尿常規(guī)檢驗(yàn)干化學(xué)法和手工法結(jié)果對(duì)比分析

張有年

摘要：目的 對(duì)比尿常規(guī)檢驗(yàn)采用干化學(xué)法和手工法的結(jié)果。方法 隨機(jī)選取我院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的尿液標(biāo)本200份，所有樣本分別干化學(xué)法檢驗(yàn)（觀察組）和手工法檢驗(yàn)（對(duì)照組），將兩組方法的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 對(duì)照組檢測(cè)出的白細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為20%、尿蛋白呈陽(yáng)性的概率為18%、紅細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為22.5%；觀察組檢測(cè)出的白細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為18%、尿蛋白呈陽(yáng)性的概率為15%、紅細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為24%。兩組方法檢測(cè)的結(jié)果無(wú)明顯差異，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 尿常規(guī)檢驗(yàn)采用干化學(xué)法和手工法二者檢測(cè)效果均較為顯著，都具有較高的臨床診斷價(jià)值，將二者同時(shí)應(yīng)用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中，有效的保證了尿常規(guī)的真實(shí)性。

關(guān)鍵詞：尿常規(guī)檢驗(yàn)；干化學(xué)法；手工法；對(duì)比分析

隨著經(jīng)濟(jì)及科技的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在突飛發(fā)展，臨床中醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)更新?lián)Q代迅速，尿常規(guī)檢查由傳統(tǒng)的手工檢測(cè)轉(zhuǎn)變?yōu)楦苫瘜W(xué)檢測(cè)，其轉(zhuǎn)變一定程度上加快了為患者服務(wù)的速度并減輕了醫(yī)療工作者的工作量[1]。本文對(duì)比了尿常規(guī)檢驗(yàn)干化學(xué)法和手工法結(jié)果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院2014年10月～2015年10月間進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的尿液標(biāo)本200份，所有樣本均用一次性新塑料尿杯收集且為住院部患者的晨尿。男性110例，女性90例，年齡21～72歲，平均年齡為（48.6±3.4）歲。將尿液送檢后分別采用傳統(tǒng)的手工檢測(cè)和干化學(xué)檢測(cè)兩種方法進(jìn)行檢查。

1.2方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)手工檢測(cè)。將收集的尿液樣本混合均勻后取10mL，采用離心1500r/min進(jìn)行分離，分離5min，將清液吸出，剩余0.2mL沉渣殘余搖晃均勻，再用混合均勻的尿沉渣用吸管放入尿沉渣定量分析板中，采用高倍顯微鏡進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)，記錄所見(jiàn)細(xì)胞數(shù)量。觀察組采用干化學(xué)檢測(cè)。采用質(zhì)控物質(zhì)控合格后，對(duì)患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。測(cè)定過(guò)程中先將尿液樣本進(jìn)行混合，待均勻后，用尿液離心管取10mL尿液樣本，并將試紙上的試劑全部侵入樣本中，2s后取出，同時(shí)沿著試管邊緣將試紙邊緣劃過(guò)，為預(yù)防交叉污染，采用濾紙將多余尿液吸取。最后將試紙放入傳送盤(pán)，按照操作流程進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果儀器會(huì)自動(dòng)打印。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0軟件對(duì)本次采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，以P<0.05表示為數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組檢測(cè)出的白細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為20%、尿蛋白呈陽(yáng)性的概率為22.5%、紅細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為18%；觀察組檢測(cè)出的白細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為18%、尿蛋白呈陽(yáng)性的概率為15%、紅細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為24%。兩組方法檢測(cè)的結(jié)果無(wú)明顯差異，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

3討論

在臨床中，尿常規(guī)作為醫(yī)學(xué)三大常規(guī)檢驗(yàn)之一，對(duì)患者的身體進(jìn)行初步了解采用尿常規(guī)檢測(cè)必不可少[2]。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，尿常規(guī)檢測(cè)的作用越來(lái)越突出，檢測(cè)方法也有傳統(tǒng)的手工顯微鏡檢測(cè)轉(zhuǎn)變?yōu)榘胱詣?dòng)、全自動(dòng)的儀器化檢測(cè)[3]。本文采用兩種不同的方法對(duì)尿液樣本進(jìn)行檢測(cè)分析。尿液干化學(xué)分析儀在半自動(dòng)儀器尿檢中起著至關(guān)重要的作用。尿液干化學(xué)分析儀通過(guò)測(cè)定尿中部分化學(xué)成分，通過(guò)儀器打印出尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果。在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室尿液自動(dòng)化檢測(cè)中起著不可估量的作用，采用儀器檢測(cè)不僅操作簡(jiǎn)單，而且速度非常快。但若尿液干化學(xué)分析儀中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤、使用不當(dāng)、其他因素影響等情況出現(xiàn)，直接影響分化儀器結(jié)果的準(zhǔn)確性，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，從而有可能出現(xiàn)誤診，延誤治療，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)[4]。因而尿液干化學(xué)分析儀操作人員應(yīng)熟練掌握儀器的性能、原理、影響因素、注意事項(xiàng)等一系列知識(shí)，從而正確操作儀器，使其得出的結(jié)果更加準(zhǔn)確、可靠。但大量尿液干化分析儀分析數(shù)據(jù)顯示，尿液干化分析儀具有一定弊端。一方面主要體現(xiàn)在尿液干化分析儀是根據(jù)細(xì)胞胞漿中特有的脂酶從而對(duì)尿中的白細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行檢測(cè)，但是在粒細(xì)胞中，淋巴細(xì)胞漿中沒(méi)有檢測(cè)所需的特定酯酶，從而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差。另一方面患者大量采用抗生素，抑制了粒細(xì)胞胞漿中的酯酶發(fā)生反應(yīng)，從而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)假陰性。且有些檢測(cè)中白細(xì)胞數(shù)量較少，導(dǎo)致分析儀試紙敏感度較差。而本文探究結(jié)果中顯示尿液干化分析儀的白細(xì)胞陽(yáng)性率低于手工法檢測(cè)的白細(xì)胞陽(yáng)性率。但是，隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，尿液干化分析儀在醫(yī)院中的應(yīng)用不斷提高，幾乎代替了手工檢測(cè)法[5]。本著對(duì)患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度，醫(yī)師應(yīng)自覺(jué)動(dòng)手檢測(cè)患者的尿常規(guī)數(shù)據(jù)，從而有利于醫(yī)師對(duì)腎臟疾病患者進(jìn)行確診治療[6]。

本文探究結(jié)果：對(duì)照組檢測(cè)出的白細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為20%、尿蛋白呈陽(yáng)性的概率為18%、紅細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為22.5%；觀察組檢測(cè)出的白細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為18%、尿蛋白呈陽(yáng)性的概率為15%、紅細(xì)胞呈陽(yáng)性的概率為24%。兩組方法檢測(cè)的結(jié)果無(wú)明顯差異，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。與相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)果相符。

綜上所述，尿常規(guī)檢驗(yàn)采用干化學(xué)法和手工法二者檢測(cè)效果均較為顯著，都具有較高的臨床診斷價(jià)值，將二者同時(shí)應(yīng)用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中，有效的保證了尿常規(guī)的真實(shí)性，為臨床的治療提供有力的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]刁殿琰，王玉潔，蓋蔚麗.尿常規(guī)干化學(xué)法與尿沉渣鏡檢的相關(guān)性分析[J].吉林醫(yī)學(xué).2013（18）：3653.

[2]王國(guó)紅，張國(guó)權(quán).尿常規(guī)干化學(xué)分析儀法與手工法結(jié)果對(duì)比分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2011（05）：116.

[3]郭慧，王萍，李海蜀.干化學(xué)法UF-1000尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果與手工法檢查的一致性觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志.2011（02）：168-169.

[4]龔見(jiàn)習(xí)，宋萬(wàn)英.1000份尿常規(guī)干化學(xué)法和手工法檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2013（01）：105-106.

[5]劉臘君.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)的對(duì)比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療.2013（04）：865-866.

[6]陳艷輝.尿液分析法與顯微鏡手工法在尿常規(guī)檢測(cè)中的對(duì)比分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué).2014（02）：188-189.

編輯/申磊