牛創(chuàng)傷的預(yù)防和治療

楊鑫綱

（公主嶺市市區(qū)動(dòng)物檢疫所，吉林公主嶺136100）

1 牛創(chuàng)傷的臨床癥狀

牛的創(chuàng)傷由于造成的原因及階段不同，有著不同的情況，常見的有創(chuàng)口裂開，剛開始發(fā)生時(shí)會流血，如果處理不當(dāng)或不及時(shí)會造成創(chuàng)口內(nèi)感染，化膿。在創(chuàng)傷恢復(fù)期常發(fā)生肉芽組織生長和上皮生長的情況，創(chuàng)傷產(chǎn)生后，牛有不同程度的痛感，創(chuàng)傷部俠發(fā)生腫脹，影響牛的正?；顒?dòng)，如果發(fā)生在四肢會對牛的行動(dòng)產(chǎn)生一定阻礙。

1.1 新鮮污染創(chuàng)

新鮮污染創(chuàng)主要是牛剛受傷不久而使傷口受到污染，創(chuàng)口內(nèi)進(jìn)入毛、泥土等，造成創(chuàng)面內(nèi)有細(xì)菌感染，切面有組織損傷，如果創(chuàng)口較深還會對附近的器官和組織造成傷害，產(chǎn)生并發(fā)癥。

1.2 化膿創(chuàng)

傷口沒能及時(shí)處理而感染細(xì)菌，或感染葡萄球菌，或感染鏈球菌，也有可能兩種細(xì)菌同時(shí)感染。一般創(chuàng)口感染細(xì)菌后，創(chuàng)緣、創(chuàng)面都會出現(xiàn)腫脹，附近的皮膚溫度升高，隨著時(shí)間推移，創(chuàng)內(nèi)會有膿液流出。如果膿液為黃白或微黃的粘稠狀，并無不良?xì)馕?，多屬于葡萄球菌感染。如果膿液呈淡紅色，多為鏈球菌感染。如果膿汁呈濃稠的黃綠色或灰綠色，且有生姜?dú)馕?，一般為綠膿桿菌感染。如果膿汁呈淡褐色粘稠樣，且有糞臭味，多是感染了大腸桿菌。

1.3 肉芽創(chuàng)

這種創(chuàng)傷的表現(xiàn)為創(chuàng)口內(nèi)化膿性炎癥慢慢退去之后，創(chuàng)傷周連的急性炎癥得到緩解，但創(chuàng)內(nèi)會生長肉芽組織，一般呈紅色，較平整，為顆粒狀，相對比較結(jié)實(shí)。肉芽表面會有分泌物產(chǎn)生，灰白色略粘稠。在創(chuàng)口周邊生出一些新生皮，灰白色，如果肉芽不被上皮覆蓋，慢慢會老化形成疤痕，如果創(chuàng)口發(fā)生在肢體下部、關(guān)節(jié)背面時(shí)，由于經(jīng)常受到機(jī)械、物理、化學(xué)刺激，高出于周圍皮膚的表面，會出血，反復(fù)發(fā)作不易治好。

2 牛創(chuàng)傷的治療

牛創(chuàng)傷的治療原則是以預(yù)防為主，如果發(fā)生創(chuàng)傷要及時(shí)治療，采用科學(xué)的方式進(jìn)行處理，避免感染和中毒，要維持和提高創(chuàng)傷組織的再生能力，正確處理全身和局部的關(guān)系，避免發(fā)生二次感染，引發(fā)其他的疾病發(fā)生。

2.1 無菌手術(shù)創(chuàng)的治療

對于剛發(fā)生的創(chuàng)傷，要在第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療，首先要保護(hù)好組織，其次要注意手術(shù)過程中的止血工作，清除血凝塊，確保最快時(shí)間能達(dá)到愈合的目的，初期要采取密閉縫合傷口，術(shù)后要對傷口進(jìn)行保護(hù)，避免發(fā)生感染。術(shù)后縫合要對縫線進(jìn)行消毒，避免發(fā)生縫線部感染，如果發(fā)生，可拆除縫線，用5%碘酊進(jìn)行消毒。如果創(chuàng)面較大需要進(jìn)行大的無菌手術(shù)，則要配合抗生素。術(shù)后一定要做好防護(hù)措施，避免因摩擦、啃咬、糞尿污染所導(dǎo)致的傷口撕裂或感染。縫線拆除也要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行，不能提前或延誤。

2.2 新鮮污染創(chuàng)的治療

對于這種創(chuàng)傷的治療，重點(diǎn)在于止血，止血的方法很多，要根據(jù)實(shí)際情況采用適當(dāng)?shù)姆椒ǎ鐗浩戎寡?、鉗壓止血或結(jié)扎止血。如果創(chuàng)面很大，這些方法都達(dá)不到止血目的，可采用填塞止血法，或者在擴(kuò)創(chuàng)后再進(jìn)行結(jié)扎法止血。如果遇到彌漫性出血，要外用止血粉后再進(jìn)行包扎，先剪除被毛，再用消毒液清潔創(chuàng)圍，但注意一定要避免藥液流入創(chuàng)內(nèi)，然后再用碘酒或消毒液進(jìn)行消毒。清理創(chuàng)內(nèi)時(shí)，要用生理鹽水或0.1%新潔爾滅液進(jìn)行，清洗干凈后，再進(jìn)行創(chuàng)緣的修整，把創(chuàng)口擴(kuò)大，把創(chuàng)囊清除，盡量使創(chuàng)底顯現(xiàn)出來，把一些挫滅組織、變色的組織都清理干凈，切除不出血以及無收縮性的組織，最后再用消毒液進(jìn)行沖洗創(chuàng)內(nèi)，把一些血凝塊清除干凈，然后上藥包扎創(chuàng)口，創(chuàng)內(nèi)多采用磺胺類藥物和抗生素施用，可以采取分部縫合，2～3天后再進(jìn)行密封縫合。

2.3 化膿創(chuàng)的治療

化膿創(chuàng)的治療重點(diǎn)是先進(jìn)行引流，先對創(chuàng)圍進(jìn)行處理，清除被毛，然后開口引流出創(chuàng)內(nèi)的膿汁，然后再進(jìn)行清洗。如果創(chuàng)口小，可進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)，要把創(chuàng)內(nèi)的壞死組織剪除，清除創(chuàng)內(nèi)的異物，以及創(chuàng)囊，再用3%過氧化氫液或0.1%新潔爾滅液沖洗創(chuàng)腔，然后再用0.1%高錳酸鉀液、0.1雷佛奴爾液等沖洗。創(chuàng)內(nèi)用藥可選擇20%硫酸鎂、10%氯化鈉液、10%硫酸鈉液、魏氏流膏（松餾油5份、碘仿3份、蓖麻油100份）、碘仿蓖麻油（碘仿1份、蓖麻油100份加碘酊成濃茶色）和5%～10%敵百蟲甘油等，進(jìn)行灌注或用紗布引流，可促進(jìn)創(chuàng)內(nèi)凈化。如果牛全身反應(yīng)明顯，或者局部損傷較重，可采用抗生素及磺胺療法。用靜脈內(nèi)注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣液制止?jié)B出和用碳酸氫鈉防止酸中毒。

2.4 肉芽創(chuàng)的治療

這種創(chuàng)的治療以保護(hù)肉芽組織和上皮生長為原則，多采用軟膏或流膏制劑，對肉芽生長有利的有碘仿魚肝油（1∶9）、碘仿軟膏、磺胺乳劑和魏氏流膏等。對上皮生長有利的有水楊酸氧化鋅軟膏、水楊酸軟膏、水楊酸磺胺軟膏（水楊酸4∶10%磺胺軟膏96）等，通過涂抹軟膏能有效促進(jìn)肉芽生長和上皮生長，利于愈合。如果肉芽面積很大，通過常規(guī)方法達(dá)不到治療目的，可采用皮膚矯形術(shù)或進(jìn)行植皮，可以有效促進(jìn)肉芽創(chuàng)的康愈。如果發(fā)現(xiàn)肉芽生長過度，則可以采用撒布枯礬粉后再包扎，經(jīng)幾次后便可以達(dá)到療效。

3 結(jié)語

牛在養(yǎng)殖過程，由于多數(shù)都是群養(yǎng)，牛和牛接觸過程中，常會發(fā)生頂撞、互相蹴踢等情況，也有的會發(fā)生猛跳等動(dòng)作，這都會導(dǎo)致牛出現(xiàn)銳性或鈍性傷口。另外，過度的牽拉等也會引起牛的皮膚、黏膜及其下方組織損傷，形成創(chuàng)傷，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)處理，要根據(jù)牛創(chuàng)的不同類型及創(chuàng)口的嚴(yán)重程度進(jìn)行科學(xué)的治療，盡可能保證傷口不淤血、不感染，并在最短的時(shí)間內(nèi)愈合。

[1]王雙頭,李政國.連續(xù)發(fā)生三例犢牛創(chuàng)傷性心包炎的診治報(bào)告[J].中國奶牛,2000,(01).

[2]王德忠,更太有,文進(jìn)明,袁海洲.牛創(chuàng)傷性心包炎診斷體會[J].畜牧與飼料科學(xué),2007,(05).