預(yù)防寨卡病毒侵襲從防蚊做起

曾曉芃

今年以來，中國內(nèi)地已經(jīng)報告了18例輸入性寨卡病毒感染病例，事實(shí)證明，對于傳播寨卡病毒的蚊子，不可等閑視之。

全國多地分布傳播寨卡病毒的蚊子

寨卡病毒病是由寨卡病毒引起并通過蚊媒傳播的一種自限性急性疾病。寨卡病毒主要通過埃及伊蚊叮咬傳播，發(fā)病季節(jié)與當(dāng)?shù)氐拿浇橐廖眉竟?jié)消長有關(guān)，疫情高峰多出現(xiàn)在夏秋季。

寨卡病毒主要通過埃及伊蚊來傳播，埃及伊蚊主要分布在中國臺灣地區(qū)、海南、廣東的雷州半島和云南的邊境區(qū)域。但是包括北京在內(nèi)的全國多數(shù)省份都分布有白紋伊蚊，這種蚊子也有傳播寨卡病毒的風(fēng)險。

目前，疾控部門已將寨卡病毒感染病例列入全國傳染病信息報告系統(tǒng)，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報。中國質(zhì)檢等部門已經(jīng)發(fā)出公告，要求來自相關(guān)國家和地區(qū)的人員，如有發(fā)熱、皮疹等相關(guān)癥狀者主動申報。同時，各出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)已配備寨卡病毒檢測試劑，開展快速檢測和實(shí)驗(yàn)室檢測等工作。

全球60個國家和地區(qū)寨卡病毒流行

在熱帶和亞熱帶地區(qū)，寨卡病毒病一年四季均可發(fā)病。臨床特征主要為發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜炎或關(guān)節(jié)痛，極少引起死亡。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，新生兒小頭畸形、格林-巴利綜合征可能與寨卡病毒感染有關(guān)。

寨卡病毒病主要流行于拉丁美洲及加勒比、非洲、東南亞和太平洋島國。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最近公布的數(shù)據(jù)，截至2016年5月18日，全球共有60個國家和地區(qū)報告仍然存在寨卡病毒流行，其中巴西，哥倫比亞、佛得角、薩爾瓦多、委內(nèi)瑞拉、蘇里南、洪都拉斯、薩摩亞等美洲國家和地區(qū)的疫情情況較為嚴(yán)重。

自2015年10月1日至2016年3月12日，哥倫比亞報告了55724例寨卡病毒疑似病例。當(dāng)?shù)氐谋┌l(fā)流行高峰為2016年2月7日，目前病例數(shù)呈下降趨勢。實(shí)驗(yàn)室確診病例數(shù)為2355例。2015年10月1日至2016年3月6日，非洲佛得角報告了7499例寨卡病毒疑似病例，其中包含165例孕婦疑似感染寨卡病毒，目前正對她們進(jìn)行跟蹤隨訪。2015年11月22日報告病例數(shù)達(dá)到峰值，之后呈下降趨勢。

9個國家和地區(qū)出現(xiàn)新生兒小頭畸形

目前共計有9個國家或地區(qū)報告小頭畸形和其他胎兒畸形病例與寨卡病毒感染存在關(guān)聯(lián)或者是提示存在母嬰傳播的可能，包括巴西、佛得角、哥倫比亞、法屬波利尼西亞、馬紹爾群島、馬提尼克、斯洛文尼亞和美國。其中斯洛文尼亞和美國報告的3名畸形兒的母親是曾在巴西或者墨西哥等南美地區(qū)有過短期的居住史。

巴西的新生兒小頭畸形報告病例數(shù)一直處于上升狀態(tài)。2015年10月22日至2016年3月19日期間，巴西共計報告6671例小頭畸形和（或）中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常患者，包括198例死亡病例。而2001至2014年間，巴西小頭畸形的年報告數(shù)僅為163例。對6671例中的2378例進(jìn)行調(diào)查，其中907例可能是通過母嬰傳播途徑而感染。

避免蚊蟲叮咬，做到四種防護(hù)

要想避免蚊蟲叮咬需要從四個方面進(jìn)行防護(hù)。

一、要注意做好個人防護(hù)。穿淺顏色的長袖衣褲，戴帽子，減少皮膚暴露，常洗澡，保持皮膚清爽，減少對蚊蟲的吸引，睡覺時最好使用蚊帳。

二、要攜帶驅(qū)蚊劑。選用含有避蚊胺或驅(qū)蚊酯的驅(qū)蚊劑，最好選擇濃度在10%左右的驅(qū)蚊產(chǎn)品，確保驅(qū)蚊效果。室外活動時，裸露皮膚全部涂抹驅(qū)蚊劑，特別是耳后、頸部等部位。驅(qū)避劑的有效保護(hù)時間一般為4-6小時。超過這個時間后需要再次涂抹驅(qū)蚊劑。一般100mL裝的驅(qū)蚊劑，可供1人使用一周左右。提醒注意的是，普通花露水沒有防蚊效果，不能用于驅(qū)蚊，嬰幼兒不宜使用含有避蚊胺的驅(qū)蚊劑產(chǎn)品。

三、攜帶蚊香。有電源的場所可使用電熱蚊香片，沒有電源，也可選用盤式蚊香。如果人在居室內(nèi)，可將蚊香置于上風(fēng)側(cè)，利于蚊香揮發(fā)出的藥物在室內(nèi)擴(kuò)散。也可以在天黑入睡前密閉房間點(diǎn)燃蚊香1小時，然后開窗通風(fēng)（紗窗要密閉）。每片電熱蚊香片的使用時間一般為8小時，隨著藥效降低蚊香片的顏色由藍(lán)色逐漸變?yōu)榘咨科姛嵛孟闫挠行褂每臻g為10-15平米。在通風(fēng)條件較差的室內(nèi)使用蚊香時，應(yīng)注意適時換氣，一般持續(xù)使用蚊香不要超過8小時。

四、攜帶風(fēng)油精、清涼油。蚊蟲叮咬后會引起皮膚紅腫等過敏反應(yīng)，可使用肥皂水、風(fēng)油精或清涼油等進(jìn)行止癢。