營養信箱

主持專家：王玉瑋

專家簡介：山東大學齊魯醫院兒科教授、博士研究生導師，原山東大學齊魯醫院兒科副主任，原山東省兒科專業委員會副主任委員；40余年一直從事兒科臨床、科研和教學工作，對兒童心身性疾病、兒童心理、嬰幼兒早期教育、科學育兒、兒童營養等有深入的研究，一直竭誠推廣科學育兒，關注兒童心理健康的最新理念。

寶寶3個月了，出生時8斤多，一直吃奶粉，最近發現沒有同齡的孩子活潑，去醫院檢查說是缺鐵性貧血，請問貧血對孩子成長有什么影響啊？

出生3個月左右的寶寶常常會有“生理性貧血”現象，如果不重，不需要特別處理。如果比較重，單純缺鐵性貧血需要服用鐵劑，大細胞性貧血需要補充葉酸和維生素B、維生素C。嚴重貧血會影響孩子的免疫功能、認知功能，甚至體格發育、大腦發育。

兩個半月寶寶，體重14斤，身長63厘米，寶寶吃奶頻繁，白天間隔2小時，但每次吮吸時間大概10分鐘，都說寶寶胖，說我頻繁喂奶，但是不給奶又哭得不行，這樣是否屬于過度喂養？

2個多月的寶寶基本本著按需喂養的原則，6個月以前的胖寶寶很多見。只要不是過度肥胖，無需刻意控制吃奶量。

家有女寶6個月5天，6個月前一直是純母乳喂養，現在添了輔食，前兩天體檢時身高66.5厘米、體重13.5斤、頭圍40.5厘米。是不是發育遲緩？五個半月才能翻身，會主動抓東西、雙手互換，會吃手吃腳，能和大人咿咿呀呀對話，可是體型好瘦小，要怎樣喂養才能長肉呢？

寶寶僅僅體重偏低，其他方面發育和能力基本正常。如果寶寶吃奶很好，輔食添加得也可以，體格瘦小可能就屬于個體差異。堅持合理喂養，保證足夠的蛋白質即可。

寶寶5個月，轉奶粉后時有便秘，吃了蘋果泥、番茄蘋果汁、梨汁，有時管用，有時不管用。去醫院，大夫開了乳果糖，請問可以常喝嗎？有沒有副作用呀？

嚴重便秘可以使用。在合理的情況下使用此藥，除對乳果糖口服溶液過敏者外，一般是沒有什么副作用的。只有極個別患者服用后稍感惡心，無其他不適，經繼續服藥或用一倍水稀釋后這些癥狀都可消失。乳果糖不被吸收，劑量過大可引起腹部不適、胃腸脹氣、厭食、惡心、嘔吐及腹痛、腹瀉等。治療初期容易發生。

我家寶寶現在15天，晚上睡覺醒得很頻繁，醒來就是張嘴找奶吃。現在都說新生兒要按需喂養，但是太頻繁了總怕他消化不良。母乳應該是夠的，每次都還要用吸奶器把剩余的吸出來，請問有沒有什么辦法可以讓寶寶每次睡得久一些？

剛出生的寶寶基本原則是按需喂養，但一般也不能超過8～10次。張嘴并不意味著一定是饑餓，更主要的是寶寶口欲的需要，對口欲需求特別強的寶寶可以使用安撫奶嘴。撫觸對安撫情緒、安定睡眠肯定有好處。

人工喂養寶寶，糾結什么牌子的奶粉，現在是多美滋，但朋友說愛他美、牛欄比較好，總想給她最好的。

只要是正規廠家生產的配方奶，基本營養成分并沒有什么差別，只是添加的輔助成分或強調的“賣點”有所差異。如果寶寶吃奶好，發育正常，不主張經常更換奶粉。

我家寶寶32周早產，目前吃早產兒配方奶粉以及母乳混合喂養。去醫院做了產后42天復查，血常規顯示血紅蛋白稍微有點低，大夫給開了艾兒牌的補鐵劑和VD，還有萊斯紐卡的DHA，想問下有必要吃這些么？補鐵會不會影響寶寶的腸胃？

早產兒服用DHA還是有必要的，維生素D更需要長時間吃。是否補鐵要看血色素、紅細胞的指標，如果Hb低于10克，可以考慮使用鐵劑，按照說明服用即可。

請問寶寶4個月，純母乳喂養，上次7天拉了一次大便，平時需要給他喝水嗎？最近沒怎么喂過水，喂了幾次都不喝。

純母乳喂養的寶寶，在6個月之前不強調喝水，只要寶寶尿量不少，尿色清亮，說明不缺水。過多地喂水會影響寶寶的奶量，當然天氣炎熱或發熱時還是需要給寶寶多喂點水。