中西藥房合并在改善藥學服務質量中的意義

劉玉蓮

摘要：目的 探討中西藥房合并對改善藥學服務質量的意義。方法 分析我院藥學服務中存在的問題并提出有效的改進措施。對比我院中西藥房合并前、后的藥學服務質量。結果 中西藥房合并后的藥學服務質量明顯較中西藥房合并前高（P<0.05），具有統計學意義。結論 中西藥房合并通過資源整合，優化了患者取藥流程，使患者取藥流程更加便捷，提高了藥劑科工作效率，促進了藥學服務質量的改善，提升了醫院的藥學服務質量和藥學服務水平。

關鍵詞：中西藥房合并；藥學服務質量；意義

隨著醫療保險制度的全面推進和新醫改方案的逐步實施，人們的自身保健意識也日益加深，對就醫服務質量要求也越來越高[1]。藥劑科作為醫院的重要科室，影響著醫院的醫療質量和服務質量[2]。目前我院的藥學服務質量還存在很多問題，為改善我院藥學服務質量，我們特別對我院藥學服務中存在的問題進行分析并提出有效的解決辦法。已取得滿意成績，現將情況匯報如下。

1 方法

1.1研究方法 分析我院藥學服務中存在的問題并提出有效的改進措施。對比我院中西藥房合并前、后的藥學服務質量。

1.2中西藥房合并前存在的問題 ①藥學服務局限于調配、發放藥品和保障藥品供應。②藥房短期效益不高不被醫院重視，藥房人員工作積極性不高，工作態度散漫。③藥房人員只是掌握藥物和藥理知識，但臨床經驗少，不能及時了解藥物毒副作用和不良反應，容易出現用藥差錯。④患者取藥等待時間長，患者對藥房滿意度低。

1.3 改進措施 ①提高藥房工作人員的專業知識和業務能力，藥房人員應經常與臨床醫生溝通，了解藥物在臨床使用過程中的實際療效和不良反應，研究更適合患者的藥物配方。②醫院應重視藥學人員的培訓，并安排藥學人員深入臨床積累經驗。③藥學人員可以與臨床醫生一起觀察典型病例，根據患者的臨床癥狀、治療方式等向臨床醫生提供藥學方面的建議，提供臨床醫生更加開闊的選擇空間，豐富藥學人員的是臨床知識。④分別設立中藥和西藥的咨詢窗口，提供患者相關的藥學咨詢服務，讓患者了解使用藥品的用藥時間、劑量和副作用，向患者強調聯合用藥禁忌和處理方法，避免患者因為用藥不當降低用藥效果或發生意外，在提高藥房良好專業形象的同時更有利于藥房的穩步有序發展。⑤藥房人員應隨時到臨床科室收集藥物使用過程中的不良反應資料，了解患者具體用藥情況，完善中西藥聯合用藥的配伍和禁忌。⑥藥房應對處方、藥物用量和配伍等情況每月進行檢查，保證藥物使用的合理性。⑦中藥飲片的調劑臺占地面積大，貨架儲存量大、調劑過程中藥劑人員活動范圍大，不宜和中西藥與西藥合并窗口，應單獨設立。

1.4中西藥房合并后的優勢 ①進一步改善了就醫環境和服務質量；②縮短了患者排隊取藥的等侯時間，患者在藥劑科任何一個窗口都可以取得所需藥品，減少了患者往返于兩個藥房的排隊時間，讓患者就醫更順利快捷；③精簡了藥房人員，合理安排了藥房各崗位人員，充分提高了各個崗位的工作效率。中、西藥房的設備、場地、人力聯合運用，節約了科室的人力和物力成本，提高了藥房管理工作效率；④醫生直接在電腦中輸入藥品部分或全部名稱即可顯示所有相關藥品，以便醫生更快捷的選擇確認藥品，根據處方中的中、西藥品特征自動生成中、西藥處方，由藥房打印后在患者到藥房取藥時交給患者，提高了處方輸入和生成的效率；⑤中、西藥房各個藥師相互溝通交流，提高了藥師們業務技能，開拓了視野，使之成為綜合性藥學人才，讓患者在一個窗口也能同時獲得中、西藥用藥安全的相關知識，以綜合性藥學專業人員的標準要求藥房工作人員，在提高藥房人員業務水平的同時也為患者提供了更高質量的藥學服務。

1.5評判標準 以問卷的形式向100例患者進行藥房取藥等待時間、咨詢滿意度和用藥效果調查，并自制藥物服務質量評估量表對藥學服務質量進行評估，滿分為100分，分數越高則說明藥學服務質量越好。

2 結果

經評估發現，中西藥房合并前藥學服務質量評分為83分，對中西藥房合并后藥學服務質量的評分為96分。

中西藥房合并后患者取藥等待時間明顯較中西藥房合并前短（P<0.05），差異具有統計學意義；中西藥房合并后患者對窗口藥品知識咨詢結果滿意度明顯較對照組高（P<0.05），差異具有統計學意義；中西藥房合并后患者用藥有效率明顯較中西藥房合并前高（P<0.05）。中西藥房合并后的藥學服務質量明顯較中西藥房合并前高（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

3 討論

中西藥房合并后會面臨以下問題：必須具有專業調劑資格的人員才能從事藥品處方的調劑工作，如藥學專業和中藥專業的藥師共同調劑中西藥處方則會違反《處方管理辦法》的相關規定[3]，將面臨法律風險。窗口藥品需要重新設計擺放位置。藥品數量和品種成倍增加，庫存盤點統計的各窗口流水帳也成倍增加，藥房人員須更加嚴謹仔細的核對清楚庫存情況[4]。非中醫特色的臨床醫生對中藥的認知程度低，中藥作為輔助品種地位將逐漸降低。藥房人員需要轉換思維，學習新的知識，無法及時更新本專業知識。藥房人員需要面對患者對中藥和西藥兩方面的配方和用藥等專業知識咨詢，在短時間內將影響藥房人員的藥學服務質量[5]。

盡管如此，本次研究發現中西藥房合并仍然利大于弊，中西藥房合并后患者取藥時間明顯縮短，對藥品咨詢滿意度和用藥效果均明顯提高。中西藥房合并有利于藥學人員自學、交流，提高和完善了藥學人員知識水平，增強了藥學人員自學能力，豐富了藥學人員的專業知識，有利于藥學人員更好為患者提供藥學服務，患者在藥房同時接受中藥和西藥的相關用藥建議，避免患者在用藥過程中因為用藥不當發生毒副反應，保證了患者的用藥安全，有利于醫院藥學服務水平的提升。

參考文獻：

[1]陳榮慶.淺談中西藥房合并在改善藥學服務質量中的意義[J].求醫問藥（下半月刊），2013，11（9）：5-6.

[2]王東方.中西藥房合并在醫院藥學服務中的意義[J].北方藥學，2014，24（11）：135-135.

[3]丁文麗.中西藥房合并在醫院藥學服務中的意義探析[J].醫學信息，2013，35（21）：54-54.

[4]臧書華.醫院中西藥房合并的利弊分析與探討[J].基層醫學論壇，2008，12（7）：262-263.

[5]王珉.醫院中西藥房合并探討[C].2012年全國醫院藥學（藥事管理）學術會議論文集，2012：1-3.

編輯/翟辰萬