身體有支免疫部隊

譚卓曌 郗昊

免疫系統就像人體的保衛部隊，為我們的健康提供保障。它們互相增援、分工合作，共同抵御疾病的侵害。近日，北京協和醫院感染內科主任醫師李太生在國際期刊《衰老》雜志上發表的研究，首次繪出人體免疫系統衰老變化趨勢，這讓我們更為具體和形象地認識到身體內的這支“免疫部隊”。

身體有支免疫部隊

“人體免疫系統相當于國家的防衛系統，有總指揮，也有武警部隊、公安干警、國家安全部等。”李太生強調，CD4+ T細胞就相當于“免疫系統指揮中樞總司令”，它指揮“兩大軍種”，“現役部隊”（記憶細胞總數）和“民兵預備役”（純真細胞總數），擁有“純真亞群、記憶亞群、功能亞群、激活亞群及凋亡亞群”各兵種。

對此，北京協和醫學院基礎醫學研究所免疫學教授張偉補充道，免疫系統中除了T細胞，還有許多其他細胞，如樹突狀細胞，B細胞，NK細胞，中性粒細胞等等，各種細胞各司其職，協同作用，共同防御外來侵略的病原微生物。同時它們還有免疫監視作用，殺死自身產生的腫瘤細胞，清除機體衰老死亡的細胞。當機體收到外來病原體侵犯時，樹突狀細胞像是偵察兵一樣，識別侵入機體的物質，并報告給T細胞。T淋巴細胞接到報告后，部分T 細胞（CD8+）直接對受到感染的細胞進行殺傷，另外一些T細胞（CD4+）會幫助B細胞產生抗體，而B細胞產生的抗體與入侵的病原微生物結合后，可調動機體的作戰部隊（中性粒細胞、巨噬細胞等），將病原微生物‘吃掉，最終清除對機體有害的物質。

而免疫部隊的“質量”也有一個標準。李太生從2006年以來，對1068位不同年齡段的健康人，進行外周血淋巴細胞及其亞群的11項檢測，對不同年齡段的免疫系統進行了評估，比如青年組、中年組、老年組CD4均值分別為690、708、698；CD3均值大致為1403、1369、1198……從而找到了三個年齡組免疫的“平均質量”。“這有利于醫生精準評價人體免疫功能的好與不好。”

免疫系統也會衰老

隨著年齡的增長，免疫部隊的作戰能力會發生變化。李太生的研究發現，不僅純真細胞的儲備缺少，免疫細胞CD28也會減少。

作戰部隊減少。李太生提到，既往研究證實，機體每遇到外界抗原刺激，就有一部分純真細胞增殖分化為記憶細胞，迅速發揮抵抗病原體功能。李太生解釋道，“這就好比一個國家遇到突發重大安全事件，如果兵力不夠，就會緊急征調‘民兵預備役——純真細胞，入伍轉為記憶細胞這種‘現役部隊。”尤其是老年人，更多純真細胞被征調形成記憶細胞，因而純真細胞越來越少，一旦發生感染難以控制。

情報工作受損。人體淋巴細胞中的抗原遞呈細胞在機體被病原體感染時，會通過一個叫“CD28”的重要輔助信號受體，向T傳遞預警信號。李太生說，研究還發現，隨年齡增長，人體免疫細胞CD28會越來越少，導致信號傳遞能力衰減，使淋巴細胞不能及時識別和清除外界病原微生物，機體對病原體的抵抗能力下降。這一點解釋了老年人接種疫苗效果差的原因。

除此之外，張偉認為，日常不良的生活習慣，如睡眠不足、營養不良、缺乏運動、心情抑郁、工作壓力過大等，都可能引起機體免疫力下降。同時，環境污染也會影響機體免疫系統，帶來疾病隱患。

心胸開闊是關鍵

一旦免疫部隊的作戰力出現變化，人體免疫力也會隨之發生變化，從而出現各種癥狀。

張偉提到，免疫力下降后，免疫細胞不能發揮正常的作用，殺傷病原體的能力下降，使人容易發生感染性疾病；對機體的自我監視能力下降，會導致腫瘤的發生。但是免疫力不適當的增強也會帶來很多疾病，如過敏、紅斑狼瘡、類風濕關節炎等疾病。

因此，專家認為，保持免疫部隊的戰斗力，至關重要。

心胸開闊最重要。李太生強調，愉悅心情能降低應激激素水平，增加或激活某些免疫細胞，從而提高免疫力。過多負面情緒，會導致人體免疫系統有抑制作用的荷爾蒙成分增多，引發抑郁等心理疾病，還會減少進食，影響身體營養狀況。他認為，生活中，要多些積極向上的思想，每天給自己一個微笑。在面對困境時，可以通過與朋友聊天、讀書、培養興趣愛好等方式，轉移悲傷情緒，減輕壓力。

健康食物搭配好。人體免疫系統活力的保持主要靠食物，各種營養素必須合理搭配，任何一種攝入不足或過量，都有損于人體的免疫系統。補充必要的蛋白質與脂肪，比如，魚蝦肉等動物蛋白以及大豆、面粉中的植物蛋白，以及三文魚、沙丁魚等深海肥魚中的歐米伽3脂肪酸，都有助降低自身免疫性疾病的發病率；此外應攝入大量蔬果、適量益生菌。專家認為，不僅需要葷素搭配，還需要盡可能地食用不同類別的食物。

適量運動強有效。美國阿帕托契州立大學有3項研究指出，每天運動30-45分鐘，每周5次，持續12周后，免疫細胞數目會增加，抵抗力也相對增加。張偉認為，老年人應在身體基礎狀況正常的情況下，進行一些中低強度的運動，比如飯后散散步，跳跳廣場舞等。年輕人可以增加運動強度，騎車、打羽毛球、游泳、瑜伽等都是增加每日運動量的不錯選擇。

按時作息不可少。英國研究發現，睡眠對增強免疫力起著極大作用。每日睡眠時間只有5個小時的人是流感高發人群。此外，長期通宵熬夜會嚴重破壞人體免疫系統，從而更容易感染病毒。專家建議，成年人的睡眠時間應保持在7-8小時，老人也不能低于6小時。