凝聚胺技術與其他輸血技術在臨床輸血中實施效果對比

黃通位資陽雁江區中醫醫院 四川資陽 641300

凝聚胺技術與其他輸血技術在臨床輸血中實施效果對比

黃通位資陽雁江區中醫醫院 四川資陽 641300

目的研究并分析凝聚胺技術與其它輸血技術在臨床輸血中實施效果。方法搜集我院2014年2月-2016年2月期間健康體檢者380例血液樣本，并運用凝聚胺技術進行輸血檢測，以常規鹽水檢驗法的檢測結果進行對比，并檢測68例疑難血液標本。結果與常規鹽水檢測法相比，運用凝聚胺技術進行輸血檢驗不僅具有較高靈敏度，且可迅速檢測出血液樣本中的IgG抗體。結論凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的應用效果較好，具有操作簡單、靈敏度高等特點，是臨床中輸血檢驗中的首選方法，值得推廣。

凝聚胺技術；輸血技術；輸血檢測；實施效果

輸血是臨床中治療出血性疾病的重要方法之一，可有效維持患者體內的血液循環的穩定性，對確保患者器官正常運行，挽救患者生命具有重要意義[1]。輸血除了具有重要應用價值外，不當的輸血也可為患者帶來嚴重危害。因此，在輸血治療前應對患者的血液進行必要檢測，從而更好的確保輸血的安全性與有效性，降低輸血性溶血等并發癥的發生[2]。凝聚胺技術是運用于輸血治療中的新技術，具有檢出速度快、對溶血性輸血反應具有較好預防效果的優勢，得到臨床的廣泛應用[3]。為了進一步分析凝聚胺技術與其它輸血技術在臨床輸血中實施效果，我院開展本研究，并作出報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

搜集我院2014年2月-2016年2月期間健康體檢者380例血液樣本，包括臨床輸血中存在抗體、反復輸血的180例血液樣本；臨床輸血中配血不合格的150例血液樣本；正常獻血和輸血反應者的50例血液樣本。

1.2 方法

1.2.1 儀器試劑

日產 Seromatic II 型離心機；上海血液生物醫藥有限責任公司提供血清標準品；長春博得公司提供抗球蛋白試劑；北京化工廠提供檢測所用分析純。

1.2.2 檢驗方法

分別運用兩種輸血檢驗方法分別對本組380例血液樣本進行檢驗，即常規鹽水檢驗法與凝聚胺技術血液檢驗法。

鹽水檢驗法參照《血型工作手冊》進行檢驗[4]。

凝聚胺技術血液檢驗法的具體檢驗步驟如下：取2支試管，在其中一支試管內加入受試者血清與獻血者紅細胞懸液，在另外一支試管內加入獻血者血清和受血者紅細胞懸液，按照相關操作說明進行操作。將兩種檢驗方法得出的結果進行記錄，并詳細分析、得出結論。

1.3 統計學處理

采用SPSS18.0數據處理系統對研究數據進行分析和處理，P＜0.05，研究有統計學意義。

2 結果

2.1 凝聚胺技術檢測結果

380例健康體檢者中，10s內，非特異性凝集消失的人數為199例，占52.37%；20s內，非特異性凝集消失的人數為181例，占47.63%。380例健康體檢者非特異性凝集在3分鐘之內均消失，所有健康體檢者特異性凝集在3中分之內均未消失。詳情見表1：

表1 凝聚胺技術特異性與非特異性凝集消失和對應凝集消失時間的關系

21s-3分鐘 380 0大于3分鐘 380 0例數 380 380

2.2 兩種檢測方法檢測結果對比分析

兩種檢測方法的檢測結果見表2：

表2 凝聚氨技術與常規鹽水檢測法檢測結果對比

3 討論

輸血是臨床中挽救患者生命的重要措施之一，對于產后大出血、外科手術出血和外傷出血等患者具有重要意義。在輸血過程中，應注意同種免疫反應問題，在輸血完成后，由于患者體內的抗原細胞遭到一定破壞，極易導致患者出現溶血性輸血反應，從而對患者造成嚴重的不良影響，因此，無論在輸血過程中，還是在輸血完成后，均應密切觀察患者的生命體征變化情況，一旦患者出現輸血不良反應，應立即處理[5]。目前，凝聚胺技術是輸血常用的方法之一，不僅具有操作簡便的優勢，且靈敏度較高，可有效篩查抗體，對溶血性貧血的檢出率較高[6]。一般情況下，臨床中采用RBC凝集實驗來反映機體的特異性抗原抗體反應，主要原因為凝聚胺技術具有可逆凝集反應，可通過特異性與非特異性反應消失時間對實驗結果進行判斷，這種特點在一定程度上杜絕了假陽性與假陰性的發生[7]。本研究中，以380例健康體檢者的血液樣本為例，并運用凝聚胺技術對上述血液樣本進行檢驗，380例健康體檢者的非特異性凝聚在21s后完全消失。相關文獻報道指出，若10s內，非特異性凝聚尚未消失，可將其判定為陽性。本研究中，47.63%的健康體檢者可判定為假陽性，這是不成立的[8]。

本研究將凝聚胺技術運用于健康體檢者的血液樣本檢測中，旨在對假陽性作出有效判定與積極預防，使實驗結果更為精細、準確。對68例有抗體、反復輸血的疑難血液樣本與配血不合格的血液樣本均進行了有效檢測，通過鹽水檢測法與凝聚胺技術檢測的對比得知，凝聚胺技術檢測方法更為準確、靈敏。常規的鹽水檢測法只能檢測出ABO抗體，無法有效檢測出IgG抗體，極易導致溶血性輸血反應。而凝聚胺技術可有效檢測出血液樣本中的IgG抗體，對預防溶血性輸血反應具有重要意義。

綜上所述，凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的應用效果較好，具有操作簡單、靈敏度高等特點，對臨床中常見的輸血不良反應-溶血性輸血反應具有較好的預防作用，是臨床中輸血檢驗中的首選方法，值得推廣，隨著輸血技術的快速發展，目前微柱凝膠技術應運而生，和凝聚胺技術一樣廣泛運用于臨床。

[1]張斌，張敏，張三旺.凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的優越性探討[J].臨床合理用藥雜志，2014，13：95-96.

[2]付俊玲.凝聚胺技術的優越性以及在臨床輸血檢驗中的應用價值[J].中國實用醫藥，2014，16：117-118.

[3]石俊平，陳艷萍，王訓霞.輸血檢驗中凝聚胺技術的臨床應用價值研究[J].中國社區醫師，2014，22：104+106.

[4]董海偉.輸血檢驗中凝聚胺技術臨床應用分析[J].河南醫學研究，2013，01：58-60.

[5]楊萬濤.基于輸血檢驗的凝聚胺技術應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2015，07：117-118.

[6]孔秀紅.凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的優勢及應用效果分析[J].中國繼續醫學教育，2015，07：165-166.

[7]廉維，楊世英，魏庭萱.凝聚胺技術的優越性及其在臨床輸血檢驗中的應用[J].四川醫學，2004，09：994-995.

[8]安海蓮.探討凝聚胺技術在輸血檢驗中的應用效果[J].中國衛生標準管理，2015，21：143-144.

objective：to study and analysis of condensing press technology and other blood transfusion technology effect in the clinical blood transfusion.Methods：to collect the hospital in February 2014 - February 2016 during physical examination of 380 cases of blood sample，and using condensed blood transfusion inspection according to the technology，comparing to conventional brine is the test result of the test，and test of 68 cases of complicated blood specimen.Results：compared with normal saline test，using the condensed by blood transfusion inspection technology not only has high sensitivity，and can be quickly detected IgG antibody in the blood samples.Conclusion：according to the technical application in clinical blood transfusion testing effect is good，have the characteristics of simple operation，high sensitivity，is the preferred method in clinical blood transfusion in the inspection，is worth promoting.

condensed by technology；Blood transfusion technology；Blood transfusion inspection；effect

R473

A

1672-5018（2016）07-019-02