袁紅
醫學的發展,往往與人類對身體和疾病的科學認識的變遷,有著密切聯系。在遠古,醫學是建立在人們對疾病的神魔化認識的基礎上的,注重祭祀、祈禱、巫術等原始宗教的方法,故而治療疾病的人有“巫醫”之稱。
隨著時代的發展,尤其是人本主義觀念的深入人心,科學對人的審視越來越全面和系統,對人類疾病的心理和社會因素也越來越重視。1948年,聯合國世界衛生組織就在其成立宣言中,把人的健康定義為“身體、心理和社會上的完滿狀況”。事實上,越來越多的疾病已被發現不能單純從生理學角度去研究和治療,除非把心理因素和社會因素也考慮進去。于是,美國精神病學家、內科學專家恩格爾就強調,在新時代,進行醫學模式的轉變十分必要,即建立一種“生物—心理—社會醫學模式”。這里有兩個轉變方向,一種是醫學研究對象宏觀化,注重社會宏觀狀況對全體社會成員健康的普遍影響,由此誕生“醫學社會學”。而另一個方向是個體研究的系統化,即從生物、心理、社會角度全面系統地診斷病人個體,“心身醫學”由此產生。
心身醫學起源于20世紀前葉,由哈立笛和亞歷山大等醫學家最早提倡。弗洛伊德精神分析學、巴甫洛夫的行為科學研究成果等,為心身醫學的早期發展提供了理論沃土。由德國精神醫師亨羅斯1918年正式提出的。1939年,精神病研究專家鄧伯首次出版《美國心身醫學雜志》,5年后他又領導建立了美國心身醫學會。這標志著心身醫學作為一門正式學科的誕生。1944年建立的美國心身醫學會加以推廣。
到現在,越來越多的人發現,由心理因素導致的身體疾病,是造成現代人死亡率升高的重要原因。心身醫學由此也越來越多得到醫學界的重視。
(編輯 成曉瞳)