慢性疲勞綜合征的中醫(yī)調(diào)理

徐建

“前段時間還好好的，最近總是感覺頭暈?zāi)X漲、腰酸背痛、全身無力、煩躁焦慮、緊張失眠，到醫(yī)院檢查，卻又查不出什么問題。我這究竟是怎么了？”生活中，很多人都有過這樣的體會。其實(shí)，這也是一種疾病，臨床上稱之為“慢性疲勞綜合征”，如果不及時治療，任由疲勞感加重，甚至可誘發(fā)其他基礎(chǔ)疾病，或?qū)е路窝椎雀腥拘灾卮蠹膊〉陌l(fā)生。

疲勞導(dǎo)致軀體

和精神癥狀伴發(fā)

據(jù)悉，慢性疲勞綜合征最早是由美國疾病預(yù)防與控制中心命名和定義的，是指在非勞動的情況下，仍然持續(xù)出現(xiàn)疲勞感，同時在生活習(xí)慣、飲食或健康狀況正常的情況下，均找不到引起疲勞的原因，就可以確診。

慢性疲勞綜合征的成因目前尚未明確，但已有研究指出，其成因或與感冒及精神壓力有關(guān)，病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能也可見明顯異常，而確切成因仍有待進(jìn)一步探索。

該病患者多數(shù)會有逾半年的持續(xù)疲勞，睡眠后亦難助紓解，或睡眠質(zhì)量低下，同時伴有頭痛、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、喉嚨發(fā)炎、肌肉痛、淋巴腫脹、精力集中能力減弱等軀體癥狀。部分患者更會因此衍生出情緒障礙，比如，由身體的不適癥狀而造成的精神困擾，甚至焦慮、抑郁。腦力勞動者往往是慢性疲勞綜合征的高發(fā)人群。

慢性疲勞綜合征≠亞健康

在西方國家中，疲勞是人們前往醫(yī)院就診的前五大原因之一。但遺憾的是，目前在我國，人們對該病的認(rèn)識和了解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，往往認(rèn)為疲勞不是病，只有到出現(xiàn)非常嚴(yán)重的軀體癥狀時才會想到就診，但此時往往已經(jīng)錯過了最佳調(diào)理時機(jī)。

此外，很多人會誤將亞健康和慢性疲勞綜合征畫上等號。殊不知，這完全是兩種不同的不健康狀態(tài)。亞健康是指介于健康和疾病之間的一種身體狀況，它在醫(yī)學(xué)上尚無嚴(yán)格的定義，而慢性疲勞綜合征則是確切的疾病。

亞健康與慢性疲勞綜合征最明顯的不同是，前者多以軀體癥狀為主，而后者除了軀體癥狀外還多伴隨精神心理的障礙，并且，隨著時間的遷延，慢性疲勞綜合征患者還會漸漸感覺不能從事任何工作，少數(shù)患者的日常生活能力會大幅下降，甚至需要他人幫助。最后，患者會有孤獨(dú)感、挫折感、悲傷等不良情緒。

中醫(yī)調(diào)理，療效更佳

對于慢性疲勞綜合征的治療，目前西醫(yī)尚無好的辦法，而中醫(yī)調(diào)理則是較好的選擇。該病患者多有身體持續(xù)勞累、四肢乏力酸痛的癥狀，因此可歸入中醫(yī)“郁證、虛勞、五勞”的范疇。

中醫(yī)認(rèn)為，慢性疲勞綜合征的患者多是由于長時間肝氣郁結(jié)、脾腎虧虛，致體內(nèi)陰陽失調(diào)、精氣不足所致，故見少氣懶言、疲乏無力、精神欠佳、腰膝酸軟。而人體主管精氣的臟腑主要是腎、肝、脾。因此，要改善慢性疲勞綜合征的癥狀，就必須調(diào)理好這三個臟腑。腎為“先天之本”，負(fù)責(zé)“藏精”，如腎功能不足或精氣消耗過度，都會造成精神不振。其次，肝負(fù)責(zé)“藏血”和“司神志”，如肝氣郁結(jié)不疏，則易致情緒低落和身體氣血虛弱。最后，脾為“后天之本”，掌管肌肉氣血的運(yùn)行、主管水谷精微的運(yùn)化，因此，脾功能不足，身體四肢的氣血運(yùn)行也會不暢，形成疲勞。

目前中醫(yī)臨床上對于慢性疲勞綜合征的治療以中藥煎劑和心理疏導(dǎo)為主，配合針灸、推拿、點(diǎn)穴、食療、刮痧等治療手段。

中藥治療 中醫(yī)講究辨證論治，對于慢性疲勞綜合征，臨床上多分為心脾兩虛型、痰濕內(nèi)阻型、肝腎陰虛型和肝氣瘀滯型等證型進(jìn)行組方。一般來說，中藥方劑中的六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯、小柴胡湯等均是比較好的對證成方。中醫(yī)認(rèn)為，七情致病往往直接傷及內(nèi)臟，古典醫(yī)籍曾描述說：“七情人之常性，動之則先自臟腑郁發(fā)，外形于肢體。”強(qiáng)調(diào)本病病位在脾、腎、肝三臟，其基本病機(jī)在于脾虛、腎虛、肝實(shí)。六味地黃丸可用于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手足心熱、遺精盜汗的腎陰虛型等，是滋陰補(bǔ)腎的經(jīng)典方。而補(bǔ)中益氣湯和小柴胡湯加減既能疏肝理氣，又能健補(bǔ)脾胃，可用于四肢疲乏、精神疲憊、煩躁易怒、食欲不振的肝郁脾虛之證。

針灸推拿治療 慢性疲勞綜合征患者還可以選擇針灸推拿這一中醫(yī)特色療法，其主要原理是通過腧穴和經(jīng)絡(luò)疏通氣血、調(diào)理臟腑氣機(jī)，同時補(bǔ)益氣血。具體可有針刺、艾灸、穴位貼敷、拔罐、耳針和刮痧等多種治療方法。針刺可選足三里、三陰交、關(guān)元、百會、印堂、內(nèi)關(guān)、神門、氣海、太溪等穴。耳針可選神門、交感、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、心、肝、脾、腎等穴。有研究顯示，電針以及背部走罐配合穴位針刺可加強(qiáng)其治療效果。此外，根據(jù)患者情況還可以選用穴位注射或點(diǎn)刺放血等方法進(jìn)行施治，例如，足三里穴注射黃芪注射液或以梅花針于該穴位點(diǎn)刺放血等均可起到顯著療效。

目前，還有另一種治療方法——中藥熏蒸療法也很有特色，即直接將活血行氣的中藥藥汁以蒸汽形式透入皮膚，達(dá)到行氣活血、舒筋止痛、消瘀散結(jié)及強(qiáng)經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒的目的，能有效改善肌肉痙攣、腰膝酸軟的癥狀。

藥膳食療 在這里推薦一道食療藥膳——“柴胡當(dāng)歸綠魚丸”。食材有菠菜250克，凈青魚肉500克，柴胡6克，當(dāng)歸10克，黑芝麻粉30克，精鹽、雞精、豬油、濕淀粉、高湯各適量。

食材中柴胡疏肝解郁，當(dāng)歸、菠菜養(yǎng)血柔肝，新鮮魚丸和黑芝麻則有健脾養(yǎng)心、清肝明目的作用。諸食材合用，可收肝脾并治、氣血兼顧的效果。凡屬肝郁血虛、脾胃不和者，皆可化裁應(yīng)用。菠菜中含有豐富的鐵，且維生素C含量較豐富，可促進(jìn)鐵的吸收，故對貧血和各種出血有利。菠菜中的粗纖維含量也較豐富，有一定的健脾功效。

這道藥膳很適宜慢性疲勞綜合征的人群四季調(diào)補(bǔ)，可防止面黃無華、記憶力減退、貧血等病證，也適合缺鐵性貧血、骨質(zhì)疏松癥、功能性浮腫、視物模糊、腳軟無力的患者食用，但結(jié)石患者忌食，脾胃虛寒之人也不宜多食。

（摘自《祝您健康》）