走進“美麗煩惱”，解析疤痕疙瘩

時磊

事件：

近日，新浪報道一篇題為“美女追潮流打耳洞 耳部長出4厘米長疙瘩”的新聞惹起了大眾的廣泛關注。如今，不少愛美的女性都喜歡在耳朵上打上一排耳洞，戴各式各樣的耳釘。今年20多歲的“潮女”楊女士也不例外?？蓻]想到的是，她打完耳洞后反惹下了大麻煩。

楊女士身邊的好多小姐妹在耳朵上打六七個耳洞，戴上各式各樣的耳釘，她也想跟著追逐一把潮流。楊女士打完耳洞后，耳垂上的耳洞并未發炎，可是軟骨上的耳洞卻一直紅腫，并長出了一個大疙瘩，三個月的時間，疙瘩竟然長到了4厘米長。

醫生對楊女士的疤痕疙瘩進行了切除，楊女士的傷口也已恢復健康。鄭州市管城回族區人民醫院皮膚科主任施夢月表示：“異物的殘留容易引發感染，打耳洞后，在里面塞一些東西，外面的東西把塞進去的異物給包裹了，就會長疙瘩。像楊女士這種通過切除恢復健康的患者還是比較幸運的，許多疤痕疙瘩患者手術切除后則往往會復發?！?/p>

疤痕疙瘩不但妨礙美觀，而且伴有痛癢，特別是萎縮性瘢痕具有很大的收縮性，可牽拉臨近的組織、器官，而造成嚴重的局部活動功能障礙，甚至畸形。因人們缺乏對此病病因、發展及治療等相關知識的了解，致使無意中陷入一個又一個誤區。

疤痕疙瘩是個什么病癥？人們對疤痕疙瘩的治療存在哪些誤區？如何科學地去治療疤痕疙瘩？帶著諸多疑問，近日，記者采訪了鄭州市管城回族區人民醫院皮膚科主任、中醫藥治療疤痕疙瘩創始人之一的施夢月大夫。

專家名片：

施夢月（怡羽），《中藥民間故事》副主編，中醫藥治療疤痕疙瘩創始人之一，從事中醫治療疤痕疙瘩的臨床研究30多年。

施夢月博覽醫書，潛心鉆研，專攻疤痕疙瘩的防治，研制出研制出極具顯效的系列藥物，并總結出一套科學的臨床經驗。由于在醫學領域的卓越貢獻，施夢月已被載入《中國跨世紀?？泼t大典》和《綜合臨床醫學》等專著，1999年，代表疤痕治療中心參加了由中華國醫藥促進會成立的香港國醫堂新聞發布會，并被評為科技精英。

現任鄭州市管城回族區人民醫院皮膚科主任。

2000年施夢月接診著名演員杜冬冬（《西游記》觀音菩薩扮演者）

專家解析

記者：不少人對疤痕疙瘩僅僅被理解成小小的“美麗煩惱”，從醫學角度對疤痕疙瘩如何定義的？

施夢月： 疤痕疙瘩中醫叫蟹足腫或巨痕癥，是纖維結締組織過度增生的產物，是纖維瘤的一種，此病與體質和遺傳基因有關。凡屬疤痕體質者表皮若受到損傷，如創傷、蚊蟲叮咬、防疫注射、燒燙傷、毛囊炎、痤瘡等，就有很大可能形成疤痕疙瘩，癥狀以無限長大、痛癢難忍，嚴重時形成竇道反復感染為特點，因難于根治被稱為僅次于艾滋病、惡性腫瘤第三大醫學頑疾。

記者：疤痕疙瘩與普通疤痕有何區別？

施夢月：普通疤痕是皮膚受到損傷后，結蹄組織代替了正常的皮膚解構，一般不超過原有病損區，病程短，而且到后期可自行變軟，對機體功能形態不會造成明顯的影響。而疤痕疙瘩超出原有肌膚范圍向周圍正常皮膚組織浸潤擴大，病程長，且持續性增生肥厚性贅生物，高出于皮膚表面，蟹足狀生長，伴癢、刺痛、呈紅色或暗紅，手術切除后極易復發，較原來變大。疤痕疙瘩不能自行消退，需要干預治療。

記者：形成疤痕疙瘩病癥誘因及病癥機制是什么？

施夢月：疤痕疙瘩是一種特殊性體質，疤痕疙瘩的患者一定是疤痕體質，但是疤痕體質的患者不一定表現有疤痕疙瘩癥狀，同時，部分疤痕體質具有家族遺傳性。誘發疤痕疙瘩的原因很多，如痤瘡，水痘，種牛豆，打耳孔，蚊蟲蚊蟲叮咬，燒傷、創傷、手術等引起，另外，原發型疤痕疙瘩無需誘發原因便會形成并慢慢長大。目前醫學上，還無法通過化驗指標去檢驗疤痕體質，只能根據患者發病事實來確診疤痕體質。

記者：常見疤痕疙瘩患者病癥有哪幾種？

施夢月：一是原發型疤痕疙瘩：無明顯的誘發原因，剛開始起小紅點慢慢長大形成質硬的疤痕疙瘩，多發于胸前。二是增生型疤痕疙瘩：因燒傷、燙傷、創傷、手術、打耳洞、紋眉線、紋唇線、防疫注射、起水痘等原因引起的疤痕疙瘩，能發在身體的任何部位。三是痤瘡型疤痕疙瘩：因起青春痘引起的疤痕疙瘩，一般多發于兩腮、胸前背后、雙肩、恥骨聯合處。

記者：人們對疤痕疙瘩的治療存在哪些誤區？

施夢月：兩大誤區：一是手術切除就會一勞永逸。不少患者為追求快速“治愈”去選擇手術切除，但往往欲速則不達，據不完全統計，疤痕疙瘩術后復發率可高達90%以上。二是小硬疙瘩不予理睬。當疤痕疙瘩處于活動期時，疼痛及瘙癢的癥狀就像一盞警示燈，提示疤痕在長大，一時的粗心大意往往會錯失最佳治療時機。

記者：現在國內對疤痕疙瘩治療是怎么樣的一個現狀？

施夢月：國內對疤痕疙瘩的治療，也是在摸索中前進。疤痕疙瘩易辯證，難治療，當時并無資料可查，在皮膚病學上僅僅標注：“疤痕疙瘩是一種與疤痕體質有關的疾病，目前病因尚不明，建議不要刺激性治療?！?/p>

上世紀90年代，全國專門治療疤痕疙瘩的醫院機構寥寥幾家，治療方法也是單一的打激素封閉針和手術切除，副作用很大。隨著醫療水平的提高，激光冷凍手術治療開始盛行，再到幾年前流行的同位素治療，然而，這在當時看起來比較先進的“主外”治療并未達到預期的效果。

在這種背景下，從改善體質出發的中醫療法的出現，實現了治療疤痕疙瘩的重大突破。立足中醫根本，通過掌診、面診、舌診等掌握病人病情，一人一方，對癥用藥，內服外用相結合，臨床效果收到奇效。內服調理人體臟腑功能，改善微循環，增強免疫力；外用促進病理產物和炎性滲出物的吸收，使其缺血壞死脫落、祛腐生肌，平復疤痕疙瘩。

記者：作為國內較權威疤痕疙瘩專家，您對疤痕疙瘩患者的治療有何建議？

施夢月：作為一個治療疤痕疙瘩的創始人，我深感肩上的擔子很重。疤痕疙瘩只是具有疤痕體質的人受到某種刺激后外在的一種表現形式，要想治愈疤痕疙瘩必須要改善患者疤痕體質，改善疤痕體質是個工程性任務，一般需要半年以上。改善患者疤痕體質還與患者的情緒、飲食（忌口）、疤痕癥狀等不無關系，患者的配合也顯得尤為重要。

經多年探索，反復實驗，我的醫療團隊研制出極具顯效的內服外用的中醫藥物，并總結出一套科學的臨床經驗。第一步：抑制膠原纖維組織增生。采用中藥原理，通過外搽藥的作用，達到活血化瘀，軟堅散結的目的，抑制膠原纖維的合成，促進病理產物和炎性滲出物的吸收，使疙瘩得以平復。第二步：軟化患處皮膚，修復其彈性。疤痕疙瘩平復后，患處皮膚有硬感。通過內服藥的作用，改善微循環和調節免疫功能，使疤痕內微血管擴張、內皮細胞腫脹而閉塞，祛腐生肌，恢復患處皮膚彈性，使患處皮膚手感接近正常皮膚。第三步：祛除沉著色素。恢復彈性后的皮膚仍有色素沉著，留有痕跡。通過內服特制藥物的作用，進一步促進皮膚新陳代謝，使沉著的色素逐漸消除，接近正常皮膚顏色。

記者：您對苦惱于疤痕疙瘩的患者有什么要說的？

施夢月：疤痕疙瘩固然頑固，但并非是不治之癥，只要好好配合用藥，完全可以治愈。剛發現的時候不要心急，更不要盲目治療，經過醫生專家問診后再對癥下藥，另外日常飲食忌辛辣刺激性食物，莫飲酒，盡量避免牛羊肉、豬頭肉、豬蹄等肉食。疤痕疙瘩發現越早越利于治療，有部分醫生缺乏對疤痕疙瘩專業水平認識僅當做皮膚病醫治，從而讓病人失去最佳治療時期，對此我深表遺憾。因此，為疤痕疙瘩所困擾的患者及廣大關心疤痕疙瘩的讀者，如果有什么疑問，歡迎你們電話咨詢或前來醫院咨詢，施夢月醫療團隊定會耐心解答。