癌癥患者放療后造血功能抑制的護理觀察

陳天瑞

【摘要】目的：探討癌癥患者放療后造血功能抑制的護理對策與效果。方法：選擇我院2014年12月-2015年12月收治的腫瘤住院化療患者作為研究對象，一共有120例， 對照組采用常規的護理方法，觀察組在常規護理的基礎上，加上有針對性的造血功能抑制護理措施進行干預，對比兩組患者的護理效果。結果：與對照組對比，觀察組患者護理后白細胞計數和血小板計數明顯更高，兩組數據的比較差異具有統計學的意義，P<0.05；與護理前對比，兩組患者護理后白細胞計數和血小板計數明顯增加，護理前和護理后的數據比較差異具有統計學的意義，P<0.05。結論：對放化療后出現造血功能抑制的腫瘤患者需要采取有效的護理措施進行干預，可以有效地提高患者的血細胞計數，值得臨床應用以及推廣。

【關鍵詞】癌癥；放療；造血功能抑制；護理干預

腫瘤患者在放療后容易出現造血功能障礙，對自身的治療和生命造成嚴重的威脅。在本文中主要探討主要通過對我院腫瘤患者護理措施的回顧性分析，探討腫瘤患者放療后骨髓抑制預防的有效護理措施及其應用效果。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年12月-2015年12月收治的腫瘤住院化療后出現骨髓抑制的鼻咽癌患者作為研究對象，一共有120例，隨機分組為觀察組與對照組，各組為60例。在觀察組中，年齡范圍在40-69歲之間，平均年齡為45+-10歲；在對照組中，年齡范圍在38-65歲之間，平均年齡為46+-10歲。兩組病患者在一般資料上的比較差異不存在統計學的意義，具有可比性。（P>0.05）

1.2研究方法

1.2.1護理的方法

對照組：采用常規的護理方法，主要包括健康教育、用藥指導、日常生活護理等等；

觀察組：在常規護理的基礎上，加上有針對性的造血功能抑制護理措施進行干預，具體的措施包括以下幾點：

（1）飲食指導護理

藥食同源，這是中醫飲食的理論觀點，通過中醫食療法來提高腫瘤患者化療期間的營養水平。腫瘤患者在化療期間，應當重視飲食為治療與康復所帶來的作用。在腫瘤患者進行化療的期間，容易引起白細胞計數以及血小板計數下降的情況，可以安排病患者多食用血和肉，例如動物的內臟、蛋黃、瘦肉等，同時還可以配合藥膳進行治療。有利于提高患者免疫力的食物包括了香菇、蘑菇、猴頭菇等等。在治療期間，病患者由于藥物的刺激較大導致進食困難，護理人員可以采用適量的止吐藥物來減輕其不適感，同時通過靜脈輸入營養液維持病患者的身體酸堿平衡。

（2）心理護理

護理人員需要對病患者實施適當的心理護理措施。在病患者進行化療的治療過程中，藥物的反應和化療的痛苦常常嚴重的影響了病患者的心理，腫瘤患者對疾病和治療產生了極其嚴重的恐懼感。因此，在化療期間，護理人員應當及時關注病患者的心理狀態，及時給予病患者積極、正面的心理鼓勵，增加病患者戰勝疾病的信心以及勇氣。

（3）各種不良反應的對應處理

對于出現不良反應的病患者，護理人員應當給予積極性的護理措施。口腔潰瘍護理，這是使用腫瘤患者放化療所常見的不良反應的一種，這種不良反應可以導致病患者的全身感染甚至于致命。在治療過程中，護理人員應當加強對病患者的口腔護理，督促病患者進食之前與之后使用蘇打水簌口，一天至少5次，對于難以自理的病患者，護理人員可以幫助其刷牙簌口，幫助每個病患者預防口腔潰瘍的發生。

1.2.21.2.2觀察的指標

對比兩組患者護理前后的白細胞和血小板的變化。

1.3統計學方法

采用了SPSS18.0的統計學軟件進行計算，采用了例數N值和百分比作為表示，采用了T值檢驗，當P<5%時，表示數據的差異具有統計學上的意義。

2、結果

根據上述研究結果可見，與對照組對比，觀察組患者護理后白細胞計數和血小板計數明顯更高，兩組數據的比較差異具有統計學的意義，P<0.05；與護理前對比，兩組患者護理后白細胞計數和血小板計數明顯增加，護理前和護理后的數據比較差異具有統計學的意義，P<0.05。

3、結論

惡性腫瘤對人類的健康以及生命造成了嚴重的威脅，目前，治療惡性腫瘤的方式主要包括了手術、放化療、靶向治療方式等等?；熕幬锝洺３霈F各種毒副反應，帶給病患者極大的治療痛苦。其中骨髓抑制腫瘤患者放療后常見的一種并發癥，實質腫瘤患者由于放化療治療，導致骨髓中的血細胞活性下降。骨髓抑制對患者的生命造成嚴重的威脅，必須采取有效的護理措施進行干預，減少骨髓抑制的發生。腫瘤患者經過放化療后，骨髓抑制導致感染和出血癥狀的出現，對患者的預后產生不良的影響。針對這種情況，除了常規的藥物治療之外，還需要采取有針對性的護理措施進行干預。通過上述研究可見，對放化療出現造血功能抑制的腫瘤患者采取有針對性的護理措施，能夠有效地改善造血功能，提高患者的白細胞計數和血小板計數。

綜上，對放化療后出現造血功能抑制的腫瘤患者需要采取有效的護理措施進行干預，可以有效地提高患者的血細胞計數，值得臨床應用與推廣。

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