也許是由于聞名的影片《飛越瘋人院》,在很多人的幻想中,精神病醫治范疇的電擊療法大約是這樣的:病人痛苦地被綁在床上,由于電擊,渾身痙攣、哆嗦不已。
事實上,這種野蠻局勢早已變成前史,但是電擊療法并沒有“過期”。為什么這么“殘忍”的醫治辦法仍然存在?它被用在哪些人、哪些時候?讓咱們拋開成見來了解它。真相,往往令人驚訝。
這是真的,但電擊醫治的醫治效果也是來源于癲癇發作。通過電擊誘導大腦呈現癲癇發作,病人的抑郁表現會得到改進,不過,科學家們仍然不知道其間原理。
也許,就像死機的電腦被重新啟動相同,抑郁病人承受電擊后,“卡殼”的疑問得到康復,于是就不像本來那么抑郁了。
具體又怎么完成呢?
科學家猜測,癲癇發作過程中,也許是大腦的部分放電讓“短路”的神經元重新得到連接,或許是神經元釋放了去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等郁悶癥病人大腦內缺少的化學物質。
這是假的。
沒錯,電擊療法首要用來醫治嚴峻的抑郁癥,特別對伴有錯覺表現或許有自殺傾向的抑郁癥病人有用。但是,絕大多數抑郁癥病人并沒有到達需求承受電療的嚴峻程度,不少人通過藥物醫治、心理醫治,表現就逐步好轉了。
除了醫治抑郁癥,電擊醫治還被用來減輕雙相妨礙病人躁狂發作的表現。偶然,醫師也會對精神分裂癥病人施行電擊醫治,首要用來改進頻頻發作的狀況,也用來減輕陰性表現的精神分裂癥病人不吃、不動、不說話的木僵狀況。
這是假的。
有醫師表明,通過完好階段的電擊醫治后,大約85%的病人徹底康復了。并且有很多研究結果證實,電擊醫治在短期內就能顯示出效果,對自殺傾向者效果特別好。
電擊醫治的效果特色為醫師醫治重度抑郁癥病人供給極大便當:一方面,它使得醫師有也許在幾天到幾周內就讓病人狀況變得好些,然后能夠合作醫治;一起,電療能大大降低病人的自殺危險,讓接下來的醫治變得更安全。
這是假的。
電擊醫治沒有咱們幻想中的那么可怕,它是能夠在門診做的。不過,電擊醫治一個階段通常要通過6到12次,為時大約半個月到一個月。此外,為了防止復發,醫師也許會主張病人承受“保持性醫治”。也就是說,為時半個月到一個月的規范醫治完成后,醫師也許會請求病人在接下來的幾個月乃至幾年中, 每半個月到一個月再承受一次電擊醫治。
這是假的。
不得不承認,最早的電擊醫治真的對病人是種摧殘,電流強度無法控制,病人十分痛苦,副效果也不小,乃至病人在電療中過世的都有。不過,沒必要憂慮,科技發展到今日,電療已不再是這個局勢。除了有專門的醫學監護保證病人的健康和安全,全身麻醉后,病人也不再需求飽嘗癲癇大發作帶來的痛苦了。
作為一種安全的醫治辦法,如今的電療過程中,發作意外逝世的病人的比例連1/1000都不到。
這是假的。
方才我們提到,如今運用的電療,在的電療前病人會被全身麻醉。同時,醫師還會給病人注射肌松藥。望文生義,這種藥能夠讓肌肉放松,電擊誘發癲癇后,身體肌肉的不自主痙攣、震顫不會再那么激烈,也就不至于咬牙太重崩斷牙齒、身體肌肉縮短太兇猛拉斷骨頭了。
不過,雖然這類可怕的副效果不復存在,電療照舊有它的副效果。比方,電擊醫治也許會致使血壓增加,也有也許致使心律失常。因此,心血管疾病病人假設需求承受電療,精神科醫師會請心內科醫師幫助評價病人的狀況,并且在醫治過程中請心內科醫師參與,以備在發作意外時及時糾正心臟的異常狀況。
這是真的。
對近來的事暫時性失憶,這是電擊醫治最常見的副效果之一。剛剛做完電療的病人,和剛剛閱歷過癲癇大發作的病人相同,會呈現思維混亂,搞不清自己身處何地、周圍環境是怎么回事。
在這以后的幾天里,病人也許記不起在承受醫治前一段時刻內的工作,不過回憶會漸漸康復。不過,仍是有一些人在電擊醫治后數周仍是想不起那些自個遺忘的閱歷。此外,年歲大的人更簡單在剛做完電療后呈現思維混亂,這種狀況乃至會持續好幾周。
這是假的。
在過去,電擊醫治的名聲不好,除了看上去恐怖、簡單造成損傷,還由于違背病人志愿、作為“征服”手法,有史料證實,這種狀況確實存在。隨著醫學和科學發展,20世紀50~60時代,電擊醫治的“征服”效果就根本不復存在了。但是,依據群眾對電擊療法的情緒的調查結果,到今日,似乎還有很多人以為電療是一種“懲戒手法”。也許和精神病院題材相關的影片有關吧。
那么醫師如今照舊會違背病人志愿來履行電療嗎?
作為一種嚴峻精神疾病狀況的醫治手法,電擊醫治需求家族簽字贊同。而對表現不那么嚴峻、有能力自個作決議的病人,電擊醫治僅僅一種也許的挑選。
這是假的。
和抗抑郁藥物相同,電擊醫治能夠有用減輕一次發作的表現。也許以后(合作抗抑郁藥物)的保持期醫治能夠降低抑郁復發,但是,它并不能「徹底治愈抑郁癥」或任何其它精神疾病。
那多做做電擊醫治能“徹底治愈”嗎?
長時刻承受電擊醫治并不見得是正確的挑選,由于這么會讓失憶疑問、學習能力降低等認知方面的副效果發作的可能性更大。
這是假的。
不少人以為,其他辦法試了都沒用,醫師才會運用電擊療法。實際上,電擊醫治不常得到運用,首要是由于這幾點:我們對它的情緒根本是回絕的;價格上有點貴;醫師人手有限,不適合大規模展開;每次醫治花的時刻有點長。
不過,在一些狀況下,電擊醫治仍然被當作首選醫治辦法運用,比方重度抑郁癥,在醫師眼里,它也許是最安全、最快速的醫治手法了——真的,綜合來講,假如它敢稱第二,現在暫時沒有其他醫治手法能夠登上榜首啊。
來源:丁香醫生