中藥加艾灸治療脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕的臨床分析

何禹坤

貴州省貴陽市南明區人民醫院 貴州貴陽 550002

中藥加艾灸治療脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕的臨床分析

何禹坤

貴州省貴陽市南明區人民醫院 貴州貴陽 550002

目的探討中藥加艾療法用于脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕的治療效果。方法隨機抽取2014年5月-2016年5月期間，我院收錄的120例脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕的病例資料，采用分組法隨機分為2組，每組60例；觀察組采用中藥加艾灸（調經促孕丸+艾灸），對照組采用西藥治療（口服氯米芬膠囊）；于6個月后回訪調查，對比兩組患者的受孕率、體溫、排卵等指標情況，按照治愈、顯效、有效、無效等4個標準劃分，對比兩組治療方法的臨床應用效果。結果觀察組57例有效，總有效率95%；對照租49例有效，總有效率81.7%；綜合對比，觀察組脾腎陽虛、體重控制、排卵、受孕等指標，均優于對照組（P＜0.05）。結論中藥加艾灸用于脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕效果更顯著，受孕率更高，可在臨床推廣使用。

中醫治療；脾腎陽虛型；多囊卵巢綜合征不孕；療效

中醫療法是祖國醫學的精髓，千百年來，中醫學在疾病治療中發揮了重要作用。盡管西醫治療在國內逐漸流行，但中醫療法也是不可替代的，尤其在婦科疾病治療方面具有顯著效果。近年來，脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕采用中醫療法的病例研究增多，充分說明了中藥加艾灸治療婦科疾病的臨床價值。本次結合2014年5月-2016年5月期間，我院收錄的120例脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕患者資料，從中醫學角度進行療效對比，具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽取2014年5月-2016年5月期間，我院收錄的120例脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕的病例資料，年齡范圍22-40歲，平均年齡28±2.7歲。結合B超檢查，患者均存在月經異常、多毛、不孕、肥胖、黑棘皮癥、卵巢增大等癥狀，多數患者為2種或2種以上的病癥，無單一癥狀者。

1.2 方法

1.2.1 分組：采用分組法隨機分為2組，每組60例；觀察組采用中藥加艾灸（調經促孕丸+艾灸），對照組采用西藥治療（口服氯米芬膠囊）。由于2組患者在年齡、性別、癥狀等方面五顯著差異，本次對比研究結果具有可比性。

1.2.2 療效評估：于6個月后回訪調查，對比兩組患者的受孕率、體溫、排卵等指標情況，按照治愈、顯效、有效、無效等4個標準劃分，對比兩組治療方法的臨床應用效果。具體標準：①治愈：月經異常、多毛、黑棘皮癥、卵巢增大等，完全消失；②顯效：月經異常、多毛、黑棘皮癥、卵巢增大等，基本消失；③有效：月經異常、多毛、黑棘皮癥、卵巢增大等，明顯消失；④無效：治療前后，癥狀無變化。

2 結果

本次觀察組57例有效，總有效率95%；對照租49例有效，總有效率81.7%；綜合對比，觀察組脾腎陽虛、體重控制、排卵、受孕等指標，均優于對照組（P＜0.05），如表1、表2。從表中可看出，觀察組受孕率、排卵率等均優于對照組，且多囊卵巢綜合征不孕相關癥狀有效率更優越，說明了中藥加艾灸治療效果更好。

表1：觀察組與對照組體溫比較

表2：觀察組與對照組療效比較

3 討論

3.1 多囊卵巢綜合征病理癥狀

多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內男性激素產生過剩）為特征，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。由于PCOS患者排卵功能障礙，缺乏周期性孕激素分泌，子宮內膜長期處于單純高雌激素刺激下，內膜持續增生易發生子宮內膜單純性增生、異常性增生，甚至子宮內膜非典型增生和子宮內膜癌。為了更好地體現中醫療法的臨床價值，選用分組法討論是臨床調研工作常用方式，可取代單一治療方法作為研究對象。對于脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕患者來說，可通過探討中藥加艾療法、西醫療法等在脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕方面的應用，為女性患者提供針對性中醫調理方案，提高后期排卵率、受孕率、分娩率。

3.2 中藥加艾灸治療效果

婦科疾病對女性健康造成了諸多危害，病況嚴重者可影響正常受孕，影響了家庭生活的和諧性。現代研究提出，多卵巢綜合征在生育年齡婦女中是比較多見的疾病，也是一種病因復雜、癥狀多樣的代寫異常疾病。為了更好地控制病癥發展，臨床要采取針對性的治療方案，確保女性正常受孕、分娩，構建和諧的家庭關系。1961年Greenblatt報道了應用氯米芬（CC）促排卵治療。CC已經成為PCOS促排卵治療的首選藥物，CC可與下丘腦雌激素受體結合，使中樞神經系統對循環中的雌激素水平的感應被阻滯，脈沖式GnRH和促性腺激素分泌增加，進一步引起卵泡生長和發育。另外，CC也可直接影響垂體和卵巢，分別使促性腺激素分泌增加，協同增強FSH誘導的芳香化酶活性。“調經促孕丸”為補益劑，具有補腎健脾，養血調經之功效。主治脾腎陽虛引起的經血不調，經期不準，月經過少，久不受孕；繼發性閉經、黃體功能欠佳、不孕癥屬脾腎陽虛證候者。“艾灸”是中醫針灸療法中的灸法，點燃用艾葉制成的艾炷、艾條為主，熏烤人體的穴位以達到保健治病的一種自然療法。灸療的用藥情況，雖比不得內治法豐富，但從各種隔物灸及太乙、雷火針灸在臨床應用的情況看也可窺灸療辨證論治之一斑。特別值得一提的是，灸療主要原料艾的功能。本次120例分組討論，觀察組脾腎陽虛、體重控制、排卵、受孕等指標，均優于對照組（P＜0.05），如表1、表2。從表中可看出，觀察組受孕率、排卵率等均優于對照組，且多囊卵巢綜合征不孕相關癥狀有效率更優越，說明了中藥加艾灸治療效果更好。

結論

總之，本次分組研究說明，中藥加艾灸用于脾腎陽虛型多囊卵巢綜合征不孕效果更顯著，受孕率更高，可在臨床推廣使用。無論是排卵率、妊娠率，或是治療總有效率，觀察組均優于對照組，這說明了臨床治療方式的先進性。因此，可在臨床治療中積極推廣中藥加艾灸治療方法，結合中醫理論為患者提供更好的康復方案。

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R246.3

A

1672-5018（2016）07-205-01

何禹坤 女（1982-）漢族 本科 貴州晴隆人 初級職稱 主要從事：中醫針灸方面工作