏對(duì)妊娠和分娩的認(rèn)識(shí)，產(chǎn)后很容易緊張，產(chǎn)生負(fù)性情緒[1]。產(chǎn)后階段又因?yàn)椴粷M意身體恢復(fù)情況、家庭及工作等因素引起產(chǎn)后心理障礙。因此，探討圍產(chǎn)期婦女心理狀況及護(hù)理干預(yù)尤為重要。

1 圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦的心理狀況

1.1 產(chǎn)前心理狀況

1.1.1 焦慮和抑郁情緒 文翔等[2]調(diào)查顯示孕婦焦慮、 抑郁群體標(biāo)準(zhǔn)均分明顯高于正常人群（P<0.05）。產(chǎn)前有抑郁表現(xiàn)的占44.5%，有焦慮表現(xiàn)的占27.1%。陳起燕等[3]研究發(fā)現(xiàn)就產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率來(lái)講，情緒不穩(wěn)者是情緒穩(wěn)定者的2.2倍。隨著妊娠月份的增大，身體負(fù)擔(dān)加重，孕婦心理上的顧慮隨之增多，焦慮抑郁水平增加。焦慮和抑郁是兩種相伴隨的情緒障礙，有人認(rèn)為二者很可能是同一種疾病結(jié)構(gòu)的兩種不同名稱(chēng)。兩者之間的正相關(guān)提示我們，對(duì)于焦慮癥狀明顯的孕婦也要注意觀察是否存在抑郁情況。過(guò)度緊張不但使分娩時(shí)愈加疼痛，同時(shí)會(huì)引發(fā)下丘腦-垂體-腎上腺軸起作用，使兒茶酚胺的分泌增加，導(dǎo)致子宮收縮乏力、產(chǎn)程相繼延長(zhǎng)[4]。

1.1.2 矛盾心理 產(chǎn)婦一方面對(duì)即將見(jiàn)面的孩子抱有期待及喜悅之情， 另一方面又對(duì)分娩過(guò)程產(chǎn)生恐懼，擔(dān)心分娩是否順利、胎兒是否畸形、會(huì)不會(huì)難產(chǎn)、胎兒性別是否理想、自己能否勝任母親角色等，越臨近分娩， 恐懼、煩惱越加重[5] 。

1.1.3 依賴心理 產(chǎn)婦住院后期望經(jīng)驗(yàn)豐富的的醫(yī)護(hù)人員給她們接生和手術(shù)， 渴望得到更好的住院環(huán)境；……