臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘患者中的效果觀察

曹艷文　楊小梅

摘要：目的 探討臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘患者中的應用效果。方法 以2013年7月～2014年12月本院收治的114例老年慢性支氣管哮喘患者為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組。在常規對癥治療的同時，給予對照組患者常規護理干預，研究組則在對照組基礎上實施臨床護理路徑。對比分析兩組患者住院時間、健康教育知識掌握程度及護理滿意度。結果 研究組患者住院時間明顯短于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義；研究組患者健康教育知識掌握評分、護理滿意度均高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘患者中有較好的應用效果，能提升患者健康知識掌握程度，減少住院時間，提升護理滿意度。

關鍵詞：老年患者；慢性支氣管哮喘；臨床護理路徑

作為臨床上一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，慢性支氣管哮喘有著較高的發病率[1]。該病多發于老年人群，嚴重影響患者身心健康和生活質量，引起人們高度關注[2，3]。但大量臨床研究認為，在慢性支氣管哮喘的治療中，輔以良好的護理干預，能有效控制患者病情，提升其生活質量[4]。基于此，本研究以114例老年慢性支氣管哮喘患者為研究對象，探討臨床護理路徑的應用價值，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 以2013年7月～2014年12月本院收治的114例老年慢性支氣管哮喘患者為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組。研究組57例患者中，男28例，女29例；年齡60～85歲，平均年齡（70.4±5.5）歲；基礎性疾病：22例高血壓，20例糖尿病，11例肺心病，4例充血性心衰。對照組57例患者中，男30例，女17例；年齡60～85歲，平均年齡（70.6±5.4）歲；基礎性疾病：20例高血壓，21例糖尿病，12例肺心病，4例充血性心衰。兩組一般資料無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 在常規對癥治療的同時，給予對照組患者常規護理干預，內容包括住院環境護理、飲食護理、藥物指導等。研究組則在對照組基礎上實施臨床護理路徑，具體內容包括：①患者入院后第1d，護理人員應以熱情、誠懇的態度和語氣對其進行入院指導，向其介紹住院環境、病區規章制度、醫務人員等，綜合評估患者健康狀態。②患者入院后第2d，護理人員根據其具體病情、治療方法等向其介紹各項檢查的目的、方法、有效性、注意事項等。③患者入院后3～4d，對患者及其家屬進行健康知識宣教，向其介紹慢性支氣管哮喘的臨床癥狀、發病機制、治療方法、所用藥物種類、哮喘反復發作的危害等，提升患者對疾病的認識，促使其積極配合治療。④患者入院后5～6d，根據其具體情況制定個性化飲食護理方案，叮囑患者多食易消化的清淡飲食，多吃蔬菜和水果，多飲水，禁煙酒。⑤患者入院后7～8d，對患者進行心理疏導，提升其治療信心，叮囑患者家屬及朋友多探望患者，關心、愛護、尊重患者。⑥出院前3d，對患者進行出院指導，叮囑其定時定量服用藥物，改變以往不良生活習慣，確保飲食結構合理等；告知患者復查時間、主管醫生聯系方式等，告知患者出院手續辦理流程，并協助其完成。⑦患者出院后，定時對患者進行電話隨訪，了解其用藥情況、恢復狀況、心理狀態等，一旦發現問題，應及時指導患者糾正，必要時指導其入院檢查。

1.3觀察指標和評定標準[5] 觀察兩組患者的住院時間、健康教育知識掌握程度及護理滿意度。其中，以本研究自制調查表調查患者健康教育知識掌握程度，在患者出院前統一完成，含20題，采用百分制，內容包括患者對自身疾病、治療、用藥、飲食等方面的掌握，得分越高，提示患者健康教育知識掌握程度越高。以自制問卷調查患者護理滿意度，內容包括入院指導、病區環境、服務態度、健康教育等，共涉及15個條目，得分越高，提示患者護理滿意度越高。

1.4統計學分析 將收集到的數據通過SPSS16.0軟件進行統計分析，用？字2檢驗計數資料，用（x±s）表示計量資料，用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者住院時間對比 研究組患者住院時間為（8.5±0.9）d，對照組患者住院時間為（11.2±0.8）d。兩組對比，研究組患者住院時間明顯短于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2兩組患者健康知識掌握評分情況對比 研究組患者健康知識掌握評分為（85.6±9.5）分，對照組患者健康知識掌握評分為（71.3±4.5）分。兩組對比，研究組患者健康知識掌握評分明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.3兩組患者護理滿意度對比 研究組患者護理滿意度高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

3討論

本研究結果顯示，研究組患者住院時間為（8.5±0.9）d，對照組患者住院時間為（11.2±0.8）d。研究組明顯短于對照組（P<0.05）。提示臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘患者中的應用，能縮短患者住院時間，提升其生活質量。此外，本研究結果還顯示，研究組患者健康教育知識掌握評分為（83.6±9.5）分，明顯高于對照組的（71.3±4.5）分（P<0.05）。提示在老年慢性支氣管哮喘中實施臨床護理路徑，能提升患者的健康教育知識掌握程度，促使其積極配合治療。而且，研究組患者護理滿意度為98.2%，明顯高于對照組的78.9%（P<0.05）。

綜上所述，臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘患者中有較好的應用效果，能提升患者健康知識掌握程度，減少住院時間，提升患者護理滿意度。

參考文獻：

[1]張玲，馮依萍.臨床護理路徑用于支氣管哮喘患者的效果觀察[J].新疆醫學，2015，45（2）：248-251.

[2]喬曉慶.臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘患者中的應用[J].中外醫學研究，2015，13（5）：82-83.

[3]韓汝波.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者急性發作中的效果觀察[J].中外醫學研究，2015，13（15）：110-111.

[4]韓凌.臨床護理路徑在老年慢性支氣管哮喘中的效果評價[J].青海醫藥雜志，2014，44（7）：55-56.

[5]王克平.臨尿護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應用[J].中國醫學創新，2011，8（14）：104-105.編輯/申磊