針灸宜養(yǎng)陽

王偉琰

中醫(yī)認為，陽氣乃生命之本。《素問·生氣通天論篇》對人體陽氣就有這樣的闡述：“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明，是故陽因而上，衛(wèi)外者也。”說明陽氣對于人體健康是非常重要的，可比作天與日，主宰命運，有陽則生，無陽則死。從中醫(yī)角度來看，陽氣的外衛(wèi)功能也就是我們今天所說的免疫力、抵抗力。陽氣旺盛則抵抗力強，人體不易生病；反之，陽氣不足或不通時，人體就易被百病侵犯。

夏季是自然界陽氣最充盛的時候，也是人體陽氣最亢奮的季節(jié)，同時也是養(yǎng)護陽氣的最好時機。此時養(yǎng)護陽氣，可收事半功倍之效。但需要警惕的是，陽氣最盛之時也是陽氣最易受傷之時。盛夏季節(jié)，很多人因貪涼而長期處于空調房中，以至于陽氣在該生發(fā)的時節(jié)不能正常生發(fā)；人們經常食用冷飲、寒涼食物，寒邪傷及脾胃，會影響脾胃的正常運化，易生濕邪；濕邪入臟，會阻遏氣機，損傷陽氣。夏季養(yǎng)陽是調動人體陽氣，激發(fā)人體正氣，提高人體免疫力，防病治病，調整亞健康非常有效的方法之一。

夏天溫陽補陽，其實是借助自然界氣候消長與人體陽氣亢盛之機，因勢利導，促使陽氣蓬勃生發(fā)。河南省中醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師張海杰介紹說，夏季溫陽補陽有很多方法，其中用針灸的方法來刺激相應的穴位，以補益人體陽氣，驅散體內陳寒，預防或治療虛寒性疾病，是比較理想的手段。冬病夏治就是這個道理。現代研究也表明，通過強烈的穴位刺激，使局部皮膚自然充血，潮紅甚至發(fā)泡，可以達到穴位刺激和藥物治療的雙重作用；使經絡暢通，加速帶氧血紅蛋白數量的恢復，能改善毛細血管網的微循環(huán)，促使血漿皮質醇顯著升高，調整支氣管功能和異常抗體的體液免疫，細胞免疫的雙向調節(jié)。因此，針灸是養(yǎng)護陽氣的重要措施之一。

《扁鵲心書》曰：“人于無病時，常灸關元、氣海、命門、中腕，雖未得長生，亦可保百余年壽矣。”說明灸法有防病保健的作用。張海杰介紹說，夏季養(yǎng)陽一般取人體背部督脈及膀胱經上的穴位。普通人家庭保健操作，可用流星布包捶打背部，以刺激督脈穴位，暢通氣機，振奮陽氣。

除督脈及膀胱經上的穴位外，還有一些穴位，如大椎、至陽、身柱、百會、膏肓、足三里等，都是養(yǎng)護陽氣、防病保健的常用穴位。

針灸，由“針”和“灸”構成，是針法和灸法的總稱。針法是指特制的金屬針按照一定穴位刺入患者體內，運用捻轉與提插等手法來對人體特定部位進行刺激。灸，燒灼的意思。灸法是指利用某些燃燒材料，熏灼或溫熨體表一定的部位，通過調整經絡臟腑功能，達到防治疾病的一種方法。針法有較高的專業(yè)要求，所以不建議人們在家自行操作，一定要到專業(yè)的醫(yī)療機構或者醫(yī)院由醫(yī)師操作。天灸是灸法的一種，天灸是將有刺激性的藥物敷于穴位或患處，皮膚受到刺激后會起水泡，或皮膚局部充血潮紅，所用藥物多是單味中藥，也有復方，常用的數十種。天灸因貼敷時間短、經濟實惠且效果好，近些年被廣為推崇，天灸療法也是目前國內各大中醫(yī)院針灸科開展冬病夏治的主要治療項目之一，從夏至日開始至九月初，在這段時間內貼敷六次即可。但天灸需要依據病種、病情、個體差異進行取穴及調配藥物，所以，天灸療法建議在專業(yè)醫(yī)師的診斷下進行治療。

相對于針法和天灸的難操作性，艾灸就顯得容易得多。結合主要的養(yǎng)陽穴位，以下幾種臨床上常用的灸法，簡便易行，可以作為家庭日常保健常用灸法。

艾炷灸艾炷灸，就是將純凈的艾絨用拇、食、中三指捏邊旋轉，為了便于操作，可以把艾絨捏緊成半截橄欖核大小，燃燒一個艾炷，稱為一壯。

直接灸將艾炷放在皮膚穴位上之后，從上端點燃，當艾炷燃剩2/5左右，被灸者感到燙時，用鑷子將艾炷及時挾去以免燙傷，換炷再灸，一般一個穴位灸3～7壯，以局部皮膚充血、紅暈為度。施灸后皮膚不致起泡，或起泡后亦不致形成灸瘡為宜。此法適用于慢性虛寒性疾病，如哮喘、眩暈、慢性腹瀉、風寒濕痹等。

隔姜灸把鮮生姜切成直徑2～3厘米，厚0.2～0.3厘米的薄片，中間用針扎些孔，以便傳熱，把姜片放在施灸的穴位上，再把艾炷放在姜片上，然后從艾炷上端點燃施灸，當艾炷燃盡后，可換炷再灸。一般一個穴位炙5～10壯，以皮膚紅暈而不起泡為度。在施灸過程中，若患者感覺灼熱不可忍受時，可將姜片向上提起，或緩慢移動姜片。此種灸法應用很廣，適用于一切虛寒證，對嘔吐、腹痛、遺精、早泄、不孕、痛經和風寒濕痹等療效較好。

隔鹽灸用純凈干燥的食鹽填平肚臍，然后把艾炷放置在食鹽上施灸，如果被灸者稍感灼痛，應立即更換艾炷。也可在鹽上放姜片后再施灸，以防止食鹽受火爆起而傷，一般灸5～9壯。此灸法有回陽、救逆、固脫之功。臨床上常用于治療急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾、中風脫證等。

艾卷灸又稱艾條灸。將艾條的一端點燃，對準應灸的穴位或患處，在距離皮膚2～3厘米處進行熏烤，使患者局部有溫熱感但沒有灼痛感為宜。一般每個穴位灸10～15分鐘，至皮膚紅暈為度。如果被灸者的局部直覺減退或者被灸者是小兒時，施灸者可將食、中兩指，放在施灸部位兩側，這樣可以通過醫(yī)者的手指來測知被灸者局部受熱程度，以便隨時調節(jié)施灸時間和距離，防止發(fā)生燙傷。

溫灸器灸溫灸器是一種專門用于施灸的器具，臨床上常用的有溫灸盒和溫灸筒，施灸時，將艾絨或艾條點燃后放入溫灸筒或溫灸盒里的鐵網上，然后將溫灸筒或溫灸盒放在施灸部位灸15～20分鐘，適用于灸治腹部、腰部的一般常見病，如腰肌勞損、腰腿疼痛、骨質增生和腰椎、頸椎病等證。此灸法操作簡單、安全方便、攜帶方便，施灸面積大更節(jié)省時間，更適宜于家庭保健使用。

張海杰主任醫(yī)師提醒大家，夏季施灸養(yǎng)陽的保健方法適宜于多數人，但也并非百無禁忌。一般認為，臨床上凡有陰虛陽亢、實邪內閉、熱毒熾盛者慎用灸法，妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。另外，施灸的空間應注意通風，保持空氣清新，避免煙塵過濃，污染空氣，傷害人體；施灸后要及時補充水分，以溫開水為宜。