比生孩子還痛！該怎么遠離帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒重新活化引發。兒童時期感染該病毒，通常會引發水痘，不過部分人感染后無明顯癥狀，但病毒會潛伏于體內。當人體因疲勞、感冒或其他病毒感染等導致免疫力下降時，潛伏病毒會重新增殖，順著神經纖維進入皮膚，致使受損皮膚和神經發生炎癥。由于病毒發病位置特殊，多為一側或沿神經節段蔓延，在患者肌膚上形成叢狀皰疹，并伴有強烈疼痛感，故而得名。并且，隨著年齡增長，發病后疼痛程度會升高，該病一般多見于中老年人，好發于春、秋兩季。

識別典型癥狀

帶狀皰疹的癥狀表現多樣，既有較為常見的典型癥狀，也存在一些特殊情形。

典型表現：帶狀皰疹發病前，多數人會有全身乏力、低熱、食欲缺乏等癥狀，皮膚伴灼燒感與神經痛，持續1～3天，部分人出疹后才有癥狀。它好發于三叉神經、腰骶神經支配區等部位，初期為紅斑、丘疹，后成水皰，神經痛明顯，老人更甚，水皰結痂后癥狀漸消。

特殊表現：有少部分患者的皰疹會長在眼睛和耳朵上，這不僅會影響外觀，還可能對視力和聽力造成損害。也有部分患者在皮損愈合后會留下神經疼痛的癥狀，這種后遺神經痛可能會持續很長時間，嚴重影響患者的生活質量。

健康生活習慣可預防

帶狀皰疹雖然可怕，但通過科學的方法是可以預防的。對于年齡50歲以上的人來說，養成好的生活習慣至關重要。

充足睡眠：首先要保證每天充足的睡眠，讓身體得到充分的休息，這樣才能維持免疫系統的正常運轉。攝入足夠的營養也是關鍵，要保證飲食均衡，多吃蔬菜水果、富含蛋白質的食物，為身體提供充足的能量和營養支持。多做體育鍛煉可以增強身體的抵抗力，提高免疫系統的功能。

接種疫苗：除了調整生活方式，接種重組帶狀皰疹疫苗也是有效的預防手段。該疫苗需接種2劑，間隔2個月，醫學研究證實其保護效果超90%。50歲以上人群，尤其是有心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病，或長期處于緊張焦慮、壓力大、常熬夜狀態，有免疫缺陷，以及長期服用免疫抑制劑者，因免疫力低或受損更易感染病毒，可至社區衛生服務中心保健科預約接種。

及時干預改善預后

如果已經患上了帶狀皰疹，要盡快到正規的醫院皮膚科就診，并積極地進行抗病毒治療，這樣可以改善預后，避免遺留神經痛。

抗病毒治療：治療帶狀皰疹，常見抗病毒藥物有阿昔洛韋、鹽酸伐昔洛韋片等。單用阿昔洛韋乳膏外用效果不佳，需口服才有較好療效，但阿昔洛韋片劑1天要口服5次，影響依從性。對于大部分肝腎功能正常的患者，建議鹽酸伐昔洛韋片每天服用2次，每次0.3g，7天為1個療程。

加強對患處的護理：帶狀皰疹發作時，需保持局部皮膚干燥，避免用凝膠、藥膏，以防細菌感染。患者可正常洗澡，但要縮短時間、控制水溫，防止水皰破裂，切不可揉搓病變部位，做好這些日常護理，有助于病情恢復。

穿著要寬松、舒服：帶狀皰疹發病時，為防止水皰破裂，日常應穿著寬松、柔軟、舒適的衣物，減少對皮膚的摩擦刺激。對于身體易摩擦部位，如腰部、腋下等，可使用無菌敷料進行覆蓋保護，降低水皰破損風險，助力病情恢復。

爐甘石洗液可在必要時外涂：如果皮疹、水皰部位出現瘙癢、疼痛等癥狀，可以在醫生的指導下使用爐甘石洗劑，爐甘石洗劑具有鎮痛止癢的功效。如果水皰破裂了，可以用一塊干凈的毛巾裹著冰塊，敷于患處用于鎮痛。

充分休息：患帶狀皰疹后，要保證充足睡眠，每天8小時，中午可小睡1小時。水皰未消退前避免劇烈運動，身體恢復后再適當運動以增強抵抗力。治療期間飲食無特別禁忌，但盡量少吃辛辣刺激性食物，助力身體更快康復。

切勿搔抓：患者切記不可用手抓水皰，手指甲中細菌眾多，抓撓極易引發細菌感染。而且搔抓會在病灶處留下瘢痕，嚴重影響皮膚美觀。所以，即便水皰處瘙癢難耐，也要克制住抓撓的沖動，避免給身體帶來更多危害，阻礙病情恢復。

調節情緒：帶狀皰疹癥狀持久且疼痛劇烈，即便皮損痊愈，疼痛可能仍在，后遺神經痛更會引發焦慮等心理問題。家屬應多與患者溝通，理解鼓勵，關注其病情與心理。若患者疼痛難忍，需及時提供幫助或送醫。家屬切忌厭惡、冷漠，以免加重患者心理壓力，助其樹立戰勝疾病的信心。

多種療法應對后遺神經痛

帶狀皰疹皮損愈合后神經痛可能持續較長時間，其好發于60歲以上人群，確診后遺神經痛需長期應對，盡早止痛可減少風險。

藥物療法：治療帶狀皰疹，除用阿昔洛韋等抗病毒藥物，外用可敷辣椒堿或阿司匹林；普瑞巴林等鎮痛藥適合治神經痛；神經妥樂平可整體治療，修復神經、免疫細胞以緩解疼痛。此外，患者還能在醫生指導下服用奇曼丁、阿米替林等抗抑郁藥輔助治療。

鎮痛治療設備：隨著對疼痛學的研究不斷深入，目前在臨床上已出現了多種鎮痛設備。治療帶狀皰疹后遺神經痛的設備包括激光、超激光疼痛治療儀、經皮電刺激等，目前這些設備已經廣泛應用于臨床，很多帶狀皰疹后遺神經痛患者經過治療后，癥狀得到了有效地緩解。

神經毀損術：由于后遺神經痛的具體位置不同，需要對其進行針對性的神經摧毀，如交感神經、椎旁體神經等。如果是頑固性的疼痛，也可以選擇使用中樞鎮痛設備，比如鎮痛起搏器等。

神經阻斷療法：目前，對帶狀皰疹后遺神經痛的神經阻斷技術已取得較好療效，這一技術是在肌骨超聲引導下進行可視化神經阻斷，既能緩解局部炎性反應，又能有效緩解患者的疼痛。神經阻斷的位置與病灶部位及療效有關，其基本原則是從簡單到復雜，從末端到神經干，再到神經根。

中醫藥療法：中醫認為帶狀皰疹由濕熱毒邪與肝火旺盛所致，慢性炎癥淤阻經脈引發疼痛。中藥拔罐可排毒活血、修復神經；貼敷法能除皰疹病毒；內服解毒膠囊助解毒，內外兼治。針灸從臟腑、經脈、穴位入手，以“遠端取穴”為原則，采用圍刺、刺絡放血等多種療法。

面對帶狀皰疹，日常生活中需要做好科學預防，保持良好的生活習慣，增強身體免疫力。如果不幸“中招”，也不要驚慌，要保持良好心態，積極配合治療，相信一定能夠戰勝疾病，恢復健康。