新醫改形勢下的醫院文化建設

楊艷

醫院文化指的是醫院在尋求自身發展的過程中，逐漸積累并形成的為全體醫務人員所共同認同的一種意識，是醫院作為一個特殊社會組織在其發展中形成的擁有本醫院具體特色的基本信念、價值觀、道德規范、人文環境以及規章制度、思維方式的總和。可以說醫院文化是醫院發展歷史、服務傳統、具體特征的內化與升華。加強醫院文化建設能夠有效增強醫院核心競爭力，也是確保醫院得以持續健康發展的有效手段。

一、醫院文化建設現狀分析

1.醫院文化功能趨于弱化。文化自身來說擁有極為強大的凝聚力，對于國家、民族是亦如此，對于醫院來說同樣如此。現階段一些醫院存在的主要問題在于文化建設工作流于形式，相關制度并未得以貫徹落實，文化建設工作的執行力不強，醫院文化不能深入人心。另外，一些醫院并未借助于先進文化的內在作用來營造出一個具有社會評價指標的輿論環境，不能充分借助于醫院文化的功能來提升醫療服務水平，加之部分醫務工作者受到社會中不良思想的影響，出現了很多有悖于醫生職業道德素質的行為。

2.醫院文化建設不具備創新性。一直以來大部分醫院都更加特別外部硬件建設，一味的擴大醫院建設規模，積極購置各類醫療設備，但是對于醫院核心價值的傳播、醫院先進文化的建設以及和諧醫患關系和醫療環境的構建有所忽略，也缺乏有效的手段。通常來說醫院往往通過舉辦一些文體活動或者公益活動來代替文化建設，但是不注重對醫務工作者職業道德素質的培養，沒有從多角度、系統化的層面來開展文化建設工作。

3.功利化沖擊醫院文化建設。隨著近年來我國社會經濟的飛速發展，功利化思想在很大程度上沖擊著廣大醫務工作者的精神家園，部分醫務人員的個人信仰、職業道德素質和價值取向出現了動搖，其醫療服務行為也產生了扭曲，在很大程度上違背了醫院的社會職責。要處理好上述問題，除了需要醫院進行大刀闊斧的改革之外，更為關鍵的還是應當從內涵建設、內部改革等方面尋求出口。在新醫改的形勢下，加強醫院文化建設已經成為醫院建設發展的必然要求。

二、新醫改對醫院文化建設的要求

1.醫院文化的確立應當有正確的出發點。醫院文化一般來說包含了精神文化、制度文化、環境文化、服務文化以及管理文化多個層面，是醫院物質與精神財富的總和。醫院文化建設并非是醫院領導主觀想出來的，而是在醫院長期的建設發展過程中逐漸積累形成的。確立醫院文化必須要有正確的出發點，立足于過去的歷史與豐富實踐。

2.必須要正確處理主流文化與亞文化之間的關系。醫院文化是管理者的文化或領導群體所倡導的文化。不可否認在這種主流文化外，也會存在少部分員工中的亞文化。醫院領導不能夠對亞文化視而不見，而是應當努力處理好亞文化與主流文化之間的關系，對亞文化中的精華部分要學會借鑒吸取，對消極部分應進行轉化。

3.必須要認識到醫院文化建設的系統性。應認識到醫院文化建設屬于一項長期性系統性的工程，其并不是某一部門的工作，醫院全體職工都必須要積極參與到文化建設中來。一家醫院優秀與否，從表面上來看是經濟形態，其實質在于文化心態，在醫院文化建設中，醫院的全體職工都有責任增添積極向上的文化內涵，將醫院文化真正打造成為一流的文化，先進的文化。

三、新醫改形勢下醫院文化建設的對策

1.更新服務理念，塑造醫院形象。服務理念可以說是醫院從事醫療活動的基本原則，也是醫院發展的立身之本，是醫務工作者在為患者提供醫療服務時所體現的一種思想與意識。服務理念在很大程度上決定了醫院的醫療服務質量以及醫院外部形象，一直以來，因為傳統醫療模式的影響，很多醫院并未做到以疾病為中心到以患者為中心的轉變，部分醫院存在較為嚴重的趨利現象，導致醫院的公益性和社會性弱化，損壞了醫院形象。新醫改實施后，國內醫院面臨著巨大的機遇與挑戰，醫療格局的變化讓醫院功能定位也發生了微妙的變化，新醫保政策對于醫院運營管理的效益和經濟效益都會帶來很大的影響，醫療市場競爭日益激烈也要求醫院必須要加快改革的步伐，進一步增強自身的核心競爭力，確保醫院的可持續發展。因此，醫院應樹立以患者為中心的醫療服務理念，突出醫院的公益性，強化醫院的社會責任，堅持人性化醫療服務，唯有如此才能夠真正的塑造醫院的良好社會形象。

2.重塑醫院精神，引導價值取向。醫院精神指的是醫務人員在長期的醫療服務中逐漸形成并為所有醫院職工所認同的一種群體意識，屬于醫院文化中的核心，醫院精神一般包含了理想信念、價值取向、思想認識、行為習慣等。培育與重塑良好的醫院精神，能夠指引醫務工作者樹立正確的價值觀念，先進的醫院精神從根本上表現出了醫院如何開展醫療服務的理念，也彰顯出醫務工作者共同提倡與認可的東西。所以，作為群體意識的醫院精神一旦形成之后，會直接體現在每一名醫務工作者的實際工作中來，產生一種強大的凝聚力與約束力，隨時隨地的對醫務工作者的言行舉止予以規范，讓醫院全體職工能夠“心往一處想，勁往一處使”，讓醫院職工全力以赴的建設好醫院。所以，為進一步適應新醫改的要求，醫院應當在文化建設的過程中，從重塑醫院精神出發，引導醫務工作者樹立正確的價值觀念，增強其醫療服務意識，努力改善醫療服務態度，加強醫患溝通，能夠積極主動的抵制醫療行業中的不正之風，為患者提供更加滿意的醫療服務。

3.健全規章制度，建設制度文化。在新醫改的背景下，醫院文化建設應當擁有制度保障，醫院必須貫徹落實以患者為中心，以醫務人員為根本的指導思想，積極建立健全相關規章制度，確保各項制度能夠在規范醫務工作者自身行為以及醫院文化建設工作中發揮出有效作用，強化醫院醫療服務工作的規范化管理。將病患真正當成是服務對象之本，把患者的滿意度作為醫療服務工作的第一選擇，借助于優化服務流程、提供人性化服務，盡可能的尊重患者、服務患者，進一步增強醫院的服務水平。另外，在建設醫院制度文化的過程中，應當始終融入人性化管理的思想，用人性的理念和行為來對醫務工作者進行管理，讓醫務工作者能夠從內心深處真正的理解和接受醫院精神與醫院文化，盡可能的發揮出醫務工作者的主觀能動性，為其職業發展營造良好的外部環境和發展平臺，讓醫務人員能夠主動的將個人發展和醫院發展聯系在一起，促進醫院與醫務工作者的共同發展。

應當認識到，新醫改形勢下的醫院文化建設的重點在于更好的為患者服務，讓醫院各項服務更趨于人性化發展，打造良好的醫院品牌，彰顯出醫療事業的公益性本質。只有努力加強醫院文化建設，才能夠真正為患者營造一個良好的就醫環境，為廣大醫務工作者創造一個和諧的工作環境，才能夠促進醫院的持續健康發展，讓醫院為社會發展做出更多貢獻。

（作者單位：湖南師范大學附屬湘東醫院）