謹防“五味”損藥效

孟昭群

在日常飲食中，酸甜苦辣咸這五味總是少不了的，它們能給膳食添香增味，促進人的食欲、幫助消化等。然而，人們在服藥時，如果多食了以上五味，可能會影響藥效，加重藥物副作用，甚至損害健康，所以應當引起我們的重視。

酸：代表食物——醋

服用抗生素（慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素、紅霉素等）、鋁碳酸鎂等胃藥時，不宜吃醋，因為這些藥物在酸性環境中藥效會降低，還會刺激胃腸、傷胃。阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、雙氯芬酸等具有解熱鎮痛作用的藥物本身對胃就有刺激，酸味可讓胃黏膜受傷程度“雪上加霜”。吃得太酸還可能讓服用抗痛風藥的患者體內的尿酸難以排出。磺胺類藥物在酸性環境中易在腎臟內形成結晶，損害腎小管，因此，服用此類藥物時不宜吃醋。正在服碳酸氫鈉、氧化鎂、胃舒平等堿性藥時，不宜吃醋，因醋酸可中和堿性藥，而使其失效。因醋有收斂之性，若與復方銀翹片之類解表發汗藥同時服用，醋會促進人體汗孔的收縮，還會破壞中藥中的生物堿等有效成分，從而干擾中藥的發汗解表作用。

此外，胃潰瘍和胃酸過多的患者服藥時不宜食醋，否則會加重病情。過敏體質者應忌用醋，因食醋會導致身體出現過敏而發生皮疹、瘙癢、水腫、哮喘等癥狀。老年人在骨折治療和康復期間應避免吃醋，由于醋能軟化骨骼和脫鈣，破壞鈣元素在人體內的動態平衡，會使受傷肢體酸軟、疼痛加劇，骨折遲遲不能愈合。服用以上藥物時，應間隔2小時以上再吃酸性食物，且應控制食用量。

甜：代表食物——果汁飲料

汽水、果汁等甜飲料可減慢某些藥的吸收，使藥物起效變慢。常見的甜飲料都添加了蔗糖等甜味劑，它們在人體內多會轉化成葡萄糖和果糖，減慢胃的排空速度，影響藥物吸收。這對含撲熱息痛（對乙酰氨基酚）成分的感冒、退熱藥物影響尤其明顯。某些甜飲料使人的消化液偏酸性，喝的較多時，會使阿托品、麻黃堿等藥物的吸收量減少，從而減弱藥效。糖類還會讓尿液酸化，使磺胺類抗生素的溶解度降低，吸收變差，在尿液中出現結晶。許多中藥、中成藥遇到糖，藥液中的一些有效成分會凝固變性，在一定程度上影響藥效。服以上藥物者最好少吃甜食或喝甜飲料，或與服藥時間隔開1～2小時。

苦：代表食物——茶和咖啡

服中藥時不要喝濃茶，因為茶葉里含有鞣酸，濃茶里含的鞣酸更多，與中藥同服時會影響人體對中藥中有效成分的吸收，減低療效。人參、鹿茸等補益類中藥多含皂苷類成分，容易與茶中的鞣酸成分結合產生沉淀，難以被人體吸收。黃連等中藥也會受到茶的影響，降低藥效。咖啡喝太多，也會影響藥效。服用沙星類抗生素時再喝咖啡，可能引起惡心、便血、血壓降低等癥狀。阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等具有解熱鎮痛作用的藥物對胃黏膜刺激較大，服這些藥時喝茶或咖啡，會加重消化道副作用。速效感冒膠囊等“速效”感冒藥中多含有咖啡因，加它主要是為了對抗撲爾敏導致的副作用——嗜睡，如果服這些藥期間喝茶和咖啡，相當于短時間內攝入了過量咖啡因，會影響血壓。因此，建議在服藥前后2小時內不要喝茶和咖啡，老人和肝功能不太好者，至少將服藥和喝咖啡的時間隔開3～4小時。

辣：代表食物

——辣椒、生蒜

辣椒對消炎藥物有副作用，比如紅眼病患者，吃了藥就不能吃辣椒，否則炎癥會加重。蛇膽川貝枇杷膏、六味地黃丸等養陰的中成藥碰上辛辣食物，藥效會降低。吃辣太多還容易上火，引起便秘和出血，妨礙痔瘡膏起作用，并會引起皮膚炎癥加重，影響醫生對用藥量的判斷。如果患者的病屬于溫熱毒邪，則不要多用辛辣食品，特別是熱性病癥患者服清熱涼血或滋陰降炎藥時更不宜吃辣椒，辣椒能使藥效降低，甚至使治療無效。另外，患有消化道疾病，如慢性胃腸炎患者服用健脾、溫胃和胃藥時，禁食生大蒜，大蒜中含有的蒜素能刺激胃腸黏膜，使黏膜充血，使所服的中藥不能有效地發揮作用。

咸：代表食物——腌制品

服用利尿劑、降壓藥、腎上腺皮質激素等藥物的患者應盡量少吃腌制食物，以免藥效受損。此外，維生素C、阿司匹林等藥品常被制成泡騰片，其中的崩解劑碳酸氫鈉或碳酸鈉均含鈉，因此服用期間應少吃過咸食物，以免短時間內攝入鈉過多，傷害血管，增大高血壓和腦卒中的發病風險。