人文關懷護理管理對車禍外傷患者的臨床應用效果

楊蓉

摘要：目的 探討人文關懷護理管理對車禍外傷患者的效果。方法 選擇我院2014年3月～2015年3月收治的80例車禍外傷患者，按照入院順序進行分組，對照組40例接受常規護理，觀察組40例接受人文關懷護理管理。觀察兩組治愈與傷殘情況，并比較治療滿意評分。結果 觀察組治愈率87.5%顯著高于對照組75%，傷殘率12.5%顯著低于對照組25%，滿意評分（8.82±1.1）顯著高于對照組（7.63±1.3），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對車禍外傷患者在常規護理基礎上實施人文關懷護理管理，能有效提高治愈率，幫助患者改善預后，值得臨床推廣。

關鍵詞：人文關懷護理管理；車禍外傷；護理措施；滿意度

交通事業的發展，使車禍外傷患者連年增加。臨床觀察發現，車禍外傷患者主要表現為出血、疼痛等典型癥狀。其除了要忍受身體上的疼痛外，心理也會受到較大的沖擊[1]。因此，合理的外傷常規護理能保證療效，而有效的人文關懷護理則是改善患者心理狀態，幫助其恢復的關鍵。本次研究就我院收治的80例車禍外傷患者行兩種護理方法，就其臨床效果展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2014年3月～2015年3月收治的80例車禍外傷患者，其中撞擊傷18例、胸腹聯合傷16例、腹部損傷15例、顱腦損傷13例、肋骨骨折伴血氣胸18例。經80例患者按照就診順序分為對照組和觀察組，每組40例。對照男22例，女18例，年齡17～60歲，平均（38.4±4.8）歲；觀察組男20例，女20例，年齡15～58歲，平均（38.2±5.3）歲。兩組在性別、受傷部位等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 普通外傷護理：車禍所致的外傷一般較危及，此時，護理人員應有敏銳的觀察力和熟練的搶救操作技巧，并做好車禍外傷患者的院前急救、院內急救準備工作。當接到急救電話時，急診科醫師和護理人員要迅速到達現場，并判斷患者傷情，根據患者生命體征確定是立即處理還是煙氣處理。處理危重病患時，要開通氣道為患者建立靜脈通道，并包扎止血，做好抗休克、心肺復蘇、止血等準備工作[2]。患者入院后要對有手術指征的患者立即行手術室準備工作，同時注意做好標準預防，術中配合醫師進行手術，隨時監測患者生命體征，真實記錄患者的狀況和手術情況。術后給予患者常規抗感染等措施[3]。

1.2.2觀察組 在對照組基礎上實施人文關懷護理管理措施：人文關懷即以人為本，也就是：一切護理活動都圍繞患者展開，充分調動護理人員積極性，關愛、關心和重視患者，嚴格要求并滿足護士的需求，并為其提供施展平臺。從改善護士的工作環境開始，除了要進行理論知識的學習和溝通訓練之外，還應注重對工作環境的維護和護患關系的維護。以實施人文關懷，堅持以"醫護聯動"為原則的培養內容，由科主任和護士長推動工作氛圍，打造團結和諧、積極向上的氛圍[4]。可通過各種會議及活動與急診護士進行交流和溝通，了解急診護士在實際工作中存在的問題。

在人文關懷護理管理意識和能力的培養過程中，要培養護士對患者心理的認知、行為幫助及對患者的情感。指導護士正確的預測患者直覺體驗，識別患者的思想、行為及動機，并推斷患者的情緒和反應，以此給予患者更好的護理措施。因車禍外傷患者受到了較大的身體創傷的同時，也給心理帶來了一定的壓力，通過定期組織護士參與心理咨詢學習，掌握心理知識，為其更好的掌握患者的心理狀態提供幫助[5]。最后，在培訓的工程中，可通過情景模擬、角色互換等手段，提高護士對他人需求和情緒敏感的認知，提升其理解能力，并以準確恰當的方式表達出來。執行護理工作時，站在患者的角度思考問題，并加強對其心理狀態進行監測的力度；多于患者溝通，了解其真實想法。

1.3觀察指標 觀察兩組治愈情況，若患者傷口外觀及各項指征均恢復正常，則表示治愈。計算傷殘率。

患者出院當日，對其實施護理滿意評分。其評分內容包括：護理人員的專業素養；解決問題的能力；態度；健康宣教執行情況。滿分10分，分數越高表示越滿意。

1.4統計學方法 將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，并以（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組治愈35例占87.5%、傷殘率12.5%顯著優于對照組75%，差異有統計學意義（t=5.1282，P<0.05）。觀察組滿意評分（8.82±1.1）顯著高于對照組（7.63±1.3），差異有統計學意義（t= 4.4195，P<0.05）。

3 討論

根據多年的護理工作經驗，讓我院護理人員深切感受到，良好的人文關懷護理管理是保證在面對患者是，讓患者受到尊重。人文關懷護理管理是以人文關懷為目標，提倡人性化的護理服務，其核心是以"患者為中心"，把對患者的關懷作為一切護理工作的出發點和歸宿，推行護理人文關懷對臨床護理質量的提高和整體護理的發展有著重要的作用。

本次研究結果顯示，觀察組治愈率、傷殘率以及患者滿意評分，均明顯優于對照組，差異有統計學意義。提示：針對車禍外傷患者在常規護理的基礎上實施人文關懷護理管理措施，能有效緩解患者的臨床癥狀，改善其心理狀態。

綜上所述，針對車禍外傷患者在常規護理基礎上實施人文關懷護理管理，能夠有效提高患者治愈率，幫助患者改善預后，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]王莉.119例頭外傷患者的急救護理體會[J].醫學理論與實踐，2015，23（8）：1105-1106.

[2]林錕.104例脊柱外傷患者臨床診治體會[J].醫學理論與實踐，2012，25（11）：1334-1335.

[3]衡美娟.建立人文關懷理念提升護理服務品質[J].醫學理論與實踐，2011，24（4）：493-494.

[4]羅翠微.人文關懷護理管理對車禍外傷患者的應用效果[J].貴陽中醫學院學報，2012，34（3）：144-145.

編輯/哈濤