獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)個(gè)性化教學(xué)模式的探究

張明陽(yáng)　常盼　徐冬冬　顧芝亞　王東林　陶陸陽(yáng)

摘要：為了尋求適合于獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程的個(gè)性化教學(xué)模式，以南通大學(xué)杏林學(xué)院醫(yī)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，法醫(yī)學(xué)課程作為教學(xué)內(nèi)容，探討基于網(wǎng)絡(luò)的PBL課堂教學(xué)是否適合獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的教學(xué)模式。與傳統(tǒng)的講授教學(xué)法相比，基于網(wǎng)絡(luò)的PBL教學(xué)法雖然沒有明顯提高杏林學(xué)院學(xué)生的考試成績(jī)，但是提高了學(xué)生自我分析和解決問題的能力，重塑了學(xué)生的自信心。同時(shí)，這種教學(xué)方式也為獨(dú)立學(xué)院教師探索新的教育理念和方法提供幫助。基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的PBL教學(xué)在獨(dú)立學(xué)院法醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用是可行有效的。

關(guān)鍵詞：獨(dú)立學(xué)院；個(gè)性化教學(xué)；法醫(yī)學(xué)

中圖分類號(hào)：DF795.1；R89 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）34-0141-02

一、前言

獨(dú)立學(xué)院是按照新機(jī)制、新模式運(yùn)作的一種新型辦學(xué)模式，是由普通高等院校和社會(huì)力量合作舉辦的。獨(dú)立學(xué)院的醫(yī)學(xué)類招生屬于第三批次的本科錄取，在許多方面如學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、生源質(zhì)量等與所依托的母體學(xué)校還是有一定的差距。鑒于獨(dú)立學(xué)院的特殊性，管理方法、教學(xué)模式、考核方式等面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。面對(duì)這樣的學(xué)生群體，嘗試新的以知識(shí)、能力、素質(zhì)為主要內(nèi)容的教學(xué)模式和以學(xué)生為主體地位突出創(chuàng)新精神和綜合能力的考試模式是非常重要的。個(gè)性化教育教學(xué)理念即“因材施教”是古今中外的教育家一直推崇的。美國(guó)教育心理學(xué)家布盧姆認(rèn)為學(xué)生應(yīng)該是積極學(xué)習(xí)而非消極的接受，教師所提供的教學(xué)方法應(yīng)該讓90%以上的學(xué)生所接受[1]。而在1969年由麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院（McMaster University Medical School）Howard Barrows教授首創(chuàng)的基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning，PBL）模式教學(xué)法和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合所衍生出來(lái)的基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的PBL教學(xué)法（Web-Based PBL Teaching Method，WPBL）能為學(xué)習(xí)者提供多元化信息，包括文字、圖片、視頻等內(nèi)容，大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣和參與度，使其由過(guò)去被動(dòng)地接受變成主動(dòng)地獲取知識(shí)，為實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主動(dòng)地位的探索式學(xué)習(xí)創(chuàng)造了非常有利的條件[2]。南通大學(xué)杏林學(xué)院是經(jīng)國(guó)家教育部批準(zhǔn)設(shè)置的獨(dú)立學(xué)院，我們?cè)诜ㄡt(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中實(shí)施了WPBL教學(xué)法，現(xiàn)將取得的一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。

二、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

選取杏林學(xué)院2011級(jí)和2012級(jí)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，其中2011年級(jí)為對(duì)照組，2012年級(jí)為實(shí)驗(yàn)組，每個(gè)實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)抽取100人。兩組學(xué)生在教材、教師、學(xué)時(shí)、考試形式等方面無(wú)明顯差異。

（二）研究方法

1.WPBL教學(xué)前準(zhǔn)備工作。教師以第六版法醫(yī)學(xué)教材（王保捷、侯一平主編）中第十三章生物性檢材個(gè)人識(shí)別中的第二節(jié)血痕檢驗(yàn)內(nèi)容為例，通過(guò)設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果（培養(yǎng)學(xué)生興趣以及注重問題的實(shí)用性及可操作性方面）及教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行課程準(zhǔn)備。同時(shí)，我們以Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理平臺(tái)作為法醫(yī)學(xué)教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的平臺(tái)，平臺(tái)的“教學(xué)內(nèi)容”部分除了包括“學(xué)習(xí)指南”、“學(xué)習(xí)資料”和“教學(xué)課件”外，加入了大量的法醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的圖片和動(dòng)畫視頻。

2.WPBL教學(xué)法的實(shí)施。教師選取辛普森殺妻案（O.J. Simpson）、克林頓緋聞案（Clinton Impeachment Trial）等案例作為教學(xué)材料，按照檢材個(gè)人識(shí)別的步驟如檢材的發(fā)現(xiàn)、提取包裝及送檢，實(shí)驗(yàn)室檢查，個(gè)人識(shí)別等進(jìn)行提問。針對(duì)案例中學(xué)生感興趣的幾個(gè)問題（克林頓的“褲子”、萊溫斯基的“裙子”等），進(jìn)行小組討論、師生網(wǎng)絡(luò)交流等方式啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，最后以口頭匯報(bào)和書面報(bào)告的形式提交解決問題的方案。

3.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學(xué)總結(jié)。首先，學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)如WPBL教學(xué)法是否對(duì)學(xué)習(xí)效果有影響，在知識(shí)獲取及小組協(xié)作方面有無(wú)收益。然后，對(duì)本小組提交的方案進(jìn)行評(píng)價(jià)包括方案設(shè)計(jì)、實(shí)施及可操作性等方面。其次，授課教師制訂出評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和解決方案。評(píng)價(jià)報(bào)告可以由同學(xué)自己撰寫，撰寫的評(píng)價(jià)報(bào)告作為教師最終評(píng)價(jià)的參考。最后，教師和學(xué)生要把整個(gè)WPBL教學(xué)過(guò)程進(jìn)行回顧，解釋和分析所遇到的問題并評(píng)價(jià)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中的學(xué)習(xí)效果和解決問題的能力。

4.結(jié)果評(píng)估。本研究結(jié)果采用學(xué)生考核成績(jī)和問卷調(diào)查作為評(píng)估指標(biāo)。所得資料采用SSCP13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，等級(jí)資料比較用秩和檢驗(yàn)，雙側(cè)檢驗(yàn)P<0.05認(rèn)為差異有顯著性。

三、結(jié)果

（一）學(xué)生評(píng)價(jià)

基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的PBL教學(xué)法組與傳統(tǒng)教學(xué)組法醫(yī)學(xué)考試成績(jī)沒有顯著性差異（P>0.05），見表1；問卷調(diào)查顯示90.2%的學(xué)生認(rèn)為WPBL教學(xué)法更適合于他們的學(xué)習(xí)，不再感到學(xué)習(xí)的壓力。而且，82.7%的學(xué)生認(rèn)為WPBL教學(xué)法加強(qiáng)了學(xué)生之間以及老師和學(xué)生之間的交流意愿和交互活動(dòng)。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的同學(xué)都認(rèn)為WPBL教學(xué)法中引入實(shí)際案例有助于提高他們的學(xué)習(xí)興趣，并且案例中提問和小組交流有助于學(xué)生主動(dòng)探索學(xué)習(xí)。

（二）教師評(píng)價(jià)

與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，75%的教師認(rèn)為WPBL教學(xué)法達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)效果，而且增添了學(xué)生和教師的互動(dòng)程度，體現(xiàn)了學(xué)生在個(gè)性化學(xué)習(xí)中自主學(xué)習(xí)的重要性。同時(shí)，對(duì)于教師來(lái)說(shuō)WPBL教學(xué)方法也是一種挑戰(zhàn)，需要教師積極收集法醫(yī)學(xué)相關(guān)案例，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段將文字、圖片以及視頻多種元素結(jié)合起來(lái)幫助學(xué)生學(xué)好法醫(yī)學(xué)課程。

四、討論

獨(dú)立學(xué)院為眾多的學(xué)生提供了接受高等教育的機(jī)會(huì)，作為高等教育發(fā)展中的一種新生力量為我國(guó)整體國(guó)力的提高提供了有益的保證，同時(shí)它也是高等教育大眾化、現(xiàn)代化發(fā)展的產(chǎn)物。但隨著招生規(guī)模日趨增長(zhǎng)，獨(dú)立學(xué)院如何應(yīng)對(duì)發(fā)展中面臨的挑戰(zhàn)如掛科退學(xué)的學(xué)生人數(shù)隨之增加，值得我們深思。而個(gè)性化教育理念為解決獨(dú)立學(xué)院所面臨的困境提供一種思路，通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生良好個(gè)性、矯正學(xué)生不良個(gè)性以及促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化和社會(huì)化的統(tǒng)一等方法使學(xué)生能夠逐漸適應(yīng)獨(dú)立學(xué)院的教育教學(xué)模式。學(xué)生的個(gè)性化教育實(shí)施成為獨(dú)立學(xué)院關(guān)注的焦點(diǎn)[3]。個(gè)性化教學(xué)強(qiáng)調(diào)以個(gè)別差異為出發(fā)點(diǎn)，以自主、自治為基本策略，以學(xué)習(xí)者興趣與需要為中心，以掌握教學(xué)、策略教學(xué)、創(chuàng)造思考教學(xué)、情意教學(xué)和民主教學(xué)作為個(gè)性化教學(xué)的基本模式，以信息技術(shù)媒體作為個(gè)性化教學(xué)的輔助手段，以每個(gè)學(xué)生能力與個(gè)性的最大發(fā)展為目標(biāo)，是一種真正從個(gè)性出發(fā)進(jìn)行全面設(shè)計(jì)的教育模式[1]。

與傳統(tǒng)的PBL教學(xué)法相比，WPBL教學(xué)法利用網(wǎng)絡(luò)中豐富的圖片和視頻資源形象地解答醫(yī)學(xué)或者法醫(yī)學(xué)中枯燥難懂的知識(shí)，而且使教學(xué)過(guò)程變得生動(dòng)、有趣，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。通過(guò)學(xué)生自身的探索學(xué)習(xí)可以提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)水平，并且節(jié)約了師資力量及其他教學(xué)資源。同時(shí)，小組內(nèi)的協(xié)作培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)精神，提高了課堂教學(xué)效果，表明其在獨(dú)立學(xué)院個(gè)性化教育培養(yǎng)模式的可行性[4]。我們?cè)谀贤ù髮W(xué)杏林學(xué)院全科醫(yī)學(xué)生的法醫(yī)學(xué)教學(xué)中嘗試采用WPBL教學(xué)法，通過(guò)與學(xué)生訪談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)WPBL教學(xué)模式的教學(xué)效果可以達(dá)到預(yù)期，雖然兩組成績(jī)沒有明顯的差異，但是增添了學(xué)生和教師的互動(dòng)程度，有助于學(xué)生主動(dòng)探索學(xué)習(xí)。

總之，獨(dú)立學(xué)院教學(xué)模式改革責(zé)任重大，意義深遠(yuǎn)。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，WPBL教學(xué)法有著不可替代的優(yōu)越性，但是WPBL教學(xué)法在實(shí)際的教學(xué)應(yīng)用中仍有許多不足。因此，做好獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生PBL教學(xué)工作還需要我們?nèi)w醫(yī)學(xué)教育工作者的共同努力。

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