適用長期輸液患者的輸液港植入術

將一個紐扣大小的裝置埋于皮下，讓長期接受靜脈輸液的患者不再發愁，浙江醫院外科近日成功開展了“植入式靜脈輸液港”手術，標志著靜脈輸液治療邁上了一個新臺階。

94歲的鞠大爺患有腦外傷綜合征、糖尿病合并高血壓等多種疾病，長期接受輸液治療，其四肢末端的淺靜脈血管已無法輸液，PICC導管靜脈穿刺等深靜脈輸液方式也困難重重，輸液港植入術成為鞠爺爺最后的希望。

手術由乳腺外科主任謝尚鬧主任醫師操作，在放射科徐曉斌醫師配合下，將深靜脈導管置入鞠爺爺右側鎖骨下靜脈，并在右上胸壁皮下分離出一個皮下囊袋，將連接深靜脈導管的輸液港基座埋于該皮囊處。手術克服了老年人消瘦、血管老化等難點，成功將輸液港完全置于皮下，在皮膚表面只有一個疤痕。

我們常看到ICU的護士在水腫明顯的病人四肢努力尋找外周靜脈，一些無法使用外周靜脈的病人因頸內靜脈或鎖骨下靜脈置管的時間限制不得不反復穿刺，甚至發生導管內感染，即使放置了PICC導管的病人，仍然存在洗澡不方便的問題，每周到醫院沖洗更是奔波勞頓。有了植入式輸液港，這些問題便迎刃而解。輸液港穿刺隔膜能讓19G的無損傷穿刺針穿刺1000次，按照蝶翼針連續使用7天來計算，輸液港可使用19年。而且它埋置于皮下，基本沒有感染風險。另外，輸液港只需每月清洗一次，免去了偏遠地區的患者經常奔波于城市大醫院沖洗的不便，大幅提高了患者依從性。（孫潔）