優化門診注射室工作流程的效果分析

李莉

摘要：目的 總結醫院門診注射室工作流程優化后臨床效果。方法 選擇我院門診注射室工作人員和治療患者為研究對象，研究時間：2012年1月～2013年1月和2014年1月～2015年1月兩個時間段。我院于2013年6月起實施門診注射室工作流程優化措施。比較兩段時間內患者滿意度。結果 2012年1月～2013年1月患者滿意度95.80%，2014年1月～2015年1月患者滿意度99.00%滿意度統計差異具有臨床指導意義（P<0.05）。結論 優化門診注射室工作流程可以提高護理人員工作質量以及患者滿意度，有利于改善醫患和醫護關系。

關鍵詞：優化；門診；注射室

注射是臨床治療常用途徑之一，操作簡便、給藥時間短、盡快發揮藥效等多個優點。急診和門診患者采取注射進行直接治療[1]。門診注射室護理人員負責實施各類來院患者的注射治療方案。本文總結門診注射室工作流程優化后的臨床實施意義，為門診注射室工作質量提高提供參考依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取筆者所在醫院門診注射室作為研究地點，選擇2012年1月～2013年1月和2014年1月～2015年1月為研究時間段。2012年1月～2013年1月隨機選擇患者500例，包括：男250例，女250例，年齡：18～78歲，平均年齡：（55.6±4.9）歲，2014年1月～2015年1月隨機選擇患者500例，包括：男250例和女250例，年齡18～75歲，平均年齡：（54.3±4.2）歲。兩組患者的一般資料無統計學意義（P>0.05），兩組干預結果具有可比性。門診注射室工作護理人員15例，均為女護理人員，年齡：22～46歲，平均年齡：（35.6±2.6）歲，工作年限：2～20年，平均工作年限：（10.3±2.8）年。

1.2方法 2012年1月～2013年1月按照原有門診注射室護理工作流程進行門診護理。

我院于2013年1月起調查門診注射室護理工作流程中存在的問題，發現問題如下：藥房針劑領取時間較長、護理人員清點藥物時間長、有患者對醫囑有疑問，產生擁堵、患者長時間等待，心情煩躁不安，大聲喧嘩，引起護理人員穿刺準確性受到干擾。我院總結以上問題，并制定優化門診注射室護理工作流程，于2013年6月起實施，如下：

輸液和肌肉注射流程：醫囑注射單由醫務科統一設計并規范化應用、繳費同時打印輸液或注射通知單、交到注射室窗口排號、藥房將患者用藥發放給患者并核對、患者在大廳等候叫號、到相應注射窗口穿刺和輸液或注射。護理人員按照注射通知單對患者進行引導，需要皮試的患者根據時間妥善安排完成。期間對患者進行心理疏導，緩解患者緊張情緒。

1.3觀察指標 自擬“患者滿意度”調查問卷，包括：非常滿意、一般滿意和不滿意三個選項。由護理人員對患者進行隨機選擇和問答式填寫。提問者可對問題進行解釋，但不做出選項指引。滿意度為非常滿意和一般滿意之和。

1.4統計學處理 本次實驗研究應用SPSS 17.0統計學分析軟件處理文中所有數據。計量結果用均數±標準差（x±s）記錄，應用T檢驗；計數結果用百分比記錄，應用χ2檢驗。統計學計算結果中P<0.05表示有臨床指導意義。

2 結果

統計研究時間段內兩組患者對護理工作滿意度如下，2012年1月～2013年1月：患者滿意度95.80%，包括：262例非常滿意，217例一般滿意；2014年1月～2015年1月：患者滿意度99.00%，包括：290例非常滿意，205例一般滿意。實施門診注射室優化后工作流程患者滿意度顯著高于以前的工作流程方案，滿意度統計差異具有臨床指導意義（P<0.05），見表1。

3 討論

門診輸液室治療患者病情和疾病種類復雜，各個年齡段患者均有。患者由于病情影響，情緒激動、焦慮，藥物注射等待時間內或過程中出現的異常狀況都可能發生醫患糾紛[2]。門診注射室進行工作程序優化方案，有效簡化交費到注射的中間過程，增加護理人員注射前核對的認真度。優化注射室工作程序，有效改善護理人員與患者間溝通，提高護理質量，利于患者治療[3]。護理人員提高自我保護意識、增強工作責任心，有效提高患者對護理工作滿意度。

本文對比統計實施門診注射室工作程序優化管理前后患者對護理工作滿意度，實施門診注射室優化后工作流程患者滿意度顯著高于以前的工作流程方案，兩個時間段滿意度差異具有臨床指導意義（P<0.05）。本次實驗結果同國內其他研究結果一致[4]。進行工作流程優化有效管理護理工作，形成流水線式工作模式，縮短患者等候時間、減小護理人員工作強度，緩解醫患溝通不暢導致的問題[5]。護理人員合理安排患者按順序等候、維持秩序、保證輸液環境清潔、進行心理疏導，緩解患者緊張情緒，解答患者提出的疑問，安撫患者和家屬情緒，使患者理解護理人員工作內容，積極配合治療以及護理，有利于患者預后和康復[6]。

綜上，門診注射室護理工作進行優化管理能夠顯著提高患者滿意度，減輕護理人員工作強度，可以在臨床工作中應用。

參考文獻：

[1]王艷，楊英.門診注射室輸液安全的護理體會[J].中國現代藥物應用，2012，6（1）：107-108.

[2]黃小琴.實施PDCA提高門診注射室護理工作滿意度的效果分析[J].中外醫療，2014，33（12）：160-162.

[3]孫曉玲，胡新林，李丹，等.信息技術在門診注射室輸液流程中的應用[J].齊魯醫學雜志，2012，27（4）：372-373.

[4]柳帆.應用六西格瑪管理方法提高門診輸液室護理服務滿意度[J].護理研究：上旬版，2014，28（3）：864-866.

[5]李翠芳，胡雪琴，黃腫甜.優化流程工作方式在門診注射室工作中的應用[J].國際護理學雜志，2012，31（8）：1428-1430.

[6]方春艷，譚銀歡，馬麗珍.優化門診注射室工作流程的效果觀察[J].國際護理學雜志，2013，32（2）：388-389.

編輯/翟辰萬