河北省農(nóng)民用藥情況調(diào)查

劉麗芳　張紅蕊　李志強　田超　趙利鋒　韓遲

摘要： 目的：通過對河北省農(nóng)民家庭家庭藥箱基本情況、生病的主觀選擇情況、就醫(yī)用藥的首選、用藥依從性等方面進行調(diào)查，了解我省農(nóng)民家庭用藥情況。方法：自行設(shè)計調(diào)查問卷，采取入戶調(diào)查的方式，對被訪者發(fā)放調(diào)查問卷。結(jié)果：農(nóng)民家庭儲藥率100%，以感冒鎮(zhèn)痛、抗感染用藥、心血管用藥為主；鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村醫(yī)療衛(wèi)生部門是農(nóng)民看病就醫(yī)的首先，就醫(yī)的依從性較好，但基層看病就醫(yī)條件有待提高。結(jié)論：農(nóng)民具備基本的自我藥療能力，用藥健康和看病就醫(yī)條件還有待提高。

Abstract： Objective： To understand the household drug usage of the farmenrs in Hebei by investigating the household medicine cabinet of the farmenrs in Hebei， the subjective choice of slight illness， the first selection of medical orders and administration， medication adherence and other aspects. Method： Use self-designed questionnaire and household surveys， issue questionnaires to respondents. Result： The drugs store rate is 100%， they are mainly the drugs for cold and analgesia， anti-infection drugs and cardiovascular drugs. The township or village medical and health department is the first selection for farmers seeing the doctor. The medical treatment compliance is good， but the matrical hospital conditions need to be improved. Conclusion： The farmers have the basic ability of self-medication， medical health and hospital conditions remain to be improved.

關(guān)鍵詞： 農(nóng)民；自我藥療；調(diào)查問卷

Key words： farmer；self-medication；questionnaire

中圖分類號：R95 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2016）08-0029-02

0 引言

“大病進醫(yī)院，小病進藥店”已成為多數(shù)老百姓的日常選擇，即便在農(nóng)村，幾乎家家備有家庭藥箱，自行用藥。然而，由于受自身醫(yī)藥知識水平所限，以及農(nóng)村基層藥品供給和監(jiān)管基礎(chǔ)較為薄弱，廣大農(nóng)民的家庭儲藥以及就醫(yī)用藥問題尚存諸多問題[1～2]，為詳細了解河北省農(nóng)民自我保健和就醫(yī)用藥情況，本文進行了調(diào)查。主要目的是對河北省農(nóng)民健康知識和用藥健康情況做一較全面的調(diào)查，為了解農(nóng)民健康情況和指導(dǎo)農(nóng)民合理用藥提供理論依據(jù)，為河北省衛(wèi)生行政部門政策法規(guī)的指定提供參考。

1 資料與方法

①資料來源。以農(nóng)村生源學(xué)生為基層調(diào)查員，主要結(jié)合農(nóng)民個人基本情況對農(nóng)民個人用藥健康情況進行調(diào)查。

②調(diào)查內(nèi)容。主要包括家庭藥箱基本情況、就醫(yī)用藥的選擇、用藥依從性等方面進行調(diào)查。

③調(diào)查方法。自行設(shè)計調(diào)查問卷，采取入戶調(diào)查的方式，共發(fā)放調(diào)查表720份，回收有效問卷653份，有效率91%。將原始數(shù)據(jù)錄入EXCELL表進行匯總、分析。

2 調(diào)查結(jié)果

①性別、年齡及家庭構(gòu)成構(gòu)成。653例調(diào)查對象中，男性311人，占47.6%，女性342人，占52.4%；年齡最小為22歲，最大為66歲，平均年齡為35.8歲。

②家庭儲藥情況。受訪的653戶家庭中均有不同程度的藥品儲備，家庭儲藥率100%，49.8%家庭儲存4～6種常用藥物，26.3%的農(nóng)民會儲存7～9種藥物，患有慢性病的家庭儲藥種類相對較多。從家庭藥箱儲藥的種類分析，占據(jù)前四的分別為感冒鎮(zhèn)痛藥（18%）、心血管用藥（17%）、消化系統(tǒng)用藥（17%）和抗菌/抗感染用藥（16%）。從儲藥戶數(shù)分析，則以常見的感冒藥、抗菌/抗感染用藥、心血管用藥和消化系統(tǒng)用藥為主，見表1。

③看病就醫(yī)情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生病時近半數(shù)人（42.7%）首先會自我藥療，另50.7%的人會選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村醫(yī)療衛(wèi)生部門，并能較好聽從大夫的用藥指導(dǎo)，但近70%認為看病就醫(yī)條件有待提高。個人購買藥品時，37%的人會根據(jù)經(jīng)驗自行購買藥品，結(jié)果見表2。

3 討論

隨著農(nóng)民生活水平和保健意識的提高，越來越多的家庭建立了家庭藥箱，進行簡單的自我藥療[3]。以家庭為單位的自我藥療對于緩解常見病癥，提高治病效率具有重要意義。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭儲藥種類受多種因素影響，其中患有慢性病是主要影響因素，尤其家庭儲藥10種以上的家庭。幾乎所有家庭（98.2%）備有感冒鎮(zhèn)痛用藥，抗菌/抗感染用藥以74.7%高居第二位。調(diào)查顯示，農(nóng)民自我藥療更關(guān)注癥狀明顯的感冒、疼痛、抗感染等常見病癥，抗生素、去痛片幾乎成為家庭必備藥，而滋補保健類藥品如維生素類、補鈣品種則很少，結(jié)果說明我省農(nóng)民具備基本的醫(yī)療保健意識，但還需更為專業(yè)、系統(tǒng)的提高；同時大量鎮(zhèn)痛藥和抗生素類的自我應(yīng)用，給農(nóng)民安全用藥帶來潛在風(fēng)險，應(yīng)進一步加強合理、安全用藥的宣傳教育。另一方面，農(nóng)民個人購買藥品時，依據(jù)個人經(jīng)驗的占37%，通過廣告宣傳和他人推薦占比達到38%，只有25%的人根據(jù)醫(yī)生處方夠藥，提示我們農(nóng)民自我藥療處于起步階段，還應(yīng)加大合理用藥的宣傳力度，加強基層醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員的建設(shè)，改善就醫(yī)條件提高自我藥療能力。

參考文獻：

[1]趙天琪，馮慈影，王寶佳.家庭儲藥狀況調(diào)查分析[J].貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1997，22（3）：306.

[2]崔金國，孫景生，劉俊杰，等.居民安全用藥調(diào)查分析[J].天津藥學(xué)，2014，6.

[3]梁淵，梅橋生，田懷谷，等.如何正確認識生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的概念及其指導(dǎo)作用[J].醫(yī)學(xué)與社會，2005，17（5）：1-3.