夏天防暑更要防濕

張嘉文

夏天是一個溫暖、熱情的季節，正如《素問·四氣調神大論》記載“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。”然而夏天因為時令暑濕較重，也是多種疾病的高發季節。那么應該如何認識夏季的暑濕夾雜，并做好養生保健呢？

夏季暑濕到底是什么

暑為夏季主氣，當暑氣太過、不及或非其時出現其氣，致使機體不能適應而發生疾病時，就成為致病因素——暑淫；濕，即通常所說的水濕，它有外濕和內濕的區分。外濕是由于氣候潮濕或涉水淋雨或居于潮濕之地，使外來水濕入侵人體而引起；內濕是人體內的一種病理產物，常與飲食不當、消化功能減弱有關。

“暑”和“濕”屬于自然界風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候，即“六氣”。若六氣發生異常，導致機體無法適應而產生疾病，稱作“六淫”，而“暑淫”和“濕淫”乃是六淫中的夏令致病邪氣，屬于外感病因。

我國處于大陸性季風氣候區域，冬冷夏熱，冬燥夏濕，氣象條件變化幅度大而且特別急劇。氣候與健康的關系在我國特別顯著，以“暑濕夾雜”來說，就是以氣溫和濕度為前提，具有明確的季節氣候內涵。

一般人多認為中暑與氣溫過高密切相關，而忽略濕度的影響。其實，暑和濕是狼狽為奸，共同“作案”。氣象醫學發現，當氣溫達到35℃左右，空氣相對濕度又較高時，以汗水蒸發為主的散熱降溫作用就大大降低，因此常會發生中暑。

按照中醫的理論，每年“長夏”之季為夏秋之交，濕氣當令，空氣相對濕度較大。空氣相對濕度是指空氣的潮濕程度。空氣濕度越高，所能儲藏的水分就越多，試驗表明，50%～60%的相對濕度對人體最為適宜，也不容易引起疾病。環境溫度較高時，人體需借汗液的蒸發排出熱量，若此時空氣濕度較高，汗液蒸發速度變慢，人體即有不舒服的感覺。如果高溫伴著高濕（例如夏季雷雨來臨前），即暑濕較重狀態，就非常容易發生中暑。只有當空氣濕度較低時，汗液蒸發速度才會較快，即使天氣較熱，人體也不會感到很不適。

暑濕夾雜還具有人體體液代謝紊亂的內涵。正常人的體液總量和血清水分是夏季增加、冬季減少；血漿滲透壓與鈉的水平在冬、夏兩季之間有顯著差別，生理狀態下，由于夏季高溫，反復出汗，血中的抗利尿激素（ADH）水平自然上升，以增加水的保存量，血漿滲透壓被調節到低水平，與冬季相比，盡管血中有足夠的水分，也還會感覺口渴、小便不利，讓身體攝入水分，以使機體保有較多的水分；但若繼續反復出汗、飲水，血漿滲透壓調定點下降過低，就表現出嘔吐、腹瀉、頭痛等暑溫病的癥狀。

夏季暑濕的危害及臨床癥狀有哪些

暑濕是感受暑濕病邪引起，多發于夏季或夏秋之交，初起以暑濕阻遏肺衛為主要證候的一種急性外感熱病。夏季不僅氣候炎熱，且多雨潮濕，熱蒸濕動，濕熱彌漫，人身之所及，呼吸之所受，均不離濕熱之氣，故暑多夾濕。濕易困脾，使脾胃運化功能失調，易出現食欲不振、脘腹脹滿；若飲食不節、貪涼飲冷，容易損傷脾陽，出現腹痛、腹瀉等脾胃病癥。暑濕侵入經絡，致經脈阻滯、暑閉氣機、臟腑功能失調；若長期待在空調房，人體易出現感冒、皮膚干燥、過敏、風濕關節痛、頭疼頭暈、腰酸背痛、手腳冰冷甚至麻木，以及痛經、月經不調、腹瀉或便秘等癥狀。另外，如果大汗淋漓時立即進入溫度低的空調房，或直接對著風扇使勁吹，則會造成寒邪內侵，因外寒內熱，腠理郁閉，加上汗濕變邪，致暑夾寒濕之外感，出現發熱、頭痛、鼻塞、惡心、身重如裹、周身不適等癥狀。宋代陳無擇《三因極一病證方論》記載：“暑濕者，惡寒反熱，自汗，關節盡痛，頭目昏眩，手足倦怠，不自勝持，此并傷暑濕所致也。”

根據暑濕病的發病季節和臨床表現，相當于現代醫學中發生于夏末秋初的上呼吸道感染、急性胃腸炎，另外還要慎防鉤端螺旋體病、夏季熱及流行性乙型腦炎等急性傳染病和感染性疾病。

如何防止夏季暑濕

夏季暑濕會給人體帶來很多不適，下面從五個方面介紹如何防治夏季暑濕。

起居調養 不要長期熬夜或過度疲勞；要保持二便通暢，防止濕熱郁聚；注意個人衛生，汗出較多時及時擦干；避免烈日暴曬，預防皮膚病變。

運動調養 中醫認為“動汗可貴”，夏季不出汗則會憋出一身病。炎夏出汗恰是人體一種自我保護的方式，通過汗液可以起到排毒祛濕的作用。長時間呆在空調房間里減少正常的排汗，反而會對人體造成很嚴重的危害。故應根據個人情況，配合適量的運動鍛煉，如騎車、游泳、爬山、各種球類、武術等，以促進脾胃運化功能，排泄多余的水分，達到清熱除濕的目的。在運動時應當避開中午暑熱環境，可選擇早晨或傍晚較為清爽的時候運動。

情志調養 應安神定志、舒緩情志，心靜自然涼。學會正確對待喜與憂、苦與樂、順與逆，保持穩定的心態。減少暴怒、緊張、焦慮等情緒影響。

飲食調養 宜食用清熱化濕的食品，如薏苡仁、蓮子、茯苓、赤小豆、蠶豆、綠豆、鴨肉、鯽魚、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、蓮藕、空心菜等。禁忌辛辣燥烈、大熱大補的食物，如辣椒、生姜、大蔥、大蒜等；狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉等溫熱食品宜少食。力戒煙酒，煙草為辛熱穢濁之物，易生熱助濕，癥見嘔惡、咳嗽、吐痰等；酒為熟谷之液，性熱而質濕，過量飲酒必助陽熱、生痰濕，釀成濕熱。

自我保健 夏季祛除暑濕可用中藥藿香煎汁泡腳，藿香有化濕解暑之功。取藿香30～50克放入2000毫升水中，用武火煎煮20～30分鐘，煎至1000毫升，取汁后再加水2000毫升煎至1000毫升，將兩份藥汁放在盆中，浸泡雙足，藥液以泡過足踝為度。在浸洗過程同時進行足部按摩。每次浸泡20～30分鐘，泡后皮膚呈做紅色為好，同時可用手按摩足趾和腳掌心。一般來說，每晚一次足浴即可達到保健目的，洗畢最好在半小時內就寢。